肩膀痛不明原因,別盲目鍛煉

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肩痛,是很常見的困擾,身邊的很多朋友都遇到過,很多人以為,肩痛無非就是肩周炎,活動一下就好了,

其實,肩痛的原因可不止是肩周炎,盲目活動很可能會適得其反,加重病情。

肩膀痛就是肩周炎引起的?

只能說,有可能。

導致肩痛的原因還有很多,常見的骨科疾病就有凍結肩、肩峰下撞擊綜合征、肩袖鈣化、肩袖損傷、肱二頭肌長頭腱炎症或損傷、肩鎖關節骨性關節炎 等等……如果把肩痛都當做肩周炎進行推拿、手法松解、鍛煉,反而會讓加重病情。

一、什麼是肩周炎

肩周炎是肩關節周圍炎的簡稱。 

肩關節及關節周圍的組織慢性損傷或老化,會造成局部肌肉、肌腱、關節囊等軟組織的慢性炎症反應,即所謂肩周炎。

肩周炎的表現:

1、活動受限

表現為肩關節在各個方向上的活動受限,包括上肢的外展、上舉、旋轉障礙明顯,可表現為不能靈活地梳頭、洗臉和穿脫衣服。這是凍結肩與其它肩部疾患的區分要點。 

2、疼痛

表現為一側肩關節無明顯外傷而出現疼痛,疼痛可為鈍痛或刀割樣疼痛,這種疼痛可能在天氣變化、受涼後出現,並且疼痛晝輕夜重。疼痛可放射至頸、背、前臂及手部。

3、壓痛

多數患者病變關節及其周圍廣泛存在按壓疼痛的點。 

4、肌肉僵硬、萎縮

肩部周圍肌肉在發病早期可出現僵硬,晚期可發生廢用性萎縮。

並不是所有的肩痛都是肩周炎引起的。有統計曾發現,因為肩痛去醫院的中老年人只有約 20% 是肩周炎,絕大多數是其他疾病引起的

二、什麼是肩袖損傷?

而對於近期肩膀受過傷或既往有肩關節外傷又沒有正規治療的人,肩膀疼痛最常見的原因就是肩袖損傷了。

肩袖損傷表現為:肩外展上舉時疼痛,損傷嚴重的患肩因為肩關節上舉無力,需要對側手幫助才能完成上抬動作,有時候可能會有程度較輕的肩關節活動受限合併存在。而且,功能鍛煉無助於肩袖撕裂的止痛

如果誤認為「肩周炎」,讓肩袖撕裂的患者繼續進行「爬牆」等運動鍛煉,或人為地強行手法松解肩關節,可能會造成肩袖裂口繼續擴大,最後形成巨大的或不可修復的肩袖撕裂,加重傷情。

三、哪些疾病易與肩周炎混淆?

1、頸椎疾病:有頸椎疾病的患者發作肩周炎的可能性極大,並且肩周炎患者也常伴有同側頸椎彎曲和旋轉功用的顯着下降。

2、心臟疾病:心肌梗死、心絞痛等,有時會產生向左肩部放射的疼痛,而被誤診為肩周炎。

這也就是為什麼有人肩膀痛,醫生會建議做心電圖的原因。


3、膽囊疾病:膽結石、膽囊炎等,疾病造成的疼痛感向右肩部放射,也可能誤認為是肩周炎。

肩膀痛原因有很多,如果不能確定疼痛的原因一定要去正規醫院就診。

四、對付肩痛的5點建議
1
當出現影響肩關節活動的肩痛,可能與肩部的損傷有關。
2
肩痛不要「輕舉妄動」,尤其是避免舉起手臂的動作,以免發生不必要的二次傷害。
3
中老年的肩痛絕大部分不是肩周炎,具體要請專業醫生來判斷;
4
肩痛的人,明確病因後再決定是需要活動,還是避免活動。
5
如肩痛同時出現呼吸急促、眩暈、出汗等癥狀時,要警惕心肌梗死,及時就醫。(來源:黃河康復家)
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