炎熱季節到來 糖尿病人應該怎樣運動?

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SOURCE都市报

▲炎熱季節到來!專家稱,糖尿病人在運動前最好自測一下血糖,過高或過低都不適宜運動。網上圖片

運動是強身之本,也是降糖利器,但夏季氣溫高,糖尿病患者機體抵抗力差,容易受到病菌的侵襲。又因患者可能存在神經或血管病變,體溫和水鹽調節能力較差,容易脫水、失鹽。此外,夏季消耗大,進食不太規律等原因,也易使患者血糖值波動。所以,糖尿病患者的夏季運動有其特殊性,簡述如下。

一、夏季運動前的準備

運動前應清楚了解自己的病情,包括血糖、血壓、糖尿病慢性併發症情況、心血管疾病情況等,最好與專科醫師溝通後再制訂運動計劃。運動前最好測個血糖,過高或過低都不適宜運動。

準備運動鞋襪與運動服。夏季足部出汗多,鞋子應有良好的透氣性及合適的尺碼,以保持足部乾燥,減少足部皮膚磨損外傷及感染的機會。運動前應清理鞋內異物。服裝宜選擇純棉寬鬆的,透氣排汗,以降低男性糖友腹股溝念珠菌感染及女性糖友尿路感染幾率。

準備水、食物及急救卡。夏季多汗,糖尿病患者容易脫水,尤其是血糖控制不好時,易引起糖尿病酮症酸中毒、非酮症性高滲性昏迷等糖尿病急性併發症,所以糖友在運動時要多喝水,也請帶上急救卡,以防出現上述急症時能及時就醫。因運動後血糖會下降,所以當糖友出現飢餓感時要及時進食,如糖果、水果、餅乾等,否則有低血糖昏迷的危險。

二、以下七點要格外注意

1.糖尿病人鍛煉時間不宜過長。夏季鍛煉時間不宜過長,一般每次在20~30分鐘為宜,以免出汗過多,體溫上升過高而引起中暑等嚴重情況。

2.糖尿病鍛煉後不宜大量飲水。鍛煉後大量飲水,會增加血液循環系統、消化系統的負擔,尤其是心臟負擔,鹽分喪失過多易引起抽筋。應稍事休息再喝水,以少量多飲為原則。

3.不宜飢餓時運動。糖友早餐可以吃得早些,然後再進行活動,較好的運動為快步行走,晚餐後(一般選擇餐後1小時)養成運動的好習慣。如果血糖較低,糖友運動前應加餐。

4.鍛煉後不宜立即洗冷水澡。突然過冷的刺激會使已開放的毛孔突然關閉,造成體內臟器功能紊亂、大腦調節功能失調。即使是在夏天,也不建議運動完立刻洗澡。

5.鍛煉後不宜吃冷飲。鍛煉完吃個冷飲非常爽,但這是極不可取的。冷飲不僅降低了胃的溫度,會引起消化不良。另外冷飲中的熱量也非常高,會抵消掉運動後消耗的能量。

6.強光下不宜鍛煉。夏季烈日當空,紫外線特彆強烈,長時間照射會灼傷皮膚,還會使大腦和眼球受到損傷。糖友不宜在高溫下做運動,以免中暑。在烈日當頭的時候,可以選擇室內運動或改變運動時間。

7.鍛煉後及時換下汗濕的衣服。運動後不換衣服不可取,這樣做極易引起風濕病或關節炎等疾病。

三、糖尿病人運動時機

請認真看看《中國2型糖尿病指南》,以下的指導要牢牢記住。

推薦:餐後1~3小時開始運動,糖尿病酮症酸中毒、空腹血糖大於16.7mmol/L、增殖性視網膜病、腎病(Cr>176.8μmol/L)、嚴重心腦血管疾病(不穩定性心絞痛、嚴重心律失常、一過性腦缺血發作)、合併急性感染及血糖低於4.0mmol/L的患者暫時不適宜運動。

解讀:中國的糖尿病患者多為餐後血糖升高,故指南推薦了餐後運動的時間。有低血糖傾向、急性或嚴重的併發症者不宜運動,需要病情穩定後再適度運動。

要注意的是,注射胰島素後1~1.5小時是胰島素作用高峰,此時應避免劇烈運動;同時避免把胰島素注射到運動活躍的部位使其吸收加速,而增加低血糖發生的風險。

若運動前血糖<5.6mmol/L,應進食糖類後再運動;晚間運動後,如睡前血糖<7.0mmol/L,預示夜間可能會發生低血糖,也需進食一定量的糖類。最好叮囑患者運動時,身上常備些快速補糖食品(如糖塊、含糖餅乾等)。

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