Tag: 新冠死亡

安省士嘉堡恒福护理院疫情持续，死亡人数增至73人，病例总数达到188宗，成为省内疫情最为严重的护理中心。 在第一波大流行期间，位于安省皮克灵(Pickering)的Orchard Villa护理院录得70宗死亡病例，可是现在恒福护理院的死亡人数已超过。去年4月，本国军方派出军人到Orchard Villa协助抗疫。省新民主党士嘉堡西南选区省议员杜莉(Doly Begum)批评省政府迄今的应对方法，更指出容许可预防的死亡是不负责任的。 杜莉指出，在包括士嘉堡在内的长期护理院爆发第一波疫情之后，大家确定了多种解决方案，但是卫生厅完全忽略。她表示，希望能雇用一万个员工来解决部分问题，例如院友脱水和营养不良问题。两周前，杜莉也一直在呼吁军方和红十字会介入。 暂时接管恒福护理院的北约克全科医院((North York General Hospital)周二发表声明，表示自去年12月疫情爆发以来，恒福护理院的人手已有所增加，包括护理、清洁、饮食和其他人员。声明补充道，在医院介入之前，恒福护理院疫情传播已相当严重。 星岛综合报道

【加拿大都市网】安省感染新型冠状病毒人数超越20万人，过去24小时，新增确诊感染人数达3,266人；长期护理院疫情转差，住客染疫死亡增47人，护理人员死亡增2人，至10人，是有纪录以来，护理院护理人员首次录得双位死亡数字。 安省卫生厅长叶丽雅表示，3,266宗新增病例中，多伦多占805宗，皮尔区占523宗，约克区占349宗，温莎-Essex占208宗，滑铁卢占206宗。 截至周三（6日）早上，安省整体感染人数已超越20万，至200,626人，染疫死亡4,767人。 住院患者进一步增至1,463人，接受深切治疗的患者亦增至361人，246人需要使用呼吸机。 爆发疫情的长期护理院回升至220间，住客感染再多83人，至总数1,180人，染疫死亡增47人，总数为2,877人；护理院护理人员染疫增61人，至总数1,162人，死亡增至10人，是有纪录以来首次录得双位死亡数字。 男性再多1,563人染疫，女性增1,694宗新病例；年龄在19岁或以下增461宗新个案，20至39岁增1,239宗，40至59岁增935宗，60至79岁增447宗，80岁或以上增189宗。 安省实验室于过去24小时进行了51,045个样本检测，等待作初步检测的样本增加15,679个，至总数55,484个，安省至今共进行了8,229,150个样本检测。 （网上图片） T02

（■士嘉堡恒福护理院） 第二波新冠疫情爆发后，大部分为华裔院友的士嘉堡恒福护理院情况令人焦虑，至昨日为止共有60名院友因新冠离世，关注前线护理人员及院友权益组织，强烈呼吁联邦及省政府，应安排加军介入接管该护理院，协助制止疫情续于院内一发不可收拾，昨到院外示威市民称若省府不当机立断，恐噩梦难以消退。 加通社报道，安省第二波新冠疫潮感染者屡创新高，出现疫情大规模爆发的士嘉堡恒福护理院，院内情况似乎愈见严重；现时接管院内护理工作的北约克全科医院，昨日公布该院已有60名院友因新冠疫情离世。 有关注该院情况的病人及医护组织坦言，北约克全科医院在圣诞节接管该院舍后，疫情未见改善，认为省府卫生厅应马上向联邦政府求援，要求立即派出加军介入接管该护理院，尽早控制院内蔓延病疫，避免更多前线护理员及院友染疫，不要让院内情况失控。 昨天一批关注前线医护人员及病人权益组织人士，到位于麦尼高路1020号的恒福护理院外示威，呼吁省府立即挺身做事，拯救院内长者及护理人员。 前线医护吃紧 应列战时状态 安省健康联盟行政总监梅拉（Natalie Mehra）扬言，要求军队进驻护理院舍，并不是联盟一直以来提倡的做法，然而现在恒福护理院内的紧急情况，应列为战时状态，派遣军队接管或许是短期解决问题的其中一个最佳选择。她形容当省民这边厢每天见到确诊者与死亡数字创新高，那边厢又眼看多间长期护理院舍疫情蔓延迅速，危害院内工作的前线护理员及院内长者们性命，认为省府不能再坐视不理，应当机立断，寻求联邦政府援助，保护院舍内相关人士的健康安全。 其母亲在身处瑟顿镇（Sutton）一间长期护理院的Maureen McDermott，昨日特地到恒福护理院外声援示威，她称完全能感受到被困于恒福护理院内院友的家属心情。 接管医院称情况渐获控制 她说作为院友家属，每天最害怕是听到今天有多少人死于新冠肺炎，有多少人受到感染，甚至害怕接到院舍打来的电话，怕告知自己亲人遭遇不幸。她认为卫生厅长、主理长期护理服务的厅长甚至省长，应该探访一下爆疫院舍，了解内里实际情形，并不是摆出一副事不关己的模样。 据接管恒福护理院的北约克全科医院，昨日公布该院舍最新情况称，院舍现今新冠确诊者中，院友约有69人，护理员约有39人，所有确诊前线护理人员均已返家隔离。医院方相信恒福护理院内的新冠疫情已逐渐受到控制，昨天该院内已连续3天，没有任何院友及护理员有受感染的新个案，显示院内控疫渐见曙光。 华裔公开信致省长 促加军支援护理院 有华裔市民向省长福特发公开信，就恒福护理院爆发疫情，要求省府及联邦政府采取行动遏制疫情。信函内容如下： 新年好！感谢福特先生为全省的抗疫工作所付出的努力！ 然而爱静阁的居民们是在恐惧中度过圣诞和新年的。 恳请您马上支援拯救我们的前辈，住在恒福护理院（Tendercare Living Centre）的长辈们和护理员工们需要你马上的支援，以停止我们当中更多的人将会失去亲人。 这些是我们的母亲和父亲、祖母和祖父、姑姑和叔叔，他们年轻的时候在爱静阁区工作打拼，养育子女，他们的晚年生活理应得到保障！从年初3月爆发现疫情9个月时间，社区公职人员在忙什么呢？我们错失最好的援助阶段，以致疫情已经使122名居民和56名工作人员患病。 9个月期间，52位(已增至60人)我们的亲人长辈就这样没有尊严的离开我们，他们走的时候，痛苦、孤独、无助；家人都不在身边，这是怎样的痛啊！您也是今年初刚刚失去母亲的人，您知道我们亲人离去的伤痛！ 何况我们的长辈在这么没有人道关怀中痛苦孤独的离去！ 疫情如此严重，这么多需要帮助的弱势群体，我们的前辈在痛苦无助的等着你们的救助！ 我们恐惧：如果不采取进一步行动，情况变得更糟。请您停止等待，马上安排提供所需要的帮助： 我们需要更多的监督； 我们需要更多专业人员；给一线人员增加补贴，增加人手，减少工作量和工作时间。 病毒在老人院中的传播方，显然缺乏对如何应对爆发的培训，需要更多护士来关怀照顾老人。我们需要知道我们的家人每天的情况； 请求加拿大联邦支援，以及军方和加拿大红十字会的协助，遏制疫情，尊重生命。 星岛讯

