【星島都市網】肚腩減極不走，未必單純與中央肥胖有關。有醫生分享指，身型瘦削，但小腹凸出的人士，身體有機會涉及婦科腫瘤、盆骨前傾等狀況。要分辨自己的腹凸情況，原來也有方法自測？
有肚腩因為有宿便？還是盆骨前傾/腫瘤？
家庭醫學科醫生陳君琳在FB專頁「精準減重｜北秀健康管理診所」分享指，不少人身型四肢纖細，惟獨小腹凸出。她提醒，這現象有可能與以下4大原因有關，當中甚至可能涉及婦科腫瘤。
小腹凸出4大原因：
1. 宿便脹氣
乙狀結腸處於大腸尾後，位置剛好位於下腹部。如果日常飲水不夠、蔬菜攝取量少，糞便來到此處時容易變得又干又硬，難以排出，造成小腹凸出的現象。
除糞便外，空氣也會導致小腹凸出。因為水分會被大腸吸收，腸道菌群會發酵大腸內剩下的食物殘渣，過程中會產生氣體。如果腸道菌群失衡，產生過量氣體，或患上小腸菌叢過度增生時，腸道容易累積過量氣體，把小腹撐起來。
2. 婦科腫瘤
不少女生都有良性婦科腫瘤的困擾，包括子宮肌瘤、朱古力瘤、畸胎瘤等。過去曾有紀錄統計，有子宮肌瘤的直徑可高達20厘米。也曾有醫生分享指，曾在同一個女性身上取下共63公斤的子宮肌瘤，重量如同一個人。因此當身體出現類似的腫瘤時，小腹自然會凸出，這類腫瘤一般經手術切除後，小腹有時可回復平坦。
3. 肌肉筋膜被撐大、腹直肌分離
對於孕婦、核心肌群特別弱的人士，腹部六塊肌的中間筋膜有時容易被撐開，令六塊肌變成「3+3塊肌」。當筋膜被撐開後，由於中間地方沒有組織去聯繫，可能使肚臍下方部位累積成小腹凸出的現象。
此外，在成功減肥的人士或產後女性身上，通常會出現小腹皮膚鬆掉、起皺的情況，但身體其他部位卻脂肪不多，這有機會是腹直肌分離的現象，造成腹部凸出。
4. 盆骨前傾
當核心肌群沒力與髖關節不夠靈活，有機會導致盆骨前傾，造成小腹凸出的假象。盆骨前傾高危一族包括懷孕婦女、常穿高跟鞋者及久坐的上班族等。
腹凸現痛感即求醫 醫生教5招自測
至於要如何分辨自己屬於哪種腹凸，陳君琳醫生分享以下5大貼士，同時提醒腹凸如有明顯的痛感，應儘快求醫檢查：
1. 看位置
- 如肚臍上方就出現凸出，可視為整個肚子凸，通常有2原因，包括脹氣、內臟脂肪過多，後者也就是俗稱的「啤酒肚」。
2. 捏肚子
- 嘗試用雙手捏肚子，若感覺肚皮厚度超過3厘米，肚凸大多由皮下脂肪引起。
- 如果肚皮捏得起來，但只有薄薄一層，很有可能是皮膚鬆弛。
3. 看時間
- 可全日觀察自己肚凸的時間，如起床後肚子還算平坦，但經過整天飲食後，肚子開始越來越凸，就有可能是脹氣或排便的問題。
4. 腹直肌分離檢測：仰卧起坐
- 平躺地上膝蓋彎曲，腳板平貼於地上，進行一個仰卧起坐動作。
- 腹肌期間會出力，此時用兩隻指頭，戳進肚臍上方位置。
- 當腹肌正在出力時，會自然地鼓起來，便能感覺到中間有一個凹槽。
- 若凹槽寬度超過2個指幅，就是腹直肌分離的現象。
5. 盆骨前傾檢測
- 首先放鬆平躺地上，檢視自己的腰椎與地板上的空間是否有空隙。
- 如果空隙會超過一個手掌，或者一個拳頭的寬度，就表示可能有盆骨前傾的問題。
- 除平躺地板外，也可以靠在牆上，測量腰椎跟牆壁的距離。
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