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【星島都市網】據參與制定這一變革的醫生表示,經過多年醞釀,安省化驗結果中衡量鐵缺乏症的指導原則將改變全省患者的生活。
安省衛生廳上周向醫生們發出的一份備忘錄稱,從9月9日起,最佳實踐指南中規定的正常鐵含量基線將被提高。據專家稱,這一變化意味着,以前可能被告知鐵含量正常但身體不適的人,現在可能被診斷為缺鐵。
麥克馬斯特大學(McMaster University)血液學教授、安省血液學臨床負責人梅納卡-帕伊(Menaka Pai)博士說,及早發現和治療缺鐵症非常關鍵,因為這可以提高治療效果。缺鐵症是通過血液檢測確定的。
帕伊說:「如果說我們將真正改變安大略人的生活,我認為這並不誇張。它將提醒更多甚至不知道自己缺鐵的普通安大略人。它會告訴他們『聽着,這就是你感覺不舒服的原因’」。
多倫多大學血液學主任米歇爾-肖爾茲伯格(Michelle Sholzberg)說,識別和治療缺鐵症尤為重要,因為這是一個健康公平問題。
以前,不同實驗室的鐵蛋白(儲存鐵的蛋白質)下限各不相同,從每升 10 微克以下到 15 微克以下不等。肖爾茲貝格說,現在的限制是成人每升 30 微克,兒童每升 20 微克。
衛生部表示,是否執行新的基線由醫療服務提供者(如醫院血液科主任)最終決定。衛生部發言人說,如果在醫院進行醫療必需的鐵劑輸注,則由該省提供和實施保險。而在非醫院診所,僅輸注過程的費用受保,藥物本身的費用不在保險範圍內。
肖爾茲伯格說,在安省,約有 40% 的婦女和女孩,或有生育能力的人患有缺鐵症。她說,缺鐵症對社會經濟地位較低的人和邊緣群體的影響更為普遍。
肖爾茲伯格說:「我們希望這個問題能儘早得到解決,因為它是完全可以糾正的,這意味着這個問題是不必要的。這是一個結構性問題,我們正在結構性地解決它。」
帕伊稱稱這次變革的必要性為「一個非常具有女性主義色彩的問題。」
帕伊說:「實際上,我認為這將改變病人的生活」。
疲勞、注意力不集中等癥狀
肖爾茲伯格說,以前的基準線過低是不恰當的,因為它依賴於有缺陷的科學數據。
她說,這個問題已經被談論了一段時間,但最近女性健康研究的激增為像她這樣的人所參與的宣傳活動提供了數據支持。
肖爾茲伯格說,四年半以來,她一直與生命實驗室和阿爾法實驗室等行業利益相關者一起,以有組織的方式倡導變革。為了配合這些變化,她所在的 Hemequity 實驗室開發了一個名為 Raise The Bar 的網站,為醫療服務提供者提供有關缺鐵的資源。
她說:「在這方面取得成功真的需要很大的耐心。這是一個漫長的過程,但值得。我們真的希望這將對許多人的護理產生積極的影響」。
肖爾茲伯格說,缺鐵會表現出各種癥狀。人們會感到疲倦、注意力不集中、工作或學習成績不佳,甚至會出現抑鬱和焦慮癥狀。
「我們希望年輕女性感覺良好。我們希望年輕女性有所作為。我們希望年輕女性發揮自己的潛能,」她說。
肖爾茲伯格說,如果不及時治療,缺鐵會導致貧血,從而導致住院、輸血甚至死亡。
但她說,如果通過口服或靜脈注射治療缺鐵,癥狀就會消失,人們的生活也會隨之改變。
「這是血液學領域最令人滿意的治療方法之一,我聽其他醫療服務提供者說過,這是所有醫學領域最令人滿意的治療方法之一,因為你能治好它」。(都市網Rick編譯,圖片來源pixabay)
(ref:https://www.cbc.ca/news/canada/toronto/iron-deficiency-bloodwork-testing-ontario-1.7314795)