老人認知障礙 家人照顧時應注意這七點!

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SOURCE都市报

要的疾病原因外,環境原因同樣重要。其中高齡者的孤獨是引發以及使其病情加重的重要因素,所以家屬或相關護理人員應該懂得如何照顧老人

孤獨是很多現代老人的生活特點:年事一高,興趣、行動、知識以及話題等會與周圍發生差異。節奏不同、話不投機、城鄉結構的變化、外出減少、社會交流減少、刺激減少,這些會更進一步加深孤立,使老人的社會認知、環境認知、空間認知、事物認知等能力下降,導致與人接觸、見面時都會覺得疲勞、窘迫。

如何幫助患認知障礙的高齡者?

有些疾病帶來的認知障礙,很難預防。但合理用藥、早期介入,可以很大程度上制止或延緩認知障礙的發展。作為家屬或是相關護理人員,能做到的首先是不讓認知障礙的高齡者被孤立,具體要做的有以下幾點:

1.與其他人同樣對待
即使老人出現了一定的認知障礙癥狀,照護者也應該在態度上與其他人同樣對待,語言、態度與對待其他人相同。過分地把他(她)當成老人或病人反而會增加其孤獨感,加重癥狀。

2.讓老人分擔家務和職能
老人在家庭或養老機構中,其作用和自我價值的體現很重要。被需要、起作用、被重視是老人的生存願望、自我價值體現和生活滿足感的源泉。

老人是生活的主體,老人的身邊事物料理,儘可能由老人自己完成,家務也應儘可能讓老人參與,不要因其速度慢、做不好等原因,剝奪他們參與的機會。不要越俎代庖,讓老人覺得自己可有可無。

3.讓老人與他人多交流
交流有很多作用。包括家庭內、也包括鄰居和友人。存在感、回憶、疏通、刺激和會話,既可以刺激大腦也可以舒緩情感、安定情緒,尤其是可以避免孤獨。交流的方式很多,如交談、娛樂、遊戲、趣味學習等等。另外,老人交流興趣和交流願望的喚起和維持,對穩定的交流環境都很重要。

4.幫助老人確認自我意識
患有認知障礙症後,患者對於自己是誰、自己的存在、時間、空間、季節、社會關係的認知等都會出現問題。如果環境發生變化,如搬家、裝修、入醫院甚至是變更傢具後,都會使患者不知所措。
所以,如何維持認知障礙老人熟悉的環境,包括舊照片、舊傢具、舊物品等物品陳設都對老人很重要。不要以子女的價值觀來取代老人的價值觀,不要隨意搬動、處理老人的物品。如果要入住養老機構或長期入醫院,最好在新環境中擺放一些老人的個人用品。

5.為老人選擇合適的眼鏡和助聽器
視聽是認知和對外交流的通道,如果眼鏡和助聽器使用的不合適,會加重癥狀。

6.為老人定製合適的健康管理方案
首先是飲食管理。老年人食量減少,飲食中的糖分、鹽分一般要減少,蛋白質可適當增加。其次注意預防感染。臨床上常可見老人在肺炎、流感、胃腸感染後,會突然出現或加重認知障礙病情。再次是預防摔倒,防止骨折。高齡尤其是高齡女性,普遍骨質疏鬆,摔倒後很容易出現股骨頸骨折和腕骨骨折等,往往會因此引發認知障礙。

最後,注意肌力的維持和腦力的維持。可以通過運動、散步、康復訓練、腦力鍛煉等方法。

7.尊重認知障礙的老人
認知障礙的老年人也依然存在自尊心,對於日益低下的身體能力總是覺得不安,很容易陷於深深的孤獨之中。他們對於他人的語氣和態度有時很敏感,害怕失敗,害怕出錯,一句不很經意的話會使老人心裏受傷和不知所措。 「你怎麼又這樣了?」「你怎麼剛吃完飯又問什麼時候吃飯?」「剛才不是剛告訴你了嗎?」等等語言都會讓他們緊張,感受到傷害。不要以為老人得了認知障礙,照護者說話就可以不必在意,以為說了也不要緊,說了也不會明白,這是錯誤的。即使不是語言,一個眼神、態度、語氣、語調、甚至無視,都足以導致認知障礙老人心理上的拒絕,加重認知癥狀。

周圍的相關人員,特別應該注意的是身邊親近的家人。因為近,往往態度和語氣上不太注意,加上過去的家務糾葛,往往更容易犯錯誤。照護者應該理解老人的孤獨感,理解老人忐忑不安的心理,理解老人的動作節奏,不能因動作和反應的緩慢而否定其人格。要知道所有老人在漫長的人生中,都有着豐富的人生閱歷、經驗和尊嚴。

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