做运动也有损健康？有医生警告，在放肆饮食或吃大餐后，如果带着补偿心态进行“报复式”运动，身体有可能在消耗脂肪前，就已令心脏受到伤害。若想保护心脏，到底要如何运动才可有益健康？
常运动但放肆饮食 “报复式”运动损心脏功能
遗传优生科医生张家铭在Facebook专页撰文表示，很多人都会有一边吃得不健康，一边愧疚地做运动来“赎罪”。想靠着在跑步机高速跑、挑战重训极限，或多上一堂健身教练课程，就可以弥补到周末吃了大餐或连日外食的罪恶感。
但他警告，运动不能当成弥补饮食的解药，如果还没调整好饮食习惯，就开始拚命运动，可能会让心脏首当其冲受到损伤。
大餐后可以做甚么运动？
张家铭医生指，2025年刊登于《Nature Communications》的一篇研究，中国空军军医大学唐都医院心脏科的研究人员利用实验鼠模拟现代人“饮食不节制＋拚命运动”的生活状态。实验鼠连续8星期进行高脂高热量饮食，再分别进行不同强度的运动训练：
•低强度：以6m/min速度慢走60分钟
•中等强度：以12m/min速度跑60分钟，相当于最大耗氧量的65至70%
•高强度：以18m/min速度跑60分钟，相当于最大耗氧量的85至90%
令人惊讶的是，结果只有低强度运动，成功在减少脂肪积聚的同时保护心脏结构和功能；中高强度运动虽然都能够改善体重，却导致心肌肥厚、收缩无力与心脏纤维化问题加重，连细胞里的粒线体功能亦有所受损。
张家铭医生解释，这背后的生理逻辑是，当进食过多脂肪与糖分，身体会试图储存这些能量。如果这时进行中高强度运动，导致脂肪酸大量释放并流入心肌细胞，在代谢机制尚未稳定下，反而造成“脂毒性”（Lipotoxicity）伤害。换言之，储存的脂肪非但没有被消耗掉，反而变成有害物质堆积在心脏里，加剧心脏负荷。可见运动不是越多越快，效果就越好。
而这种“还债式运动”或“报复式锻炼”即使连做1个月，不只体重没有明显下降，更令人睡眠变差、情绪不稳，甚至出现胸闷、心悸和喘不过气的情况。上述研究作为提醒，运动的本质是修复，目的是健康，而为不是惩罚或压榨。
健康运动3大关键
张家铭医生强调，健康的顺序是先正确地吃，再来才是正确地运动。顺序错了，就算再努力，也只是事倍功半。对于生活节奏快又难以控制饮食的大多数都市人，应注意以下3大关键：
•先调整饮食：少油、少糖及多蔬果，先让身体代谢稳定下来
•从低强度开始：快步走、踩单车、做家务或伸展运动都是很好的选择
•让身体“动起来”，而不是“操坏它”，当身体准备好了，才有能力接受更高强度、更全面的训练。
资料来源：基因医师张家铭
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