【加拿大都市网】很多人岁数上去之后，就会没法睡整宿的安稳觉，每天睡觉时都要起夜2到3次。这难道是肾功能出了问题？
很多时候排尿次数增加，但每次排尿量不多，而且尿得细而无力，排尿之后也是“意犹未尽”。这些症状不一定是肾功能问题，很可能是前列腺的问题。
什么情况算作夜尿增多
夜尿增多，不仅要看排尿次数，还要看排尿量的多少。
一般来说，人体主要在日间排尿，大约4至6次，每次300至500ml。在夜间，人体肾小管的重吸收功能会发挥到最大，对尿进行浓缩，通常排尿0到1次，以避免频繁起夜排尿影响睡眠。
当肾功能下降的时候，肾小管重吸收功能减退常为首发症状，表现为尿浓缩功能下降，夜间排尿增多。如果夜间排尿次数超过2次，或是整夜尿量超过500ml，就代表夜尿增多。
夜尿增多的常见原因
1、排尿次数增多：
如果只是排尿次数增多，但是每次排尿量不多，很可能与肾无关，只是尿路出现了问题。比如尿路发生了感染，就会造成尿道炎症，产生刺激，表现为尿频、尿急和排尿时的刺痛感。因为女性尿道直而短，容易被细菌侵入，是尿路感染的易发人群。
中老年男性出现尿频的症状，很大可能是你已经患上了前列腺增生（俗称前列腺肥大）。前列腺增生症的发病率会随着年龄增大而增加。有调查显示，中国50岁以上男性，超过40%的人患有该症。而过了80岁，80%的人会出现肥大。前列腺增生的早期表现为尿频尿急和夜尿增多，是因为前列腺充血刺激引起。随着疾病的发展，增生的前列腺会使尿道变窄、尿道阻力增加，当膀胱肌肉收缩的排尿力量不能超过尿道阻力时，膀胱内的尿液不能完全排空，膀胱内的剩余尿量（残余尿量）逐渐增多，导致膀胱的有效容量减少，因此会使尿频尿急症状更为严重，严重者甚至不能自行排尿而需急诊来院就诊行导尿术处理。
另外，膀胱疾病也会造成排尿次数增加，常见的有膀胱炎、结石、肿瘤等疾病。
2、排尿总量增多：
如果出现尿量增多，整夜排尿量超过500ml，先要看自己是否在睡前饮水过多，或是晚餐吃得过咸。因为肾脏有强大的水钠调节功能，如果人体水、钠摄入过多，就会使抗利尿激素分泌减少，导致排尿量增多。
夜间尿量增多，也是肾功能减退的初发症状。长期的高血压或是糖尿病，不能控制达标，就容易造成肾功能受损。此时去医院检查尿常规是正常的，但是查尿微量蛋白，有可能出现超标的情况。
夜间尿量增加还有一种情况，就是心力衰竭的患者，因为循环功能不好，白天直立时血液淤积在下肢。在夜间平躺睡觉时，血液回流增多，导致了尿量增加。心力衰竭的患者，在白天可能会有水肿的情况，平躺后可能会出现胸闷、呼吸困难的症状。
糖尿病患者如果血糖控制不好，也会出现多尿的情况。而且因为血糖超标，会引起干渴的感觉，就会促使人多喝水，也会增加尿量。
总结
总结一下，夜尿增多并不一定就是肾脏出了问题，分为排尿频率增加与排尿总量增多，造成两种情况的常见原因不同。如果出现夜尿增多的症状，不要自己疑神疑鬼，尽早去医院检查才是最正确的选择。（科普中国 原作药师华子 有删改，图片来源pixabay)
