加國老年人吃藥過多 不良反應及住院風險更高

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■■四分一加國長者用藥達到十類或更多。CBC

資料來源:加拿大國際廣播電台(RCI)

四分一65歲以上加國長者,在2016年開藥達到或超過10類;安老院長者用藥比住家長者更多。這是加拿大健康信息研究所周四發表的報告《加拿大老年人用藥,2016》所披露的情況。用藥十類以上的長者,因藥物不良反應住醫院的風險比用藥較少長者高5倍。

藥物的「類」(drug group)指的是以同樣方式作用於同類病症的藥物,例如鴉片類是緩解疼痛類藥物。據統計,加國長者中使用最多的是治療高膽固醇藥物。另外,治療胃酸反流,消化道潰瘍和高血壓的藥物也被大量使用。

報告說,用藥十類以上的長者,因藥物不良反應住院治療的風險比用藥較少長者高5倍。治療癌症的藥物,鴉片類和血液稀釋藥物是最經常導致老年患者發生不良反應的三類藥物。

用藥不當增骨折風險

在2016年,有大約190萬長者,長期使用至少一種可能對他們不適用的藥物。在常用藥中,被視為不適合長者的藥物,包括用於治療胃酸反流和消化道潰瘍的質子泵抑製劑,及用於治療焦慮和失眠的苯二氮類藥物。

長期使用藥物指的是達到180天,至少申領兩次葯保。報告說,潛在用藥不當會增加長者發生骨折、摔倒和精神障礙等問題的風險。而這些藥物往往是可以找到替代品的。

加拿大健康信息研究所的項目負責人戴維迪(Brent Diverty)說,儘管加拿大成功地減少了抗精神病葯和苯二氮類葯的使用量,但是加國長者仍然服藥太多。他說,長者及其家屬應經常和醫生及藥劑師就吃藥問題交流。

2011年以來,安老院等長期療養機構的抗精神病藥物和苯二氮類藥物的使用量有所下降;但抗抑鬱藥物仍然是住家同齡長者的三倍,鴉片類藥物則多兩倍。

2016年在卑詩、緬省、紐奔馳域省、安省和愛德華王子島,近40%安老院長者服鴉片類葯,60%服抗抑鬱葯。

報告說,安老院長者用藥較多的部分原因,是他們比住家長者年齡更大,也更體弱多病。

這份報告還披露:36.8%女長者長期使用潛在不適當藥物,比例高於男長者的29.8%。低收入長者和鄉村、偏遠地區的長者用藥更多。85歲以上長者用藥更多,40%用10類或更多藥物。

來源:星島日報

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