【星岛都市网】加拿大最近出现不少麻疹病例，蒙特利尔地区有不少过十起病例，安省也有多起，而卑诗省及萨省也出现了病例。部分感染者曾经出外旅游，有些则没有出游纪录，令人怀疑麻疹已在社区内传播。究竟儿时打过的疫苗长大后还有效吗？如何检测自己的抗体？即将要出国旅行还需要补打针吗？《星岛网》访问退休家庭医生郭咏观，郭咏观相信旅游高峰季节有可能会出现传染量增加的情况。
郭咏观建议没有疫苗注射证明的人士做一次抽血，检查是否拥有抗体。没有抗体的人必须注射两针，并且在两针注射之间相隔四星期，抗体水平不足的人则可能需要注射一针。
传播途径
麻疹经空气中的飞沫传播，人多、空气不流通的地方传播的机会更高，建筑物内的通风系统也有可能传染，但传播力不高。麻疹是一种传染性高的疾病，出疹前4日已经可将麻疹病毒传染给他人。
症状
受感染的人初时会流鼻水、打喷嚏、眼红、发烧、食欲不振及口腔内出现白点。
4至7日后患者会先在脸部出现皮疹，然后扩散至身体及四肢。
患者出现皮疹征状，就等于确诊麻疹吗？
不少病毒都会使人出现皮疹，如麻疹、德国麻疹、玫瑰疹，或者患者对抗生素或药物敏感，均有机会出现皮疹。如患者发现自己出皮疹征状，应求医并作检查，以找出病因。
麻疹会出现哪些并发症？
麻疹或会影响肺部，出现肺炎甚至脑炎，严重可致命。脑部发炎可能会影响听觉及视觉。如果患者是发育中的儿童，会影响其发育。
怀孕期间感染麻疹可能导致怀孕的不良影响，包括流产、早产及婴儿出生时体重过轻等，然而并无证据显示会增加婴儿出现先天性缺陷的风险。此外，如孕妇于生产前后的短时间内感染麻疹，其受感染的初生婴儿日后患“亚急性硬化性全脑炎”（一种非常罕见但可致命的神经系统疾病）的风险较高。
病毒会在身体内潜伏4至7日，约4日后出现普通伤风感冒征状，若未出皮疹前，服用治疗伤风感冒药物是否有效？
可控制征状，如患者抵抗力较强，患者甚至不会出现皮疹就已经痊愈，甚至不知自己曾感染麻疹。
哪些属高危人士？
儿童、抵抗力较弱的人士、长者、糖尿病患者，或者正进行化疗或电疗的癌症患者。尤其以前没有确诊过麻疹，或者没有接种足够预防针的人，因没有足够抵抗力，增加感染机会。
麻疹疫苗于1970年代推出，因此1970年前出生的人，可能没有接种过疫苗及已经确诊过，加拿大政府推测他们已经有麻疹病毒抗体。有人就算接种两针疫苗，也有可能会受到感染，一般情况下市民接种两剂麻疹疫苗已经是终生免疫。
如何检查自身抗体是否足够？
如有记录证明已经接种两剂疫苗，近99%人士，均有终生的免疫力。如不知自己是否接种过、曾经患皮疹、或接种疫苗的时间表不准确等等。最好的方法是抽血检查，可以得知是否有抗体、抗体量是否足够保护，如果抗体量足以保护，则没有问题；若没有抗体或者抗体不足够，建议尽快接种疫苗。
验血报告不会直接显示体内抗体百分比，而是直接列出体内抗体数量，化验报告会直接写出患者是否有足够抵抗力。
抽血结果需时多久？
家庭医生可为市民抽血，再送往政府公共卫生部化验，验血结果需时二至四星期。另外，有部分家庭医生也会转介患者至化验所抽血。
得出验血报告后，如何得知自己需要接种疫苗？
医生会查阅报告，报告会以数字显示体内抗体，若体内有足够免疫力，则不需要接种疫苗；完全没有免疫力，需要接种两剂疫苗；如果有部分免疫力，但抗体水平不足够保护，则建议接种一剂疫苗。
因现在麻疹病例增加，如果知道自己已经接种两剂疫苗，但担心受感染，应否再接种一剂？
接种疫苗后需要两星期后才会有足够的抗体，如果下星期去欧洲旅行，又不知接种记录，如果担心到高危地方会受感染，政府建议可先接种一剂疫苗。即使以往曾接种疫苗，又或体内有足够抗体，再打一剂疫苗对身体完全没有影响，可作加强剂接种。