据以色列传媒报道，该国一名88岁老翁在接种辉瑞新冠疫苗数小时后死亡。这是以色列第二宗接种新冠疫苗后死亡的案例。 报道指，这名88岁老翁接种新冠疫苗后，在耶路撒冷一家医院内去世。医生在一份声明中称，该名患者之前已存在严重的健康问题。作为以色列大规模接种计划的一部分，该男子于周二（29日）下午接种了第一剂辉瑞新冠疫苗，随后在家中倒下。 早前，以色列北部一名75岁老人接种辉瑞公司生产的疫苗两小时后，死于心脏病发。以色列衞生部称，未发现事件与疫苗接种有关。

美国《国会山报》12月30日消息，美国路易斯安那州当选众议员的莱特洛（Luke Letlow）因感染新冠肺炎去世，终年41岁，是第一位染疫过世的国会成员。 路易斯安那州州长爱德华兹（John Bel Edwards）透过Twitter证实莱特洛的死讯。他表示自3月以来，该州已经有超过7300人死于新冠肺炎，他已下令在莱特洛的葬礼当天悬挂半旗。 共和党籍的莱特洛，12月5日拿下第2轮选举，赢得路州第5选区众议员席次，原本再5天就将宣誓就职。 莱特洛是在12月18日在Twitter贴文公布自己确诊的消息，此后不断询问有谁可以捐血浆帮忙治疗；12月23日，他的助理在他情况恶化后，透过他的社交平台说他已住进深切治疗病房。 已婚的雷特洛育有两的孩子，目前不清楚他的家人是否也感染。

