作者：科普中國
人到中年，有一種被支配恐懼叫 脫！發！
有調查顯示，約四分之一的男性在中年後會有禿頭的趨勢，而表面看着仍光鮮亮麗的青年，其實背後也隱藏着脫髮的心酸與焦慮……
於是，他們成為了防脫髮產品的採購主力。有一些增發神器，竟然可以像撒孜然一樣，一撒就能給「地中海」植上茂密森林！好吧，這成功地引起了筆者的探究之心。
增發神器的秘密
原來這是一種叫做「增發纖維」的產品，又稱密發纖維，濃髮纖維等。
是使用角蛋白質衍生物或者棉花纖維之類物質，利用靜電吸附原理吸附在頭皮上以取得增密頭髮的效果，它可以臨時「增發」而不是「生髮」，即使距離很近也很難發現異樣。
不過這隻能起到物理遮蓋的作用，洗頭後就沒有了，總的來說更接近一次性的「假髮套」……而且這種「增發」需要有一定的發量作為依附基礎，如果頭皮已經完全荒蕪，那麼這個假髮套就「帶不上去了」。
你是真的脫髮嗎？
其實，梳子或浴池地漏上一大把頭髮不一定就意味着脫髮。頭髮有自然的生長周期和休止期，就成年人而言，每天掉50~60根頭髮是正常的。當頭髮比較長時，幾十根的數目看起來體積更大，於是會給人脫髮的錯覺。
此外，掉頭髮可能也與季節有關。
蘇黎世大學醫院皮膚科學者研究了832位女性的脫髮狀況，發現頭髮確實存在季節性變化，7月份頭髮處於休止期的比例最高，根據頭髮休止期時間推斷，這些頭髮應該在10月份左右脫落，因此頭髮在秋季更容易脫落。2017年美國學者採用google趨勢大數據分析，發現脫髮最常見於夏季和秋季。
那我國情況如何呢？2014年在上海進行了一項研究，有41位健康男女參加，發現8-9月頭髮休止期比例最高，基本與上述數據符合。這些國家緯度與我國相近，因此，基本可以說季節性脫髮是存在的，秋季是最容易出現脫髮的季節。
不過秋季脫髮並不需要過多擔心，因為秋天掉的頭髮會在春天重新得到補充。有人戲稱，這和寵物季節性換毛是一個道理。當然，對於人的這種季節性脫髮，目前還沒有確鑿的機理研究證據。
什麼是真正的脫髮？
醫學上，如果每天掉的頭髮數量在100根以上，連續超過1個月，且沒有停止的跡象，嚴重時部分區域出現稀疏，這種情況才被稱為「脫髮」。
不過大概沒人會有耐心去數100根頭髮，因此有個比較簡易的「拉發自測法」——
伸開五指，插入頭髮根部，手掌緊貼頭頂，然後併攏五指夾住頭髮，夾的不要太松。然後輕拉頭髮，這樣做6-8次，如果手指縫裡夾掉的頭髮每次都有三四根以上就很可能出現了脫髮。這時候就可以考慮前往醫院皮膚科或者內分泌科進行相關的檢查。
對於最常見的脂溢性脫髮，過去大家曾錯誤地認為是頭髮出油導致。實際上它主要還是和雄激素有關，毛囊和皮脂腺都對雄激素敏感——皮脂腺在雄激素作用下會變得肥大，產生更多的油；而毛囊會在雄激素影響下變小，生出的頭髮變細變短，還沒長到足夠長就會掉，這才是脫髮的原因。
正規的治療方式
針對脫髮，醫院往往會通過皮膚鏡檢查毛囊情況，或者抽血檢查體內激素情況。然後判定患者的脫髮類型，採取對應的治療手段。一般來說有以下幾種方式：
1、口服藥物
近年臨床上推廣使用的非那雄胺，一種特異性抑製劑，它可以抑制毛囊中 5α – 還原酶的活性，阻斷了睾酮向二氫睾酮的轉化，從而降低毛囊負擔。
這裡，藥物降低的是二氫睾酮而非睾酮，所以血清睾酮並不會因此下降。堅持按時按量服用，並不會把第二性徵吃沒。半年後有效率可達 66%，一年半後高達 95%。
2、外用藥物
米諾地爾，外用時它可以局部擴張毛細血管，令毛髮獲得更多養分，從而延緩脫髮，促進新發生長，外用 4 個月有效率為 58.3%，12 個月有效率為 72.2%。
但如果使用不當，也可能產生一個的副作用——它也可能引起其他不用藥部位的毛髮變黑變粗……頭髮還沒有長出來，手毛腳毛卻已經烏黑亮麗，一定會讓人抓狂。
3、手術植髮
對於晚期較嚴重的脫髮，只剩下手術治療這一種途徑。
手術會通過不同的方式，從枕部顳側等優勢頭皮取帶毛囊的小皮片，植皮到頭頂無毛髮生長處，許多開展這項技術的醫院表示一年內回訪，將近八九成的植皮區毛髮都還依然活着，效果可期。
來源：澎湃新聞
