本報記者
華裔病人趙虓是為北美洲首名接受「體外腎灌注技術」(Ex Vivo Organ Perfusion)進行腎臟移植的病人。多倫多全科醫院(Toronto General Hospital)的成功,將有助將這項器官貯存方法推廣到安省以至全國,為腎病患者帶來福音。
多倫多全科醫院表示,這是北美洲首次將「體外腎灌注技術」保存的腎臟移植入人體。第一期的臨床試驗是要評估儀器的安全性,未來尚要經過多個階段的臨床實驗,評估新技術的效益才能普及應用。傳統的移植器官是以冷藏的方式貯存,等待移植的腎臟以冰塊冷藏於攝氏4度的低溫。由於沒有氧氣供應,貯存時間不可以超過30小時。
「體外腎灌注技術」是以一個改良的心肺儀令等待移植的腎臟,繼續在一個模擬人體正常生長的環境下貯存。大學醫療網(University Health Network,UHN)轄下的多倫多全科醫院指出,移植手術醫生Dr. Markus Selzner與大學醫療網移植手術項目總監Dr. David Grant醫生、移植手術醫生Anand Ghanekar、多倫多病童醫院的Dr. Lisa Robinson醫生和Dr. Darius Bagli醫生合作,將普通心肺儀改良為適用於腎臟較細小的血管。單是研究適合貯存腎臟的營養液便花了4年時間才完善。
這種營養液包含血液、營養素、礦物質、胺基酸、氧氣、萄葡糖、抗生素和血管擴張藥物。
可為捐贈器官詳盡評估
多倫多全科醫院相信,新貯存技術為器官貯存帶來基本上的變革,令醫生可以為捐贈者的器官作更詳盡的評估,腎臟也可以在相當於人體的環境下進行自我修復,增加了捐贈器官的數量,最重要的是令更多腎臟移植手術成功。
多倫多全科醫院在2008年率先研究體外「器官灌注」(Organ Perfusion)技術,首先應用在肺部移植。這項新技術令多倫多全科醫院自2012年以來,肺部移植手術的數量大幅增加63%。