淺析中藥復方在癌症康復上的良好效果|專訪安省註冊中醫師王錦醫生

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癌是一種惡性病變,它可以在人體任何部位發生,表現形式多樣,在防治上非常棘手。因此癌症的科研與臨床成果也受到廣泛關注。中醫作為一門有整體性、經驗性、以及特色化的臨床醫學,對於許多疑難雜症的康復都有着突出的貢獻,在國際上也受到廣泛認可與歡迎。在加拿大,目前有越來越多的癌症患者除接受傳統的抗癌治療以外,也希望結合中醫的方法助其康復。

此前的節目中,我們曾邀請安省註冊中醫師王錦醫生為我們分享了《中醫在癌症康復上的良好效果》,其中已經講了許多關於中醫對於癌的認識與防治方法:中醫為什麼在癌症康復上之有效?|專訪安⼤略省註冊中醫師王錦(點擊鏈接,查看收聽)

但提到中醫,一定離不了開方抓藥。上次我們請王醫生講了中醫針灸在與癌症康復,今天我們繼續請她來談談中藥在癌症康復上的良好效果。

採訪內容:
 
問:中藥如何幫助癌症患者康復?
王錦醫生
  • 中醫對於疾病認識有兩大特點,即整體性分析與個體化治療。癌症的產生是人體全身失調的結果,它的發生髮展是一個漫長的正邪相爭過程。中醫在癌症治療中講究「扶正祛邪,攻補兼施」。目前現代醫學對於癌症的治療大多採用手術、化療、放療這三類方法。在中醫理論中均屬於攻與祛邪範疇。一個好的中藥處方,一定是要講求系統性和平衡性,在癌症康復中根據患者的實際情況進行分析。比如說結合患者的素體情況、以往病史、目前處在抗癌治療中的哪個周期、以及個人健康目標來辨證施治, 在攻癌與補體上達到平衡。
  • 根據患者所處的狀態,需要採用的攻補比例也是不同的。例如一些身體相對健壯,比較年輕的癌症患者,如果伴有一些實證,例如發熱、便秘,就可以用清與瀉的方法。但其實大多數癌症患者都屬於久病,並且身體也比較虛弱,假設還未開始做化療放療,可以用攻補兼施的平衡方法。一方面補氣血,另一方面清熱解毒散結。如果患者剛剛做完幾個周期的化療與放療,身體也比較差,就應該用調補方為主,另外加少數有抗癌作用的中草藥。
  • 中醫在癌症康復上的治療方法是與現代醫學不太相同的,不是僅僅基於醫學檢驗報告進行統一治療。它並非頭痛醫頭,腳痛醫腳。這使中醫不但在治療上有效,另有調理與保健身體的作用。

問:聽說有對於癌症康復有效的中草藥,每位患者都需要使用嗎?

王錦醫生:

  • 我們傳統中藥中有許多帶有清熱、 解毒、散結功能的中藥被用癌症康復上,現在醫學研究表明它們中所含有的成分都有一定的抗癌效果。舉例一些常見的中藥為例,包括白花蛇舌草、半枝蓮、蒲公英根、靈芝等等。
  • 使用白花蛇舌草抗癌時,就是取其解毒散結,消瘀止痛的作用。常用於治療胃癌、食道癌、直腸癌,但也用於治療多種癌症。
  • 一項體外實驗表明,相比其他同類具有一定清熱解毒效果的中藥,半枝蓮對於一類腫瘤細胞體外抑制率相對更高,可以達到100%。有改善癥狀,抑制腫瘤增值和延長患者生命的作用。
  • 以蒲公英根來舉例,它的抗癌機制主要包括調控癌細胞周期、破壞腫瘤細胞形態、誘導細胞凋亡、抑制腫瘤細胞的遷移和侵襲等。
  • 靈芝治療惡性腫瘤的亮點在於調節自身免疫機能。我們都知道,自身免疫功能的低下或失調,是腫瘤之所以會發生並擴展的重要原因。靈芝可以顯著提高機體的免疫功能,增強自身的抗癌能力。另有很強的保肝解毒作用。
  • 這些具有抗癌的功能的中藥在臨床上是非常受歡迎的,所以許多患者和家屬在看病時也都會主動要求使用「中藥抗癌藥」。但從中醫角度來講,不是每位患者都需要使用這些葯。前面我也提到了,中醫對癌症的認知講求整體性,很多方子不一定有抗癌藥才能幫助癌症康復。例如我最近有幾位已經有轉移的患者,他們的身體狀態非常差,氣血虧虛的很嚴重。使用人蔘、黃芪、當歸類補氣養血的葯就達到很好的效果。不同階段癌產生的原因是多方面的,我們需要考慮更多的是攻與補的配比 與患者目前整體身體狀態的平衡性。我們大家都遇到過,某些商家說一種中草藥針對腫瘤或者癌有一定效果,就鼓勵大家去購買,自己回家煲湯、泡茶使用,但往往效果不佳。這就是一個很好的例子。 其實近些年來,無論是中醫還是西醫,在癌症康復上都講究多靶點治療,而不是一條腿走路。

問:中藥復方有哪些優勢?