（■■爆发疫情的士嘉堡恒福护理院，院内长者处境引起各界关注。网上图片） 士嘉堡恒福护理院（Tendercare Living Centre）爆发疫情后，院内长者处境引起社会各界关注；本报昨日访问一名住客家属，讲述她年迈父亲周先生在院内曾验出新冠阳性，起初病征轻微，但后来情况急转直下离世；周小姐质疑院方不理会其父病征轻微且一天天好转，仍将他置于4人一组隔离房，父亲在不能与家人联系，处于与世隔绝状况、情绪失落下拒绝进食，最终送到医院数天后过身，家人不满护理院处事欠透明，呼吁外界多关注院内长者实际情况。 周女士的95岁父亲多年来居住在士嘉堡维园大道夹麦尼高大道附近的恒福护理院，院内在本月中爆发新冠疫情后，带走了至少43位长者的生命，周爸爸是其中一人，周家今天为父举殡，家人对父亲之死充满疑问，质疑当中是否出了什么差错。 周女士昨天接受本报访问，谈到居住在恒福护理院的父亲，由被验出新冠阳性后至在士嘉堡慈恩医院逝世的10天期间，家人所经历与了解到的事，希望院方能为处理院内长者的安排，给受影响家属一个说法与解释。 她表示护理院在本月8日，曾为周爸爸等长者进行新冠病毒测试，当时父亲检测结果呈阴性；至14日当天再进行检验，当晚院方致电她称，周父出现轻微发烧，不过很快便退烧，当时未知是否与新冠有关。 至15日其父检测结果呈阳性，院方称其父已没有病征，周女士说其父有慢性阻塞性肺疾病（COPD），不时会有两声咳嗽，周致电院方查问父亲状况时，得知父亲当时身体状况几好，据了解是一天好过一天。 她说当天也有致电父亲房间的电话，父亲声如洪钟，更向她说：“我（周父）知道如何保护自己，让自己健康，要多饮水。”更向她打趣说自己不儍。 反对搬至四人房隔离不被理会 至17日当天早上，一名社工致电周小姐称其老父需被隔离，要由2人房搬到4人房隔离，周女士表示反对，认为父亲既有好转又无严重病征，只需将与父亲同房的另一华裔老翁搬离便可，周小姐的女儿更写信予院方表达意见，但一名自称是政府派到该院处理疫情的负责人，向周女士的女儿称要将其外祖父搬走，她女儿询问若搬到隔离房会如何等详细情况时，该负责人说她是临危受命，什么都不清楚。 院方在17日没有将周父转到隔离房，至翌日（18日）早上，周小姐再致电周父房间的地线电话，且与老父倾谈，父亲表示刚吃过早餐，心情还好。 在当天下午院方通知家人已将周父搬到4人隔离房，周小姐说其父本来所住房间，家人为他设置了地线电话及电视，搬房后所有设施都没有了，家人与老父断绝了联络；在家人拜托下，社工为其父拍了照片，发送给家人，相中老父笑容满面，精神不错，社工告诉家人周父情况很好。 搬到隔离病房等同与世隔绝 周小姐称自院方将老父搬到隔离房后，家人连电话也不能接通，至19日早上院方致电家属，称周父拒绝进食，心情恶劣，周小姐欲寻求营养师入护理院内了解情况，但当天是周末没有营养师上班，家人于是带着全家福照片及信函，交给院方，著其带给父亲作为鼓励，并劝他进食。 在20日早上护理院再致电家属，称周父身体极为虚弱，需送院治疗；院方在当日下午将周父送院，周女士声称没有告知家属去了哪一间医院。 周小姐说家属在当日下午接到慈恩医院一名医生通知，称周父送到医院治疗，家属问医生周父有否新冠病征时，所得的信息是周父没有任何相关病征，而是肾功能差，需要注入氧气。 周父最终于23日凌晨4时左右病逝。 称父染新冠非致命 疑因隔离情绪低落 周女士向本报表示，家人对父亲在本月14日至20日在护理院内，院方处理没有新冠病征或病征逐渐好转的住客时，是否应按照长者不同状况作出适当处理，一些无病征或病情好转的长者，应否要将他们与一些病征严重者，放在同一间隔离房居住，周女士质疑院方做法合适与否。 周女士称父亲没有手机，只依靠房间内家人安装的地线电话与家人倾谈联络，自今年3月中起，家人不能入院探访，也是用地线电话与父亲联络，而父亲每天最大娱乐是看电视。 但被院方搬到隔离房间后，地线电话及电视都未能搬到隔离房间，其父与家人通讯完全被割断，她深信父亲未必因新冠病征死亡，因为医院方面在父亲留医期间向周小姐说，周父没有呈现新冠病征；周女士怀疑父亲可能是被搬到隔离房间后情绪失落，不能与家人通电话，故不想进食，引致身体机能出问题致死。 周小姐称据其所知，自14日开始该护理院内不论是长者抑或工作人员，染疫数字暴增，令每更次的护理员数目锐减，护理员有些不愿上班，有些需在家隔离不能上班，令院内长者情况更堪虞。 她感到护理院在处理院内长者欠缺透明度，即使家属致电追问也无人接听电话，家属又不能入内了解，令家属心急如焚，家属对护理院如何处理疫情，可说是一无所知。 谈到周父由14日至23日之间的10天身体状况发展，作为女儿的有何感受时，周女士形容父亲即使被验出新冠阳性，也是抱着乐观态度面对，她也每天三数次致电父亲，了解其身体状态，感到父亲应该不会因而受害，但情况在其被搬往隔离房末急转直下。 未来不排除诉诸法律 当家人被告知其身体状况欠佳不愿进食，要送往医院时，家人感到震惊，认为护理院应该告知家属，其父亲究竟发生了什么事，冀院方给家属一个解释。 问到下一步会否与有同样经历的该院舍家属一同诉诸法律，周小姐称不排除此想法，希望能找到其他有同样经历的同一院舍家属，了解各自情况。 周小姐称希望借着父亲的个案，将院内长者情况告知公众，她称省府经常呼吁家属要与护老院内的长辈通话，但情况是家属很想与护老院内的长辈通话聊天，却处处碰壁，长者愈来愈孤独，心情低落，结果令长者更陷入更凄惨情境地，希望省府与社会各界知道恒福护理院情形。星岛记者报道

据奥地利音乐频道消息，钢琴家傅聪因感染新冠于今天在英国逝世，享年86岁。据悉，傅聪是中国最重要的钢琴家之一，有“钢琴诗人”的美誉，为钢琴事业做出了巨大的贡献，其父亲是著名翻译家傅雷。 12月27日，傅聪被爆出确诊新冠。他的学生、英国皇家音乐学院教授孔嘉宁在朋友圈发文透露：“傅先生已经住院两周，希望他能挺过来。” 钢琴家李民铎也称其情况不太好，医生们一直在给他用氧气。但是当时傅聪并没有进重症，也没有上呼吸机，而且医生也说他的身体机能不错，没想到才过去两天不到，傅聪先生就骤然离世，真是世事无常。(网易新闻）  

【加拿大都市网】加拿大的新冠肺炎死亡数字加上魁北克省37宗新病例，已打破15,000关口。 最近数据显示， 15,001名加拿大人染疫而死。 魁省卫生人员说，最新的37宗死亡病例，其中7人在过去24小时不治，27人在12月 21日到 26日期间病逝，另有3宗死亡日期未知具体情况，累计死亡人数已逾8千人。此外，魁省今日公布有2,265宗新病例。 今天是安省圣诞补假，省府暂停公布新型冠状病毒疫情最新数字。安省昨天公布单日有2,005宗新增病例，乃连续13天处于两千宗以上，但略为回落。省内累计17万1千4百多人确诊。 安省是全国染疫死亡人数第二高的省分，紧随其后的是亚省。 根据12月27日的数字，自3月以来安省手和亚省的染疫死亡人数为4377人和890人。 加拿大新冠肺炎死亡数字已超过15,000人，当局周日报告，再有两个地区出现变种新冠病毒株，染疫者在渥太华和温哥华岛。在英国最先发现的变种病毒株，多伦多以东杜咸地区周六录得两宗病例。 (图片：加通社) T10

