坐骨神经痛的成因众多,梨状肌综合症是其中之一。梨状肌位于臀部深处,坐骨神经一般在其下方经过;当梨状肌过度绷紧,便有机会压迫神经,引发坐骨神经痛症状。现代人经常一坐数小时,梨状肌长时间受压,容易变得绷紧。针对梨状肌进行温和拉筋伸展,可作为辅助纾缓坐骨神经痛的简单方法。
坐骨神经痛与梨状肌的关系
要百分百确定痛楚是否源自梨状肌并不容易。更重要的是,以下两个温和伸展动作能否令身体舒服一点。练习时应以自身感受为准,若痛楚持续、加剧或延伸至腿部,应减低强度,并尽早咨询医生或物理治疗师。
练习前先聆听身体
伸展治疗最重要的一课,是学会聆听自己的身体。身体内发生什么事,没有人比你更清楚,即使最好的导师也无法代劳。初期宜少不宜多,循序渐进,切勿过量。拉扯感应集中在臀部,强度以仍可放松呼吸、安然停留为准。若呼吸无法维持,或感觉延伸至腿部,应减低伸展强度。练习时尽量保持舒适,任何令人分心的不适,都会令身体难以放松。
动作1:椅上梨状肌伸展
此动作适合初学者,可作为坐骨神经痛伸展的入门练习。动作如下:

动作1:椅上梨状肌伸展(图片由受访者提供)

动作1 椅上梨状肌伸展:坐于椅上,将左脚踝放在右大腿近膝盖位置。(图片由受访者提供)

动作1 椅上梨状肌伸展:呼气时从髋部向前倾,直至左边髋部有拉扯感。(图片由受访者提供)

动作1 椅上梨状肌伸展:过程中背部须保持平直;一旦弯背,伸展效果便会减弱。过程中背部须保持平直;一旦弯背,伸展效果便会减弱;每次呼气时放松腹部,感受髋部是否随之放松。如是,可再稍为前倾。(图片由受访者提供)

动作1 椅上梨状肌伸展:保持3至5个呼吸,缓缓回到起始位置,再换边重复。(图片由受访者提供)
- 坐于椅上,将左脚踝放在右大腿近膝盖位置。
- 双手放在腿上,吸气时挺胸,把背部伸直。
- 呼气时从髋部向前倾,直至左边髋部有拉扯感。
- 过程中背部须保持平直;一旦弯背,伸展效果便会减弱。
- 每次呼气时放松腹部,感受髋部是否随之放松;如是,可再稍为前倾。
- 保持3至5个呼吸,缓缓回到起始位置,再换边重复。
动作2:仰卧梨状肌伸展
如同时有腰痛,这个动作可能较为舒适,因为整个背部都有地面承托。

动作2:仰卧梨状肌伸展(图片由受访者提供)

动作2 仰卧梨状肌伸展:仰卧,双膝屈曲,将左脚踝放在右大腿近膝盖位置。(图片由受访者提供)

动作2 仰卧梨状肌伸展:仰卧,双膝屈曲,将左脚踝放在右大腿近膝盖位置。(图片由受访者提供)

动作2 仰卧梨状肌伸展:双手从两腿之间穿过,抱住右小腿前方;如未能触及,可抱住右大腿后方,或以毛巾或带子辅助。(图片由受访者提供)

动作2 仰卧梨状肌伸展:将右腿拉向胸口,直至左边髋部有拉扯感,背部保持贴地。(图片由受访者提供)每次呼气时放松腹部;如髋部随之放松,可将腿再拉近少许。保持3至5个呼吸,再换边重复。
- 仰卧,双膝屈曲,将左脚踝放在右大腿近膝盖位置。
- 双手从两腿之间穿过,抱住右小腿前方;如未能触及,可抱住右大腿后方,或以毛巾或带子辅助。
- 将右腿拉向胸口,直至左边髋部有拉扯感,背部保持贴地。
- 每次呼气时放松腹部;如髋部随之放松,可将腿再拉近少许。
- 保持3至5个呼吸,再换边重复。
感受比姿势更重要
在伸展治疗中,不必追求与示范一模一样。很多人以为拉得愈用力愈好,其实恰恰相反:用力过度,身体只会绷紧对抗,反而更难放松。练习时不妨问自己三个问题:
- 有拉扯的感觉吗?
- 拉扯的同时,仍能放松呼吸吗?
- 伸展过后,痛楚位置有否改善?
如三个答案都是“有”,代表这个伸展动作适合你。两边都应练习,但应以身体感觉为准。
平日应尽量避免久坐,间中起身走动,并持之以恒练习上述温和伸展,帮助梨状肌放松。坐骨神经痛的处理需要耐心,循序渐进、量力而为,才是长远保健之道。
*本文内容并非医学建议,不能取代医生意见。
撰文:伸展治疗导师Czon Wong

放松腹部练习|1. 肋骨筋膜放松:找一个舒服的坐姿或躺姿,先自然呼吸几次。(图片由受访者提供)

放松腹部练习|1. 肋骨筋膜放松:将手指放在肋骨下缘,由胸口下方开始,轻轻向内、向上按压。(图片由受访者提供)

放松腹部练习|1. 肋骨筋膜放松:将手指放在肋骨下缘,由胸口下方开始,轻轻向内、向上按压。(图片由受访者提供)

放松腹部练习|1. 肋骨筋膜放松:保持手指的压力,慢慢吸气,再缓缓呼气;每次呼气时,试着放松腹部,感受手指下方的位置有没有慢慢变柔软。(图片由受访者提供)

放松腹部练习|2. 颈部与斜角肌伸展:坐着或站着都可以,先让肩膀自然放松;将一边手放在身体旁边,轻轻把肩膀向下沉(图片由受访者提供)

放松腹部练习|2. 颈部与斜角肌伸展:头部慢慢向另一边侧倾,直到感觉颈侧出现温和的伸展。(图片由受访者提供)

放松腹部练习|2. 颈部与斜角肌伸展:如果想探索不同的位置,可以轻微转动头部,找出最绷紧的方向;保持这个位置,慢慢吸气。(图片由受访者提供)

放松腹部练习|2. 颈部与斜角肌伸展:呼气时,放松肩膀、颈部和腹部,看看身体是否愿意再多放开一点。(图片由受访者提供)

放松腹部练习|3. 打开身体前侧:找一个舒服的位置,可以站着、跪着,或者利用椅背、瑜伽垫上的支撑进行。(图片由受访者提供)

放松腹部练习|3. 打开身体前侧:先将身体向上延伸,而不是立即向后弯。慢慢打开胸口,让身体前侧逐渐拉长。(图片由受访者提供)

放松腹部练习|3. 打开身体前侧:只去到一个你仍然可以自然呼吸、腹部不用绷紧的位置。(图片由受访者提供)

放松腹部练习|3. 打开身体前侧:慢慢吸气,感受胸腔和腹部的扩张。呼气时,放松腹部;保持几个深呼吸,看看每一次呼气之后,身体能不能再放开一点。(图片由受访者提供)
