4成家庭医生退休前减少诊症 本省陷医生难寻困境

加拿大都市网

■ 卑诗大学(UBC)研究学者赫登(Lindsay Hedden)

图文:本报记者沈雯洁

本省居民看病轮候时间长已经不是稀奇事,但今后病人可能还要面临医生难寻的困境,尤其是那些居住在偏远地区的省民。根据《加拿大医学期刊》(Canadian Medical Association Journal,简称:CMAJ)的最新研究发现,卑诗省医生选择提前退休者大有人在,而且超过40%的医生在退休前三年都会减少看病次数(详另表),引致本省家庭医生严重不足。

4成医生年逾55岁

有关报告,是为了规划今后如何更好地服务市民而发出,报告提供医生退休时间的精准信息。报告显示,目前加拿大40%的医生年龄已超过55岁,此外,医生平均退休年龄维持在65岁左右,不过,女医生和在偏远地区工作的医生会选择提早两年,甚至更早退休。

负责撰写报告的卑诗大学(UBC)研究学者赫登(Lindsay Hedden)周一接受《星岛日报》访问时表示,这份研究报告,可能高估今后会提供医疗服务的医生数量,也高估医生能提供的服务量。研究发现,医生在退休前逐渐减少工作量,并选择提早退休,导致有需要的市民无法及时获得医治,尤其是在郊区,医生会面临严重短缺。

赫登质疑,面对同行作出提早退休的决定,正在岗位上坚守的医生,会否感到压力倍增,或者在工作中的疲惫感剧增。

扩大收生解决不了结构性问题

针对医生为何提早退休或减少工作量的原因,赫登表示,研究报告并未深究原因,她称,医生既身负对患者的责任感,也试图平衡生活与工作,选择提早退休的原因极其复杂,但为了确保医生能更好地服务患者,是有必要了解医生目前承受何种压力。

赫登认为,卑诗省大多数医生仍旧倚赖按服务而收费的医疗体系(fee-for-service),该模式有两大弊端,其一是许多医学院毕业生并不希望毕业后,直接成为小型诊所的医生;另一方面,是医生需在短时间内为许多病人看诊,有时为了满足数量,就无法维持高质量的服务。她指,选择更灵活的医疗模式,包括团队共享模式;护士、药剂师和医生共同合作经营一间诊所等,就能为患者提供质量更高的服务。

赫登说:“扩大医学院招生数量,并不能解决医生短缺问题,这是医疗体系的结构性问题,我们遇到过许多医生退休后,找不到其他医生继续照顾他们的病人。这也不能怪责在医学院就读的年轻医生,他们的兴趣并不是在诊所内挂牌应诊,他们希望能够在医院里,更大程度发挥自己学到的特殊知识。”

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