（■■缅省新冠病毒死亡总数达到290人。CBC） 缅省周六宣布新增10名新冠病毒死者，其中一名是不到10岁的男童。 据加拿大广播公司(CBC)报道，该名属温尼辟卫生局辖区的男童，成为缅省迄今最年轻的新冠病毒死者。 缅省周六报告新增487宗新冠病毒病例。 据缅省资料，周六新增的10名死者中，5名和缅省已知的疫情爆发有关。其中包括一名70多岁男性和一名90多岁的女性，和Gilbert Plains个人护理院的疫情有关；一名80多岁男性和位于布兰登(Brandon)的Fairview Home护理院的疫情有关；一名80多岁女性和温尼辟的Heritage Lodge长期护理院疫情有关；一名90多岁的男性和温尼辟的Park Manor Care护理院疫情有关。 其余的死者中，两名分别为60多岁和80多岁的女性来自温尼辟卫生区，一名60多岁的男子来自Interlake-Eastern卫生区，一名80多岁女性来自南部(Southern)卫生区。缅省新冠病毒死亡总数达到290人。缅省周六的5天滚动平均测试阳性率为14.2%。温尼辟为13.9%。 缅省确认的新冠病毒病例总数为16,118例，其中6,804例被认为已经康复。另有9,024例仍被认为是活跃病例，但因子据输入滞后，或有出入。星岛综合报道

