【星島都市網】當安大略省各地的小社區都在努力招聘醫生和護士時，一個小鎮採取了一項看似成功的策略：預先給他們「一袋錢」。
這就是安省Huntsville提供的激勵措施。當地政府表示，他們將向任何同意在該鎮工作至少五年的家庭醫生提供8萬的簽約獎金。其他社區也在使用類似的策略。
安省東部柯克蘭湖市的布蘭奇河健康中心(Blanche River Health)向世界各地成功推薦醫生或護士到醫院工作的任何人提供 2,000 加元獎勵。
安大略省Dryden是一座偏僻的小鎮，位於多倫多西北 1700 多公里處。該地區醫療中心長期實行的醫生獎勵計劃目前包括37500加元的搬遷費用補助。再加上單獨的省級補助，搬到Dryden小鎮的醫生在四年的工作期內可以獲得高達15.5萬的資助。
衛生專家警告說，考慮到安省社區面臨的嚴重醫生短缺問題，這些舉措是可以理解的，但它們可能會引發一場「飢餓遊戲」式的醫務人員競爭，給本已資金緊張的市政當局帶來進一步壓力。
Bob Stone是Huntsville的當地議員，他帶頭提出了新的獎金計劃。該計劃於5月獲得議會批准，希望能吸引10名醫生。
Stone說，兩個月後，已經有7位醫生表達了興趣，其中幾位即將簽約。「這已經起作用了，我們非常興奮，一旦我們真正簽署了合同，我們就會告訴大家。」
Stone解釋說，Huntsville迫切需要採取行動。他說，由於等待醫生的名單越來越長，加上一些在職醫生即將退休，該鎮2.1萬人中有近三分之一的人面臨沒有家庭醫生的風險。
根據市議會批准的條款，任何接管現有診所的醫生都可以獲得6萬加元。開新診所的醫生可以得到8萬加元。Stone說，這些資金來自市政預算。
「我們提前給他們一大筆錢，因為這是吸引他們搬來這裡的真正誘因。」他補充說，這筆獎金與五年的承諾掛鈎。
為柯克蘭湖提供服務的Blanche River Health的總裁兼首席執行官Jorge VanSlyke說，社區轉診計劃導致越來越多的人詢問可用的機會，但他指出，現在判斷該計劃是否有效還為時過早。
VanSlyke說:「你必須是成功候選人所說的推薦人，然後我們才會通過這種方式聯繫你並提供獎勵。是否會成功還不得而知，但我們現在的目標是盡一切努力去招募人才。」
加拿大公共衛生協會的執行董事Ian Culbert說，越來越多的激勵措施吸引醫生，正把那些被視為不那麼受歡迎的社區置於「不可能的境地」。
雖然這些項目在一些農村和北部社區已經存在了幾十年，但自疫情爆發以來，它們的實施速度明顯加快。
「就健康公平而言，這是一種非常消極的力量。它創造了一個不公平的競爭環境，這是出於一種絕望的感覺。」考慮到為居民提供醫療保健的責任，Culbert並不責怪社區提供獎金。
但他認為，有更好的方法來解決農村醫生短缺問題，包括根據學生在社區服務的年限減免學生債務，或者在醫學院就讀期間通過短期項目讓醫學生了解農村工作的好處。
他還表示，該省需要做更多的工作來解決人均醫療資金造成的差距。
安大略醫學協會主席 Dominik Nowak醫生認為，第一步必須解決家庭醫生的整體短缺問題。
Nowak說，安省有五分之一的人沒有家庭醫生，很快就會達到四分之一。這種短缺引發了連鎖反應，導致嚴重疾病的早期診斷人數減少，最終給醫院帶來了更大的壓力。
「這對社區來說意味着他們正在感受到痛苦。」他說。
Nowak支持採取幾項措施，他說這些措施將使醫生能夠接待更多的病人，包括使用行政人員來減輕文書工作的負擔，目前文書工作平均每周要花費19個小時。
他還支持以團隊護理體系，即護士、藥劑師、理療師和其他人員更加協作地為醫生提供支持。
Nowak呼籲各省加大支持力度，提高醫生數量。他譴責獎金驅動的招聘是「飢餓遊戲式的框架，社區必須競爭醫生，社區會從另一個社區招募醫生到自己的社區。」
與此同時，激勵方案也變得越來越複雜。
在多倫多以東約200公里的Marmora and Lake，除了其他激勵措施外，醫生們還可以免費獲得河濱住房和診所空間。
Stone說，在Huntsville，可獲得的不僅僅是現金：多家餐館將為新來的醫生提供500加元的禮券，一家汽車經銷商還將提供一年免費用車，一家地區度假村提供了免費的高爾夫俱樂部會員資格。
Stone說，因為Huntsville不想從鄰居那裡挖走醫生，所以來自馬斯科卡和周邊城市的醫生沒有資格獲得這些激勵措施，但其他地方的醫生都是公平競爭的對象。
「是的，這是一場競爭，我們正在為自己的公民盡最大努力，」他說。「我對其他面臨同樣困難的人感到遺憾。」
編譯：YUAN
圖片：加通社