王錦醫生

  • 中藥復方是多種葯的組合成的方劑。
  • 從我在臨床上處理的病例來看,遇到的癌症患者分為幾大類:包括正在等待檢查診斷過程中的,已確診但在排期治療的,正在進行抗癌治療的(化療、放療、口服抗癌藥居多),結束抗癌治療進行康復的,傳統抗癌治療方法無效的。針對於上述處在不同階段的癌症患者,我們都需要通過中醫的診斷方法對他們身體與心理狀況有一個仔細的了解,考慮攻補方案才能量體裁,也就是中醫辨證論治的特點。
  • 在開放用藥時,要考慮各種中藥在一起使用時的關係,即君臣佐使;整體效果,也就是我們常聽說的溫熱寒涼;還有我們想要達到的目標,即中醫中的八法選用——汗吐下和溫清消補。
  • 這個就好比我們要組織一個軍隊上戰場,敵人就是癌症。戰前要知己知彼,懂得布屬,開戰時要合理的調兵遣將、知道誰做先鋒誰做後勤。另外還得考慮整體環境:天時地利人和。用藥如用兵,光桿司令肯定打不贏一場勝仗。同理,通過合理辨證論治開出的中藥復方的治療效果 一定比單味中藥卓越。

問:能否舉個例子說明?

王錦醫生:

  • 癌症患者的問題大多都是久病久虛、氣血不夠,需要使用多種中藥組合成的復方才可以達到相對比較好的效果。例如我們都聽說過的,人蔘養榮湯、十全大補湯 。
  • 2020年學術論文:人蔘養榮湯對於抗癌治療後改善神疲乏力的臨床試驗
  • 12味中藥,通過治療氣虛改善乏力。
  • 患者被分為兩組,實驗組服用人蔘養榮湯濃縮型沖劑,對照組服用低劑量單味葯黃芪。每日兩次,一共六周。試驗期滿後對於患者當時的神疲乏力情況進行評估。
  • 結果:與單味葯黃芪相比,服用人蔘養榮湯的實驗組患者在乏力的程度上有明顯改善。
  • 這項研究很好的解釋了為什麼很多人買了單味葯吃了很久都不管用。人蔘養榮湯補氣養血,黃芪只是補氣。

問:除中藥之外,還有哪些有效的方法可以幫助癌症康復?

王錦醫生:

  • 其實許多腫瘤專科醫生在選擇傳統抗癌藥治療的,也會考慮到副作用對於病人的生活質量的影響。越是對癌症攻擊性強的葯,副作用也越大。因此許多專科醫生也常會選擇一些相對副作用較小的二線葯治療方法,比如說自然療法、中醫、運動復健等綜合調理。 在中醫方面,除中藥外,還有針灸、推拿、康復運動、氣功、心理諮詢與情志調節、營養與食療等等。

問: 能否介紹一下下周一開展的公益講座?

王錦醫生:

  • 我目前在癌症中心的臨床工作之餘,主要想為社區科普一些中醫知識。11月28日的講座主要包括中醫基礎理論在癌症康復臨床上的應用,單味中藥以及復方功效,加拿大衛生部對於中藥的監管,中醫藥與現代醫學治療方法如何有效結合,有關癌症的科研論文小結和臨床案例分析。如果聽眾朋友們身邊有此需要的家人和朋友,也可以分享給大家。
  • 在癌症方面,目前我們是與多家醫院的癌症專科合作,為病人提供個體化的治療方案。在中醫方面,除了針灸與中藥外,也提供復健、心理輔導、養生食療資訊等。
  • 根據聽眾朋友們的喜好,也準備做一些其他受關注的話題講座,中英文皆可。如果大家有感興趣的內容想要了解更多,也可在篇末留言。

公益線上講座

傳統中藥與癌症康復 Traditional Chinese Herbal Medicine in Cancer Support

2022年11月28日 星期一 晚上7點30分

註冊鏈接:https://ccnmicc.ca/herbs-cancer-support

嘉賓簡介

王錦

安大略省註冊中醫師 RTCMP RAc加拿大自然醫學院癌症康復研究中心 (Canadian College of Naturopathic Medicine Integrative Cancer Centre)

中西醫臨床與科研背景。

從事中醫在癌症腫瘤上的臨床診療及科研,另涉及婦科及針推領域。

除中醫工作外,曾在多倫多大學研修神經科學與營養學。並在多倫多康復研究所(Toronto Rehabilitation Institue)、新寧醫院(Sunnybrook Hospital)從事理療與復健。

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