加拿大独立智库菲沙研究所（Fraser Institute），昨日发布最新研究报告，对28个有全民健保的发达国家的医疗体系进行比较，结果发现加拿大在医生比例、医院床位和等候时间等方面，都处于垫底水平，但经费投入却处于高位。
在菲沙研究所为这篇题为《2019全民医疗保健国家绩效比较》的报告发出的新闻稿中，该机构卫生政策研究副主任，也是报告作者之一Bacchus Barua表示，“加拿大的医疗系统仍是世界上最贵的系统之一，然而却在为医疗资源相对缺乏和候诊时间较长而苦苦挣扎。”该研究比较了世界经济合作与发展组织（OECD）中，28个有全民医疗的发达国家的健保体系，聚焦几个关键领域，包括成本、资源的拥有和使用、接受护理，以及加拿大人的健康。
根据研究者可以获得的最新数据，即2017年的数据显示，加拿大的医疗保健支出占GDP的比例为11.1%，经人口年龄调整后，排名仅次于瑞士，在全部国家中居第2位。
拨款与服务质素不成比例
但是，尽管医疗成本高昂，加拿大医疗保健系统的民众拥有和获得医疗资源的机会，通常比其他可比的国家差。例如加拿大的医生人数（每1000人有2.8名医生）在28国中排名第26位；医院的病床数量（每1000人2张床位），在27个国家中排名第26位。
另外，磁共振成像（MRI）的数量，加拿大每百万人拥有10.4台MRI，在26个国家中位列第21名；CT扫描仪的数量，每百万人拥有15.9台，在27个国家中名列第21位。
在等待时间方面，在10个可比较的全民医疗保健国家中，加拿大敬陪末座，等待两个月或更长时间，才能看专科医生的患者比例高达30%，等待4个月或更长时间，才能进行手术的患者比例也是最高的，达到18%。
报告得出的结果表明，加拿大人所得到的医疗照顾，与他们在医疗保健系统上花费的相对大量金钱之间存在失衡。尽管加拿大是经合组织中最昂贵的全民医疗体系之一，但其在拥有和获取资源方面的表现，通常低于经合组织国家的平均水平，而其在资源使用、质量和临床方面的表现则参差不齐。Barua向政府提出忠告，为了改善加拿大的医疗保健，政策制定者应该向更成功的全民医疗保健国家学习，以造福加拿大人民。
医生指部分数据 不足反映全面情况
对于菲沙研究所有关加拿大健保系统，落后于其他发达国家的结论，本地资深家庭医生刘秉纯（见图）认为，仅凭某些统计数据，往往不能反映实际情况。他认为加拿大医疗系统尽管面临经济压力，但表现仍然令人满意。
刘秉纯医生昨日对本报表示，有时候单凭某一些方面的统计数据，就试图对整个医疗系统的表现做出判断，似乎过于片面。
例如只统计医生人数、病床数和等候时间等，却没有了解患者对服务的满意度，这也是不够全面。
另外，从投入来看，调查是否考虑到各国医疗健保所包含的内容，如加拿大的医疗系统几乎涵盖了所有的疾病和费用。而且医疗成本开支也很难比较，如同一个心脏手术，在不同的医院，费用可能从数千元到数万元不等，差距非常大。
选民关注医疗议题 各党争相允增拨款
就菲沙研究所比较全球的公费医疗国家，加国在多方面排在榜尾，时评人萧振华指出，联邦大选在即，除了经济议题外，医疗是第二个关注点，从近月民调反映出来，当中50%选民表示，医疗护理是首要事务。未来政府需要在医护方面加强基建设施，培训人才，以及拨出资源改善家居护理与全民药物补助计划。
萧振华表示，虽然加拿大的医疗护理系统，相对一些欧洲国家算是不错，但据此报告结果仍有改善的空间，包括硬件、软件及资源等方面。在今次大选期间，有政党提出增加磁力共振机，也有政党表示培训更多医护人员，这些基建和专才确实是有助提高服务水平。
他说，医疗界开始应用人工智能技术，改进诊症的准确性，新一届政府考虑增拨资金扩以便广泛使用。此外，国民轮候专科医生等上数月，特别是偏远地方的居民，无论是接受检查或见医生，必须长途跋涉到大城市。如果联邦政府能够提供资金，使各省按其实际情况改善家居护理计划，并且配合科技设施，例如医生采用视像系统会见病人，将会减少轮候时间。
萧振华称，加拿大有不少贫穷人士，特别是长者难以负担没有资助的药物，据一项调查指出，有50%长者因经济理由放弃购买所需的药物。是次有政党提出全民药物补助计划，未知能否成功争取选民的支持。本报记者
