疫苗應該在不同的手臂上注射 還是在同一個手臂上?

加拿大都市网

 

【星島都市網】有時,人們會去健康診所一次接種不止一種疫苗–流感、帶狀皰疹、COVID-19、破傷風等。但很多醫生甚至護士都不知道這個「小」問題的答案–疫苗應該在不同的手臂上注射,還是在同一個手臂上注射。

德國薩爾州大學的移植和感染免疫學教授瑪蒂娜-賽斯特(Martina Sester)說:「這個問題似乎很平常,以前沒有人想過要問這個問題,」她和她的博士生勞拉-齊格勒(Laura Ziegler)一起尋找答案。

兩人剛剛在《EBioMedicine》雜誌上發表了題為 「對側和同側接種COVID-19疫苗後SARS-CoV-2特異性體液和細胞免疫反應的差異」的研究報告。

賽斯特和齊格勒對研究疫苗接種的有效性很感興趣,他們更傾向於提出這樣的問題:疫苗是如何在體內移動的?它是直接還是間接到達目標部位,途中是否會對正常體細胞造成損害?這種疫苗是否比那種疫苗更有效,哪種疫苗的免疫反應時間更長?但迄今為止,還沒有人解決過這樣一個簡單的問題:醫生或護士是在同一隻手臂上連續注射疫苗好,還是在左臂和右臂各注射一針好?

現在這種情況可能要改變了。

齊格勒表示,同側(一側)和對側(兩側)接種疫苗都能誘發強烈的免疫反應。我們的研究表明,同側接種比對側接種能產生更強的免疫反應。

研究調查了來自德國的303人

德國的COVID-19疫苗接種活動為兩位研究人員研究這一問題提供了理想的環境。

他們創建了一個可靠的數據集,其中包括在德國COVID-19疫苗接種活動開始時接種了Biontech公司mRNA疫苗作為初針和加強針的303人。最令人震驚的結果是,加強注射兩周後,同臂注射者的CD8+T細胞(通常被稱為「殺傷性T細胞」)數量明顯增加。

齊格勒指出:「在同側受試者中,我們能檢測到67%的殺傷性T細胞,但在對側接種疫苗的受試者中,我們只檢測到43%的CD8+ T細胞。這可能表明,如果接種者感染了SARS-CoV-2病毒,同側接種更有可能提供更好的保護」。

「然而,抗體的數量並沒有增加,」賽斯特補充說。

與殺傷細胞不同,抗體不會立即消滅病毒。相反,它們會吸附在病毒上,防止其造成進一步傷害,或使巨噬細胞更容易找到病毒,然後將其吞噬和降解。有趣的是,同側接種者體內的抗體能更好地與病毒尖峰蛋白結合。因此,同臂接種者體內的抗體比雙臂接種者體內的抗體更善於發揮作用。

迄今為止,幾乎還沒有任何研究對接種初免和加強免疫針的位置有何意義進行過調查。

塞斯特解釋說:「這次疫情雖然很引人注目,但卻為我們提供了可靠的數據,使我們能夠解決此類問題」。

由於她分析的數據僅來自接種過兩針Biontech SARS-CoV-2疫苗的個人,這位研究員在歸納她的研究結論時非常謹慎。

她說:「我們還需要做更多的工作,才能知道這項研究是否對其他連續接種疫苗(如預防流感或熱帶疾病的疫苗)有影響。不過,如果在同一隻手臂上注射疫苗,某些疫苗確實有可能產生更強的免疫反應–這讓研究開始時提出的那個顯然很幼稚的問題突然顯得不那麼平庸了」。(都市網Rick編譯,圖片來源星島資料圖)

(ref:https://www.jpost.com/health-and-wellness/article-755319)

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