　　可能的原因有来之不易的救治经验、患者的人口统计特征变化、资源挤兑的减少——但是，没有人知道这种改变能持续多久。 　　如果说世界上许多地区的疫情是一波接着一波，那印度金奈就是经历了六个月的疫情“洪灾”，Bharath Kumar Tirupakuzhi Vijayaraghavan说。Vijayaraghavan是一名重症监护医师，他所在的阿波罗医院（Apollo Main Hospital）从来没有发生过资源挤兑，但一直忙不过来。虽然新冠肺炎患者数量从10月中旬以来有所下降，但Vijayaraghavan担心10月20日开始的节假日会造成影响，他还担心公众遵守卫生措施的自觉性日益放松。“所有人都累了，”他说，“这成了一个永不结束的医疗问题。” 　　他能看到的一丝曙光是他们重症监护室的病死率在不断下降。4月时，他们重症监护室里高达35%的新冠肺炎患者和约70%的使用呼吸机的患者都去世了。如今，这里的新冠肺炎患者死亡率下降到了30%，而使用呼吸机的死亡率也降到了45-50%。“这本身就令人感到欣慰。”Vijayaraghavan说。 　　全球各地都出现了类似的情景。Charlotte Summers是英国剑桥大学的一名重症护理医师，她说英国国家医疗服务体系（NHS）的数据显示，死亡率出现了下降。美国匹兹堡大学的重症监护医师Derek Angus说，他们医院的统计团队也发现了死亡率随时间下降的趋势。“毫无疑问，我们注意到了死亡率在下降，”Angus说，“所有条件保持不变，病人活下去的机会增加了。” 　　其中的原因尚不完全清楚。新冠肺炎已经感染了全球5000多万人，夺去了120万人的生命。目前为止，治疗这种疾病并无灵丹妙药或最新技术，治疗策略也没有重大进展。患者的人口统计特征发生转变可能是生存率增加的原因之一。在许多医院似乎能明显看到，医生对新冠肺炎的医治越来越到位，尤其是在医疗系统不再不堪负荷的情况下。不过，这些进步可能会被全球范围内病例数量的增加所抵消。 　　Vijayaraghavan将他们医院的死亡率下降归功于来之不易的救治经验、对类固醇的使用更加熟悉，以及不再尝试未经证实的药物和方法。 　　荷兰阿姆斯特丹大学医疗中心的重症监护医师Marcus Schultz表示同意，并指出医生要经过一段时间才会发现标准治疗其实是最有效的手段之一。“在半年的时间里，我们重复了过去20年对急性呼吸窘迫的研究，”他说，“我们把所有的都重复了一边，然后结果全都是一致的。” 　　数字统计 　　研究人员很难计算出新冠肺炎死亡率是否真的在下降。计算过程非常复杂。病死率取决于检测：比如，如果一个国家只检测重症患者，病死率就会比开展大面积无症状检测的国家高许多。如果收治患者的人口统计特征随时间改变，那么重症监护室的病死率可能会造成误导。比方说，随着疫情的持续，许多医院报告的年轻患者比例有所升高。 　　分析这些差异需要非常详细的数据，但在许多国家都很难获得，这也让美国达特茅斯学院的经济学家Andrew Levin很无奈。“我们还是没能拿到科学家和公共卫生官员需要的数据。”他说。 　　由此一来，研究人员需要花一些时间来确定每例新冠病毒（SARS-CoV-2）感染所对应的死亡人数是否真的在下降，尤其是老年群体，美国华盛顿大学的流行病学家Ali Mokdad说。Mokdad和他的同事一直在监测全球数据，尤其是美国和欧洲的数据。他说，一项包含美国医院协会数据的临时分析显示，如今每例感染对应的病死人数可能已经下降了20%。 　　重症监护医师指出，治疗方法已经改进了，只是有时候不易察觉。Vijayaraghavan等人认为这来自于思想的转变。在疫情早期，新冠肺炎被认为是一种骇人的新东西，医生可以在紧急情况下使用未经验证的干预方式来救治患者。“不幸的是，许多一开始的讨论被一些‘噪声’搞得更复杂了，包括说这种疾病如何不同，如何前所未见，”Vijayaraghavan说，“这种干扰其实弊大于利——我们当时可能都要走偏了。” 　　Summers提到了人们对羟氯喹的狂热——一些初步研究显示，这种疟疾药物或能帮助治疗新冠肺炎。这种可能性让人们对羟氯喹趋之若鹜，虽然没有能证明其有效的强烈证据，但一些医生和政客还是大肆鼓吹这种药物。到了6月，英国的一项大型研究显示，羟氯喹对新冠肺炎住院患者没有效果。与此同时，这项研究和其他研究还发现，羟氯喹可能会对一些患者造成伤害，特别是心脏受损——与抗生素阿奇霉素联用尤其危险。自那之后，研究人员开展了数百个羟氯喹临床试验，浪费了本来可以用在别处的资源和力量，Summers说。“对住院患者来说，羟氯喹没用，”Summers说，“至少我们可以少担心一件事了。” 　　追逐奇迹 　　重症护理医师提到了早期人们对细胞因子大量产生的担忧，这些细胞因子能让部分新冠肺炎重症患者的免疫系统更加活跃。这种现象被称为“细胞因子风暴”，它引起了人们对使用靶向疗法抑制免疫反应的兴趣。Vijayaraghavan说，印度的一些医生开始用托珠单抗来治疗新冠肺炎，这种抗体能阻断细胞因子白介素-6（IL-6）的活动。他说，但这可能会令患者更易受到其他感染，这在耐药菌常见的地区是一大风险。 　　自那以后，其他研究也显示，虽然某些新冠肺炎重症患者的IL-6水平会较健康人或轻症患者更高，但和其他急性呼吸窘迫患者相比并不算高。几十年来，研究人员一直在寻找能针对性地抑制危重症患者免疫系统的方式，但并没有成功，Angus说。“过去二三十年里，我们未能在阻断细胞因子风暴的疗法上取得进展。” 　　部分研究证实了Angus的消极看法。美国一项针对另一种IL-6阻断剂——沙利鲁单抗（sarilumab）的实验宣告停止，因为药物未能显示出任何益处，而对托珠单抗的一项研究也发现其对新冠肺炎的死亡率并无影响。英国正在开展的一项托珠单抗大规模随机、对照临床试验预计将在12月底之前取得结果，Summers说。 　　相比靶向性更强的药物，用类固醇从整体上抑制免疫系统已经被证明能降低新冠肺炎重症患者的死亡率。6月16日，英国的RECOVERY试验发现了一种名为地塞米松的类固醇药物，或能将需要吸氧或呼吸机的新冠肺炎患者的病死率最多降低三分之一。（但Summers也提醒，尚无研究显示地塞米松对不需要吸氧的新冠肺炎轻症患者也有效果，可能因为它会削弱机体对病毒本身的防御。） 　　当时，一些重症监护医师已经在给危重症患者开低剂量的地塞米松了，这是他们治疗急性呼吸窘迫的标准疗法，但是它的安全性依然存在争议。RECOVERY试验的结果鼓励更多人使用地塞米松，但使用剂量很低，所以感染没有增加，Vijayaraghavan说。 　　迄今为止，类固醇是唯一被证实对新冠肺炎死亡率有巨大影响的药物。“病情较重的人应该用类固醇。”Angus说，“其他的都有风险。” 　　瑞德西韦（remdesivir）是美国加州的吉利德科学（Gilead Sciences）公司研发的一款抗病毒药物，在美国国立卫生研究院的一项研究中被证明能缩短住院时间。世界卫生组织随后开展的一项实验发现，这种药物对死亡率的作用其实很小，甚至没有，但美国食品药品监督局还是在10月22日批准其作为新冠肺炎的治疗药物。 　　其他数百种新冠肺炎疗法也在测试中，但许多正在进行的试验规模太小，无法快速得出强有力的结果。其中，进度最快的包括针对新冠病毒抗体的研究，包括纯化抗体——可以单独给药也能混在鸡尾酒疗法中，或是从康复者体内提取的抗体含量较高的血浆。 　　由于患者能在临床试验之外获得各种治疗，美国康复者血浆研究的进展也受到了限制，但英国的RECOVERY试验希望能从今年的一项大规模随机、对照试验中获得该疗法的数据。同时，印度一项针对464人的开放标签研究发现，康复者血浆不能防止新冠肺炎患者从轻症向重症发展，也不能减少死亡人数。 　　纯化抗体测试也在进行中，比如针对纽约生物技术公司再生元制药（Regeneron Pharmaceuticals）生产的两款抗体的混合物——美国总统特朗普就使用了这种药物。这些测试主要关注新冠肺炎的轻症患者。尽管特朗普声称这种药物能“治愈”，但针对这种鸡尾酒疗法的大规模临床试验尚未结束，也没有证据表明它对新冠肺炎的死亡率有任何影响。 　　面向轻症患者的部分研究显示，使用这些抗体治疗可以减少住院人数。但在10月，美国国立卫生研究院在发现没有治疗效果后，终止了在新冠肺炎住院患者中使用印第安纳州制药公司礼来（Eli Lilly）生产的一款抗体药物的试验。再生元制药面向重症患者的抗体鸡尾酒疗法试验也停止了入组。 　　研究人员还在摸索是否能给患者使用更高剂量的抗凝血药，或在感染早期就给药——这些血块是新冠肺炎一个出人意料的特征。 　　Angus希望能有研究测试这些药物联合使用的效果。他是REMAP-CAP（针对社区获得性肺炎的随机、嵌入式、多因素、适应性平台试验）的一名研究员，这项试验覆盖19个国家的260个地点，旨在增加或剔除一些疗法。“比如，瑞德西韦可能在使用类固醇的情况下效果更好，”他说，“我们需要能同步随机测试多种药物的试验。” 　　回到根本 　　一些重症监护研究员不太相信存在某种非常有效的药物，他们指出，为急性呼吸窘迫寻找“灵药”的数十年尝试都以失败告终。“除了疫苗以外，我认为决定不同结局的因素包括其他为患者供氧或换气的方法。” 　　在疫情初期，一些新冠肺炎患者的病情迅速恶化引起了医生的警觉，加拿大大学卫生网络（University Health Network）的重症监护医师Eddy Fan说。“如何才能最好地控制好局面，存在很多未知，”他说，“因为病人可能很快就不行了，当时的想法是尽快给他们用呼吸机和呼吸管，防止病情恶化。” 　　回过头看，临床医生可能有点操之过急了。Schultz记得他曾让患者放下手机，好给他们用呼吸机——但需要上呼吸机的人一般是打不动电话的。随着医生能够更加自如地治疗新冠肺炎，许多人意识到过早使用呼吸机是没有必要的，Fan说。 　　遗憾的是，公众开始担心呼吸机本身会带来伤害，Summers说。现在，她说，如果你向家属建议给他们的亲人用呼吸机，家属会不满，即使已经没有其他合适的方法可以供氧。“你听到的说法是，呼吸机会杀人，”她说。“那真是帮倒忙。”疫情中死亡率最低的NHS医疗中心都使用了呼吸机，只不过没有过早使用。他们按照标准流程，在该用的时候用了呼吸机，Summers说。 　　根本上说，Summers和其他人将死亡率的可能下降归因于对标准医疗操作的坚持，而不是医疗进步。“都是一些细节。”Angus说。 　　这或许意味着，将死亡率控制在低水平的关键，可能是遏制病毒传播的措施。新加坡的新冠肺炎死亡率处于全球最低水平，对此，亚历山大医院的重症监护医师Jason Phua认为新加坡的成功之处是它抑制住了病毒传播，让医院不会发生资源挤兑。来自武汉的早期报告显示，使用呼吸机的新冠肺炎患者的死亡率接近97%，他说。在新加坡，重症监护室的死亡率一直没超过15%。“我不觉得是因为我们用对了药，”他说，“我认为是因为其他地方发生了医疗资源挤兑。” 　　疫情之下，许多医院快速增加了重症监护床位，但这需要向其他科室借调医护人员。一段时间后，这些医护人员逐渐熟悉了重症监护流程，学会了发现患者病情加重的征兆。医院也了解如何将具有重症危险因素的患者进行分诊，让他们接受更密切的医疗观察。 　　根本上说，将新冠肺炎死亡率降低10-20%像是重症监护室的一次巨大胜利，Levin说。但现在的死亡人数依然相对过高，尤其是在老年人中，80岁以上老年人的病死率接近30%。与此相比，他认为遏制病毒传播才是减少新冠肺炎死亡人数的最好办法，“在宏观层面上，从公共政策的角度上看，我们要说，‘让我们确保七八十岁的老年人不被感染。’ 来源：Nature自然科研