一般情况而言，接种两剂疫苗后，已经有足够的抗体。如果时间足够，可先咨询家庭医生，待验血后视乎抗体是否足够，医生再决定是否需要接种疫苗。家庭医生诊所提供麻疹疫苗接种，可立即为患者接种，而接种一剂疫苗后一星期，体内抗体已经足够预防。
如果预计今年暑假或圣诞到欧洲旅行，是否建议市民再接种一剂疫苗？
建议可先与家庭医生商量及抽血化验，如结果显示体内有抗体，则无需浪费疫苗；反之如果体内没有抗体，则需要接种疫苗。如果从未接种过麻疹疫苗，最好情况是接种两剂，两剂疫苗可持久体内抗体，但两剂疫苗相隔时间太短会失去作用，研究表明两剂疫苗之间相隔四个星期。
如果市民未接种过疫苗，出游前最佳接种日子为？
出游前两星期，因身体需要两星期制造抗体。
市民需要自费接种疫苗吗？
不需要付费，若检查后医生认为有需要接种疫苗，政府会免费为有需要市民接种疫苗。如果在赶急情况下，家庭医生会视乎情况收费。
疫苗是否会随时间而失效？
如果市民有抗体，一般来说是终生免疫，如果接种疫苗后仍然确诊，则反映患者免疫系统无法制造足够抗体，可验血后再接种疫苗。加拿大政府于1998年宣布，加国本土已经没有麻疹个案，后期发现的个案大多数由外地传入，或者由游客传播至加拿大，因此每年只有零星个案。
接种麻疹疫苗的副作用？
打针伤口轻微不舒服、轻微发烧等，与其他预防针的副作用大同少异。现在大部分疫苗都很少副作用，而预防麻疹的混合疫苗（麻疹、流行性腮腺炎、德国麻疹）于70年代推出，已持续使用超50年，专家已完全掌握其安全性及有效性，而且全球各地儿童均需接种疫苗，没有报告表明疫苗有严重副作用。
除了麻疹，去旅行前还需接种哪种疫苗？
甲乙型肝炎疫苗及破伤风预防针。破伤风预防针每十年需要接种一剂加强剂，如果已超过或差不多十年，则需要在出游前两星期接种加强剂。如果接种过甲乙型肝炎疫苗，为终生免疫。
确诊后治疗方法？
确诊后视乎严重程度，轻微症状可在家休息，或可自行康复。如果严重的话则要到医院就诊，因现时仍然未有特效药治疗麻疹，麻疹病毒需要由体内的抵抗力杀死，如果麻疹病毒影响器官，则会对症下药。
香港卫生署网站提供其他预防方法
- 保持良好的个人卫生
- 经常保持双手清洁，尤其在触摸口、鼻或眼之前、触摸扶手或门把等公共设施后，或当手被呼吸道分泌物污染时，如咳嗽或打喷嚏后。洗手时应以洗手液和清水清洁双手，搓手最少20秒，用水过清并用抹手纸弄干。如没有洗手设施，或双手没有明显污垢时，使用含70至80%的酒精搓手液洁净双手也为有效方法。
- 打喷嚏或咳嗽时应用纸巾掩盖口鼻，把用过的纸巾弃置于有盖的垃圾箱内，然后彻底清洁双手。
- 若有发烧、出疹或呼吸道病征，应戴上外科口罩，不应上班或上学，避免前往人多的地方，及尽早向医生求诊。
- 患者在出疹后的4天内应留在家中休息，不应返回学校／幼稚园或幼儿中心／工作地点，避免将疾病传染给未有免疫力的人。
- 保持良好的环境卫生
- 定期清洁和消毒常接触的表面，如家具、玩具和共用物件。使用 1 比 99 稀释家用漂白水（即把1 份25% 漂白水与 99 份清水混和）消毒，待15 至 30分钟后，用水清洗并抹干。金属表面则可用70%火酒清洁消毒。
- 用吸水力强的即弃抹巾清理可见的污物，如呼吸道分泌物，然后用1 比 49 稀释家用漂白水（即把 1 份25% 漂白水与 49 份清水混和）消毒被污染的地方及邻近各处，待15 至 30分钟后，用水清洗并抹干。金属表面则可用70%火酒清洁消毒。
- 保持室内空气流通。避免前往人多挤逼或空气流通欠佳的公众地方；高危人士在这些地方逗留时可考虑佩戴外科口罩。
