综合报道
救伤扶危是医生的天职，但一位胸前有“不要复苏”（do not resuscitate）字样纹身的昏迷病人，却令医生的职业道德置于两难境地。原来加拿大的病人可对自己在病危时是否进行复苏抢救，做出预先安排。
据CTV电视台报道，近日一宗发生在美国迈阿密医院的事件，给医生出了很大的难题，同样也为加人提供了参考。当昏迷的病人被送到医院时，医生应尽所能抢救使病人复苏。但如遇到一个胸前纹有“不要复苏”字样的病人，医生又该怎样做呢？
这正是迈阿密杰克逊纪念医院一个医生团队最近面临的困境。一位70岁的病人被送到急诊室时，呼吸困难，血压持续下降，血液酒精浓度很高。他还有COPD（慢性阻塞性肺病）病史，糖尿病以及称为心房颤动的心脏病。
在《新英格兰医学杂志》发表有关此事的文章中，该医生团队称，他们最初决定不理这个纹身，开始试图为病人进行复苏抢救。他们是依据“面对不确定时，不要选择不可逆转的道路”原则。
但医生说纹身给他们留下了职业道德的辩论。他们是否应该把纹身解释为该男子真正的愿望？如果纹身之后他改变主意呢？在这种情况下，医生的法律义务是什么？
加医生可助病人起草“指示”
医生最终无法使该男子复苏来询问他的意愿，也无法与他的亲属取得联系。但是他们注意到，这个人已经明确地做了“极大的努力”，使他的临终愿望被人知道，因为在他的“不要复苏”的纹身中的“不（not）”字下面加了横线作为强调，而且还加上了自己名字的首字母作为签名。
医生找来了医院的社工来讨论这种情况的伦理标准。在讨论后，团队决定假设纹身表示该男子的真实偏好，并且为该男子写了一个DNR（Do Not Resuscitate）的医嘱。不久之后，社工团队了解到，该男子确实曾签署了佛罗里达州官方的DNR命令。医生报告说，该男子整晚病情恶化，没有接受心肺复苏法或气管插管来帮助呼吸。
原来在加拿大也有类似政策，加拿大医学协会的政策是，如果病人要求做出“预先指示”，详细说明在他们无能力的情况下，他们想要或不想做什么医疗程序，医生应该协助他们起草这些指示，尊重他们的意见。