【加拿大都市网】多伦多于过去24小时录得22人因感染新冠肺炎而死亡，这是爆发第2波疫情以来，染疫死亡人数最高的单日纪录。 多伦多医疗主任Eileen de Villa医生表示，22名死者中，21人是长期护理院住客；而年初疫情爆发至今，已有1,100名长期护理院住客因染疫死亡。 多伦多市长庄德利表示，最新数字反应政府应该采取进一步措施；他表示，de Villa医生提出的限制建议，预期很快会见效。 庄德利强调，数字反映疫情发展的方向错误；他呼吁：“市民应记着，每1个死亡数字，是代表1个人，1个多伦多人，而非单单1个数字”。 多伦多目前的感染阳性率为6.2％，低于省府定下的10％分界线；但庄德利强调，感染阳性率一旦超越3％，已经响超警号。 数据显示，多伦多的病毒正在年轻人群中传播；de Villa医生表示，年龄介乎14至17岁的年轻人，感染阳性率为7.5％，18至23岁的年龄层人士，感染阳性率更高达8.2％。 安省政府于周三（18日）早上公布多伦多于过去24小时新增410宗病例，de Villa医生于下午更新这数字，表示实质新增感染人数应为445人，其中191人正留院，44人更要接受深切治疗。 她又表示，市民不应与不同住的人士接触，因目前存在颇大社交风险，可能在不知情下感染病毒。 另外，庄德利表示，家长应确保子女放学后不与朋友交往，或到购物商场，且要劝服子女，在未来数个月要十分小心。 庄德利亦呼吁雇主，应加紧采取行动，让员工在工作场所能遵守公共卫生措施。 （图片：CBC） T02

