【星島都市網】排血便難免令人驚慌，因可能是大腸癌癥狀之一，也可能是生痔瘡，到底如何分辨？有大腸科醫生教3招區分，並她提醒40歲的人士要特別留意。
大便有血是痔瘡/肛裂/大腸癌？
大腸癌則是全球第2大致命癌症，經常排便出血，就等同是先兆嗎？大腸直腸外科醫生鍾雲霓在其facebook專頁指，若排血便，最好儘早接受檢查，不過亦可透過3大原則觀察， 以區分是痔瘡、肛裂還是大腸癌徵兆。
如何分辨血便成因？
如何分辨大便有血是痔瘡/肛裂/大腸癌？
1. 排血便疼痛感覺：
- 如果排便時有撕扯感和疼痛、且糞便上有少量血跡、擦拭時血沾染在紙巾上，通常屬於肛裂；可以觀察1個月左右就會自己痊癒。
2. 無痛血便帶腫脹感：
- 如果排軟便和硬便時，都無痛感有鮮血伴有肛門腫脹感，則可能是內痔膨脹出血。如果太頻繁每個月出現一次，或每次量都染紅整個馬桶，有可能會引致慢性貧血，建議求醫就診。
3. 無不適感血便：
- 如果血便卻沒有任何異物或疼痛不適感，並且排便習慣出現變化，例如由順暢變為頻繁腹瀉，那就需要高度警惕，可能是大腸癌的跡象。
要每年照大腸鏡？瘜肉演變腸癌只需2年？
鍾雲霓醫生表示，若已屆40歲，建議定期進行大腸鏡檢查，以及早發現息肉或其他異常問題，從而降低罹患大腸癌的風險。不過，檢查並不需要每年進行，因為大腸黏膜上的息肉需要6至8年才會長出來，息肉變成癌症則需要2至3年的時間。
因此，如果第一次檢查結果正常，可以每3至5年做一次檢查。如果連續幾次檢查都正常，也可以再延長到5至8年做一次檢查，也能避免大腸癌的風險。
大腸癌癥狀及成因 常吃2類肉增風險
除了常吃紅肉，還有什麼飲食習慣增風險？根據香港癌症網上資源中心資料，有8種因素較容易引發大腸癌，常見癥狀有12種。
大腸癌癥狀
大便或排便習慣變化：
- 大便帶血、大便呈黑色、大便帶黏液
- 持續便秘、持續腹瀉、糞便形狀改變（幼條狀）
其他身體變化：
- 體重無故下降
- 下腹發脹
- 腸絞痛
- 手腳冰冷
- 疲倦
- 心跳加速
- 氣喘
- 面色蒼白或頭暈
大腸癌成因
1. 生活及飲食習慣
- 平日飲食時纖維含量不足
- 常進食大量紅肉和加工肉類
- 缺乏體能活動
- 身形肥胖
- 有飲酒及吸煙習慣
2. 其他因素
- 患有「家族性大腸腺瘜肉病」或「連氏綜合症」等遺傳性腸病
- 患有「潰瘍性結腸炎」
- 有大腸瘜肉或有大腸癌家族病史
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