问医有道:无痛肠镜是什么体验?

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肠镜是筛查大肠癌的有效手段,目的是为了及时发现可能癌变的息肉,将肿瘤扼杀在摇篮中。专家称,40岁以上人士应该接受肠镜检查,50岁以上必须接受肠镜检查,肠镜检查无明显异常者可以5年后再复查。

但肠镜检查有点可怕,多数人总是会对肠镜这种侵入性的检查有一种恐惧感。肠镜检查的体验感不佳来自于以下方面:

1、疼痛:主要来源于肠镜在肠道里扭曲,道致肠道痉挛带来的不同程度疼痛;

2、腹胀:为了更好的暴露视野,方便操作,肠镜检查时会向肠管里面打气,让肠道膨胀。往肠道打气,会造成腹胀甚至腹痛。

3、异物感:这恐怕是很难迴避了,挺粗的一条镜子从屁屁口进入,有的人想想都觉得不舒服。

另外,还有肠道准备时的腹泻,检查前要换裤子令人有点害羞,以及对检查过程的陌生等等细节,都会对肠镜检查留下不好的印象。

在这种情况下,无痛肠镜应需而生。麻醉后,手术过程风平浪静。检查结束,全程无痛苦。无痛肠镜虽好,但也有以下几点需要你知道,供参考选择:

1. 准备更繁琐。无痛肠镜与普通肠镜一样,都要提前一天做好肠道准备。但普通肠镜检查当天还可以少量喝一些水或糖水缓解口渴与飢饿,而无痛肠镜还要求4小时禁水、6小时禁食,等待的过程会比较辛苦一点。

2. 花的时间更长。为确保安全麻醉,要等药物成分代谢完,患者留下观察一段时间才能离开,不像普通肠镜,下地就能走人。

3. 费用更高。请了麻醉医师,用了特种麻药和监护,费用自然是更高的。

4. 预约时间更长。无痛肠镜离不开麻醉医师,麻醉医师一般都是从手术室抽调过来的,人手有限 。一天下来无痛肠镜的名额是有限的,预约时间就自然更长了。加上想做无痛肠镜的人多,排队的人多,预约时间可能就比较长了。

5. 存在麻醉风险。与任何全麻一样,只要是麻醉都存在麻醉风险,如药物过敏、呼吸抑制、心律失常等。

6. 肠穿孔风险会升高。首先解释一下为什麽会发生肠穿孔。虽然肠镜检查中肠穿孔发生率极低,但肠镜检查要过弯、要打气,可能在肠道局部闭塞扭转的情况下,肠壁很薄弱,有破裂的风险。普通肠镜如果出现肠道局部特别胀气,胀到快破的情况下,患者肯定早就疼得不让医生操作了。而无痛肠镜检查过程中由于患者没有痛觉,医生没有患者的反应来参考判断,相对而言出现肠穿孔的风险会增加。

因此,无痛肠镜对内镜医师要求相对较高,一般由经验较丰富的医生操作。如何做好肠道准备呢?肠道准备的方法很多,每个医院都不一样,应按医嘱进行肠道准备,检查前最好能认真听取医生介绍检查的过程,解除思想顾虑。

通常来说,检查前两三天饮食宜清淡,检查前1至2天不能吃多籽食物,如西瓜、番茄、猕猴桃等,以免排不干淨影响肠镜检查。如果有长期便秘、糖尿病,不吃多渣食物的时间则应适当延长。

关于肠镜检查前的饮食准备,也有讲究,简述如下:

1. 检查前一天午餐、晚餐吃少渣半流质食物如稀饭、麵条,不要吃蔬菜、水果等多渣、多籽的食物以及乳制品。

2. 假如是上午检查,检查当天早晨禁食,在内镜检查前4至6小时,服用聚乙二醇等渗溶液2至3升,2小时内服完;如果是下午检查,中午仍需禁食,没有糖尿病的朋友可喝糖水防止低血糖。

3. 如果麻醉检查,则应按照麻醉师的要求严格禁食、禁水。

要不要约无痛肠镜?孰好孰坏,没有定论,只看哪种更适合自己。

如果第一次检查耐受不了无法完成,或者迈不开第一步接受检查,建议预约无痛肠镜。如果平时忍耐力还行的话,可以尝试做普通肠镜,毕竟大部分人都还是能配合完成检查的。

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