（■■有色少数族裔社区的新冠死亡率，较普通社区高出许多。CBC） 加拿大统计局报告指，新冠肺炎死亡率在少数族裔人口集中地区明显高出许多。当局公布一份针对少数族裔社区新冠死亡率的调查报告，发现在卑诗省居住超过25％有色少数族裔(visible minorities)的社区，在年龄调整后的新冠肺炎死亡率，比那些有色少数族裔比例不到1%的社区，高出了10倍。 在安省和魁省，有色少数族裔人口众多的社区，新冠死亡率是普通社区的3倍。 截至周二，在本国超过11,086宗新冠死亡病例中，有310宗位于卑诗省。加拿大统计局的调查是在卑诗省只有不到200例新冠死亡时进行的，不过数据显示，本国有色少数族裔遭受的新冠病毒感染的打击，比普通人群更为严重。 卑诗省人权专员戈温达(Kasari Govender)指出，卫生当局需要提供有关新冠死亡和种族相关的数据，以了解为何某些社区的成员死于新冠的比率较高，并确定如何解决这个问题。 卑诗省卫生厅发言人梅义(Stephen May)在一份声明中说，卑诗省首席卫生官亨利(Bonnie Henry)支持收集这些数据，但由于病例激增和对公共卫生资源的需求巨大，目前除了收集原住民方面的数据外，没有收集有关族裔的数据。梅义说，卑诗省正与联邦一道在国家框架下收集此类数据。 魁省也没有收集新冠病例的种族或收入数据，不过，满地可公共卫生局则公布了社区感染数据，加拿大广播公司（CBC）将这份数据与2016年人口普查数据进行比较后发现，在黑人居民比例较高，以及拥挤的社区，染疫比例也最高。 在卑诗省，哪个族裔最受影响目前尚不清楚。不过，在卑诗省的南亚人群中，病例的增加远超其人口比例。亨利上周向旁遮普语媒体表示，病毒的传播与种族无关，而是与造成传播的室内聚会和活动有关。星岛综合报道

【加拿大都市网】安省士嘉堡（Scarborough）一间长期护理设施自11月初爆发疫情以来，已有7名住客死亡。 据加拿大广播公司（CBC）报道，营运Rockcliffe Care Community长者护理中心的Sienna Living公司证实，自该设施从11月2日爆发疫情以来，已经有7名住客死亡，另有136名住客及68名员工确诊。 公司通过邮件对去世住户的家人表达了慰问，并表示已经采取系列防疫措施，控制疫情的进一步扩散，确保住户和工作人员的安全，包括加强清洁和消毒，确保住户留在自己房间用餐，暂停小组活动等。 公司发言人Nadia Daniell-Colarossi表示：“从疫情开始到为第二波疫情做准备，我们学到了很多。我们的重点是加强专业性，增加个人防护用具，加强感染预防和控制做错事，并加强与住户和各家庭的沟通。” 她并感谢感谢合作伙伴在第二波疫情中为保护住户的健康而所做的努力，强调在面临空前的新冠病毒危机前，确保每一位住户的安全与健康是现在的重中之重。她并透露，工作人员正在通过邮件、电话等形式与每个家庭沟通，让他们可以了解疫情的最新情况和所采取的防疫措施。 与此同时，同样位于士嘉堡的另一间长期护理机构Kennedy Lodge也再有两人染疫死亡，该设施目前累计死亡人数已经达到31人。负责营运的Revera公司在周六通过邮件证实了这一消息。 该设施共有289张护理床铺，自10月2日以来，共计有93名住户的病毒检测结果呈阳性，目前仍有27宗活跃个案，35人痊愈。 目前安省共计有100间长期护理机构爆发疫情。 V19

（■■高贵林港Nutri-Nation Functional Foods食品公司。脸书图片） 卑诗省高贵林港一间食品公司的30多岁员工感染新冠病毒死亡，或是卑诗最年轻的新冠死者。 据Global News报道，死者是高贵林港Nutri-Nation Functional Foods食品公司的一名30多岁员工。该公司运营总监兼新冠工作组负责人施罗德（Aaron Schroeder）表示，死者生前是一个非常勤奋的工人，也是工厂里最善良、最镇定、最热情开朗的人之一，他的去世令人震惊和悲伤。 施罗德没有透露该名死者的身分，仅表示他是该公司在过去1个月内4名感染新冠病毒的员工之一，而这4名感染者均只出现轻微征状。 或为卑诗省最年轻新冠死者 施罗德表示，公司每天都与该名在家隔离的员工保持联系，直到周一得到消息，他突然在睡眠中死亡：“这是十分艰难的时刻，我们跟进并联系了他的妻子，她告诉我们他已经不在了。我们感到震惊。” 施罗德希望他的员工之死可以帮助其他人了解新冠病毒的严重性，尤其是目前，菲沙卫生局辖区的病例数激增。他说：“没有住院或其他任何严重征状，令我们震惊的是，一个年轻的工人会染疫，并且会发生如此严重的后果。” 施罗德希望公众听到这个故事时，会与亲朋好友分享并讨论预防措施，待在家里并戴上口罩。 根据卑诗疾病控制中心（BC Centre for Disease Control，BCCDC）的报告，在此之前卑诗省尚未有40岁以下新冠死者的记录，只有4人死于50岁以下。星岛综合报道

荷兰一名89岁老妇二次感染新冠病毒后死亡。荷兰媒体称这是世界上首宗二次感染死亡病例。 荷兰研究人员在一篇发表在牛津大学出版社的文章中指出，这名女患者本身患有淋巴癌，她首次感染时，出现发烧、严重咳嗽等症状，新冠病毒检测呈阳性。该患者住院治疗了5天后，除了一些持续的疲劳外，她的其他症状完全消失了。 然而，在这名患者首次感染59天后，她再次出现发烧、咳嗽及呼吸困难的症状。再次入院时，患者的血氧饱和度为90%，呼吸频率为40次/分钟，新冠检测呈阳性。值得注意的是，在世卫组织（WHO）的新冠重症诊断标准中，血氧饱和度低于93%的患者是新冠肺炎的重症患者。 研究人员还指出，这名患者二次感染后6天内没有新冠病毒抗体，患者在第4天、第6天的血清抗体检测结果均为阴性。研究人员发现女患者两次感染的病毒基因不同，相信是二次感染。第8天，患者病情恶化。入院两周后，患者不幸死亡。

