加拿大嬰幼兒贏在起跑線 身高體重均高於世衛組織標準

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■ 有報告指加拿大嬰兒與幼兒的體重和身長,均高於世衛的兒童成長指標。星報資料圖片 

根據多倫多聖米高醫院昨天發表一項研究報告指出,加拿大嬰兒與幼兒的體重和身長,均高於世界衛生組織的兒童成長指標。該項研究由聖米高醫院(St. Michael’s Hospital)李嘉誠知識研究院研究員雷爾醫生(Dr. Joel Ray)領導,其研究報告昨日在《兒科與圍產期傳染病學》期刊發表。

雷爾醫生研究對象是9,964名健康的安省嬰兒和幼兒,在2002年4月1日至2013年3月31日期間,該批孩子最大是2歲,最小是初生,他們有不同背景,餵養方式差異,以及母親出生地不同。

雷爾醫生得出的研究結果顯示,不論餵養方式,加拿大兒童在18個月大之前,他們身長明顯超出世界衛生組織的兒童成長標準(Child Growth Standards)。初生及在半歲之後,加國兒童不論性別均有更高的體重中位數及身長中位數。

以男性為例,初生加國男嬰體重中位數是3.5公斤,比世衛標準體重中位數3.3公斤,高出0.2公斤。
當達至2歲時,加國男孩的體重中位數是13公斤,較世衛標準體重中位數12.2公斤,高出0.8公斤。
在18個月大時,加國男孩身長中位數是84公分,比世衛標準身長中位數82.3公分,高出1.7公分。

雷爾醫生表示,世衛的兒童成長標準,有可能不反映加國成長的健康兒童之情況。與世衛標準的差異,也可能會影響外界今後對本國兒童成長「正常」指標的解讀方式。

家庭醫生劉秉純昨日表示,世界衛生組織的兒童成長指標,只是一個全球性的平均數,其標準永遠不會高。加拿大生活環境和質素,是優於世界很多國家的水平。在加國最佳狀態出生和成長的嬰兒,身體情況如體重和身長方面,理應高出世衛的兒童成長標準。

5歲前營養最重要 種族遺傳影響不大

世界衛生組織是於2006年4月發表,新的兒童生長標準(Child Growth Standards)。
世衛兒童生長新標準確認,在全世界任何地方出生,並給予生命最佳開端的兒童,有潛力發育至相同的身高和體重幅度內。

相似的生長模式
兒童之間雖然存在個體差異,但是在區域和全球大規模人群之間,平均生長顯著相似,例如印度、挪威和巴西的兒童,在生命早期向他們提供健康的生長條件時,均顯示相似的生長模式。
新的標準證明,在兒童生長至5歲方面的差別,更多地受到營養、餵養方法、環境及衛生保健的影響,而不是遺傳或種族特性的作用。

新標準是世衛在1997年開始的一項強化研究之成果,以便為評估從出生至5歲的所有兒童的身體成長、營養狀況和運動發育,制訂新的國際標準。

世衛及其主要夥伴聯合國大學,進行了多中心生長參照基準研究,該研究是一個以社區為基礎的多國家項目,涉及巴西、加納、印度、挪威、阿曼和美國的8,000多名兒童。
新標準以母乳餵養的兒童為基礎,作為生長和發育的規範。新標準發表的第一套生長圖表包括生長指標,例如年齡組別體重、年齡組別身長/身高和身長/身高組別體重。

此外,新標準首次制訂5歲以下兒童體重指數(BMI)標準,以及坐、站立和走路等,6個主要運動發育里程碑的「運動發育水平窗口期」標準。本報記者

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