张文宏:防控“下半场”监测无症状感染者

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清明节将至,北京八宝山人民公墓在疫情之下推出代为祭扫服务,工作人员代为清扫墓碑。 新华社

     国家卫健委通报,中国新冠肺炎确诊病例前日新增四十五宗,其中四十四宗为境外输入,一宗为本土病例,来自河南,并由此牵出三名无症状感染者。湖北荆门昨亦通报一宗无症状感染者,并急寻其密切接触者。最新研究显示,无症状感染者传播能力不容小觑,其密切接触者感染率为百分之四。不过,中国工程院院士钟南山推断,中国并无大量无症状感染者。疫情消耗庞大医疗资源,官方指确诊和疑似患者费用累积已超十亿元(人民币,下同)。

  新冠病毒在人群中潜伏,已出现不少无临床症状、但呼吸道等标本新冠病毒病原学检测呈阳性的“无症状感染者”。近期,山东德州、贵州贵阳、四川绵阳等地接连报告境外输入的无症状感染者,浙江嘉兴报告了境外输入无症状感染者关联本地确诊病例。虽然没有列入确诊病例,国务院总理李克强二十六日强调,“要高度重视防治无症状感染者”。

  河南漯河前天报告的本地确诊病例,爆出曾与三名无症状感染者共同就餐。这名新增一宗本土病例患者为漯河市图书馆女保洁员王某某,她曾在其同学郏县人民医院医生张某某驾车陪同下到乡下扫墓,并一同就餐三次。而张某某此前曾与另外两名同院医生同桌就餐,其中一名医生曾有武汉出行史。三名医生均为无症状感染者,目前已接受隔离观察。

  湖北荆门昨亦通报一名无症状感染者。二十七日,一名甲状腺疾病患者就诊入院,前日经检测诊断为无症状感染者。当地官方正急寻其密切接触者。

  无症状感染者传播能力不容小觑,根据宁波市疾病预防控制中心传染病防制所最新研究,确诊病例的密切接触者感染率为百分之六点三,无症状感染者的密切接触者感染率为百分之四点一一

  中国工程院院士钟南山、新冠肺炎上海专家治疗组高级专家组组长张文宏、中国科学院院士周琪等专家均提醒,要高度关注无症状感染者。钟南山昨称,无症状感染者对与其密切接触的人的传染率很高,但是中国近期新确诊病例数不仅没有上升,反而在不断下降,这可以说明:中国还没有大量的无症状感染者。

  国家卫健委新闻发言人米锋昨日表示,前日中国现有确诊病例降至三千宗以下,本土疫情传播已基本阻断。累计报告境外输入确诊病例六百九十三宗,来自四十二个国家,引起新一轮传播扩散的可能性依然较大。上海有两宗为从英国出发,经香港转机后确诊。

  天津昨日通报,本月二十二日曾报告的新增四宗境外输入病例,有两人为夫妻关系,其中丈夫是法国籍,二人于二十一日乘巴黎到北京航班,二十二日降落天津滨海国际机场,入境时两人体温均偏高。同机乘客表示,这对夫妇一周前就有发烧症状,吃退烧药瞒报症状登机,抵达天津后,机上共有七人发热,致使全机近二百人隔离。

  疫情消耗庞大医疗资源,官方称,截至十五日全国确诊和疑似患者医保结算九万多人次,涉及总费用十亿三千九百六十万元。其中确诊患者结算四万多人,涉及总费用超过七亿元,人均费用一点七万元,医保支付比例约为六成五,剩余部分由财政补助。

     中国疫情虽然明显好转,但风险犹在。上海复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏前日在一个会议上指出,无症状感染者携带病毒的时间可以超过三星期,造成极大传播风险,这将是中国进入疫情防控“下半场”的重要监测目标。

  “无症状感染者”是指无临床症状、但呼吸道等样本检测呈阳性者。他们若未有肺炎症状,将被强制隔离十四天,但不会计算入确诊病例。张文宏说,如果这些隐形感染者不去医院治病,就不会被发现;如果从海外回来,不被检测,也不进行隔离,或者进行了隔离,两周内他没有发病,然后返回社区,都会造成极大传播风险,“这正是新冠病毒的狡猾之处”。

  国务院总理李克强上周也提到,要高度重视防治无症状感染者,卫健委需要组织专家认真研判,提供科学防治方案,“这是巩固疫情防控成果、防止出现防控漏洞的重要内容”。

  据国家卫健委公布,三月二十七日,中国新增五十四宗确诊病例,均为境外输入,最多的是上海有十七宗,广东有十一宗。鉴于疫情在全球快速蔓延,中国昨天凌晨零时起暂停所有外国人入境,仅持外交、公务、礼遇入境者除外。

  中国疫情趋缓,多个城市陆续复工,电影业原本在本月二十日重开,但中国传媒报道,国家电影局前日(二十七日)突然下发通知,要求所有戏院暂不复业,已复业的立即停止营业,复业时间另行通知。已购票的观众可在规定时间内退票。

  业界估计当局可能是担心人流再次聚集。据报中国戏院复工十天以来,票房惨淡。一来民众仍担忧防疫安全,二来没有新戏上映。有影迷表示,目前防疫工作仍在进行当中,戏院属于聚集场所,虽然采取交叉、隔排售票制,但仍有风险,不急在一时。

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