（■颐康万锦中心一名染疫院友于上周六去世。星报资料图片） 根据颐康万锦中心最新公布消息指出，该中心一名确诊感染新型冠状病毒的院友，于上周末不幸去世。 颐康于星期日(11日)在其网站发表公布表示，颐康万锦中心一名院友于上周末(10日)在新型冠状病毒隔离间去世，该名院友是于上月下旬被确诊感染新冠肺炎。颐康中心对此感到难过，并且已对去世院友的家属表达慰问。 公布又指，目前颐康万锦中心另有3位院友确诊感染新冠肺炎，并正在该中心隔离间治理。隔离间7天24小时配备个人护理员及注册护士，并有颐康的医生提供在场及网上支援。另外，一位拥有丰富临床经验的执业护士，亦全职提供医疗支援。 颐康万锦中心对约克区公共卫生局、安省卫生厅官员和本地卫生系统合作伙伴，在新冠病毒大流行期间为保护长者健康安全所给予的支持，表示感谢。颐康称正努力实行防疫措施以应对第二波疫情，院方团队决心控制病毒传播。星岛记者报道

一男子由非洲中部搭机经多伦多抵达纽芬兰与拉布拉多省，确诊感染新冠隔离期间死亡。纽芬兰与拉布拉多省卫生当局公布的报告指，该男子年龄在60至69岁之间，其染疫与旅行有关。 卫生官员说，该男子于9月29日从中非抵达多伦多，并于9月30日飞往纽芬兰与拉布拉多省西部。他乘坐的航班包括加拿大航空公司（Air Canada）从多伦多飞往哈利法斯的604航班，以及加航从哈利法斯飞往鹿湖（Deer Lake）的8876航班。 纽芬兰与拉布拉多省卫生当局称，该男子在旅行期间没有生病迹象，但于周二在自我隔离期间死亡，他所有公共卫生准则均有遵循。星岛综合报道

【星岛综合报道】魁省公共卫生与社会服务厅证实，1名19岁少年，感染新型冠状病毒后死亡。 卫生厅发言人没有公布死者的身份及个人资料。 自疫情爆发至今，魁省大部分因感染新冠肺炎而死亡的都是年老人士；根据资料显示，该省自3月以来，因染疫死亡的人数已逾5,700人，整体染疫逾61,400宗，见全国最高。 （图片：加通社） T02

（■■72岁的席尔在美监狱疑因感染新冠病毒死亡。加通社） 周三晚上，被囚美国移民和海关执法局（U.S. Immigration and Customs Enforcement，简称ICE）一处监狱的一名加拿大男子，在维珍尼亚（Virginia）一家医院死亡。 之前数周，他感染了新冠病毒。 据CP24报道，ICE发布新闻说，72岁的席尔（James Thomas Hill）于7月10日报告说呼吸急促，他随后被送往医院，次日他被确诊。 他于周三晚上11时42分宣告死亡。ICE说，主要死因目前尚未确认。 近四分三被拘人员染疫 根据美国有线电视新闻网（CNN）于7月报道，移民中心近75%的被拘人员感染了新冠病毒。席尔于4月从北卡罗来纳一家惩教机构获释后被收归ICE监禁。他于2007年3月因为医疗欺诈和销售受管制物品获刑26年。 获释前他已经服刑逾13年。5月12日，一名移民官命令将他驱逐。根据联邦法律，作为重罪犯，席尔在等待被驱回加拿大期间由ICE强制收监。ICE称将对其死亡进行综合全面检查。该机构称已经通知相关部门和死者家属。 加拿大环球事务部发言人萨瓦德（Angela Savard）对CTV电视台记者表示，对一名加拿大公民在美国死亡一事知情。她对死者家人表示哀悼，并说领事官员已经在和当地有关部门联系，并正向该名加拿大公民家人提供领事协助。星岛综合报道

(■美国密西西比州两姐妹捧着死于新冠肺炎母亲的遗照。) 　　(星岛日报报道)路透社公布的统计数字显示，新冠肺炎染疫死亡人数在周三突破七十万人大关，美国、巴西、印度的新增死亡病例领先各国，而根据过去两周的数据统计，平均每二十四小就有近五千九百人染疫死亡，相当于每小时二百四十七人病故，也即是每十五秒就有一人染疫病亡。 　　全球疫情最严重的美国，已有超过十五万五千人死亡，但支持重启经济的总统特朗普不赞成“封城”，并继续推动学校尽快重启，又为当局的抗疫手法辩护。他说：“他们病亡，这是实情，但我们已尽力控制住疫情，这是可怕的瘟疫。” 　　在疫情第二严重的巴西，已有近九万六千人不治，并先后有八名内阁部长感染新冠肺炎，就连总统府秘书长奥利维拉也染疫。他周二在社交媒体宣布，他有轻微症状，目前已居家隔离办公。总统博索纳罗虽与多名内阁部长相继确诊，但他仍尽量淡化疫情严重性，并反对采取封城措施。 　　拉丁美洲在周三超越欧洲，成为全球新冠肺炎病亡人数最多的地区，至昨日有超过二十万六千人不治，接近全球病亡总数的三成。拉美出现疫情的时间较许多其他国家晚，但因贫穷和城市人口稠密，以致官方难以控制疫情蔓延。 　　南非方面，从三月爆发疫情至今，有超过二万四千名医护人员染疫，其中一百八十一人病故。南非是疫情最惨重的非洲国家，全国累计确诊病例至少五十二万宗，占非洲整体确诊数字逾一半，也是全球第五多。