疫苗应该在不同的手臂上注射 还是在同一个手臂上?

加拿大都市网

 

【星岛都市网】有时,人们会去健康诊所一次接种不止一种疫苗–流感、带状疱疹、COVID-19、破伤风等。但很多医生甚至护士都不知道这个“小”问题的答案–疫苗应该在不同的手臂上注射,还是在同一个手臂上注射。

德国萨尔州大学的移植和感染免疫学教授玛蒂娜-赛斯特(Martina Sester)说:“这个问题似乎很平常,以前没有人想过要问这个问题,”她和她的博士生劳拉-齐格勒(Laura Ziegler)一起寻找答案。

两人刚刚在《EBioMedicine》杂志上发表了题为 “对侧和同侧接种COVID-19疫苗后SARS-CoV-2特异性体液和细胞免疫反应的差异”的研究报告。

赛斯特和齐格勒对研究疫苗接种的有效性很感兴趣,他们更倾向于提出这样的问题:疫苗是如何在体内移动的?它是直接还是间接到达目标部位,途中是否会对正常体细胞造成损害?这种疫苗是否比那种疫苗更有效,哪种疫苗的免疫反应时间更长?但迄今为止,还没有人解决过这样一个简单的问题:医生或护士是在同一只手臂上连续注射疫苗好,还是在左臂和右臂各注射一针好?

现在这种情况可能要改变了。

齐格勒表示,同侧(一侧)和对侧(两侧)接种疫苗都能诱发强烈的免疫反应。我们的研究表明,同侧接种比对侧接种能产生更强的免疫反应。

研究调查了来自德国的303人

德国的COVID-19疫苗接种活动为两位研究人员研究这一问题提供了理想的环境。

他们创建了一个可靠的数据集,其中包括在德国COVID-19疫苗接种活动开始时接种了Biontech公司mRNA疫苗作为初针和加强针的303人。最令人震惊的结果是,加强注射两周后,同臂注射者的CD8+T细胞(通常被称为“杀伤性T细胞”)数量明显增加。

齐格勒指出:“在同侧受试者中,我们能检测到67%的杀伤性T细胞,但在对侧接种疫苗的受试者中,我们只检测到43%的CD8+ T细胞。这可能表明,如果接种者感染了SARS-CoV-2病毒,同侧接种更有可能提供更好的保护”。

“然而,抗体的数量并没有增加,”赛斯特补充说。

与杀伤细胞不同,抗体不会立即消灭病毒。相反,它们会吸附在病毒上,防止其造成进一步伤害,或使巨噬细胞更容易找到病毒,然后将其吞噬和降解。有趣的是,同侧接种者体内的抗体能更好地与病毒尖峰蛋白结合。因此,同臂接种者体内的抗体比双臂接种者体内的抗体更善于发挥作用。

迄今为止,几乎还没有任何研究对接种初免和加强免疫针的位置有何意义进行过调查。

塞斯特解释说:“这次疫情虽然很引人注目,但却为我们提供了可靠的数据,使我们能够解决此类问题”。

由于她分析的数据仅来自接种过两针Biontech SARS-CoV-2疫苗的个人,这位研究员在归纳她的研究结论时非常谨慎。

她说:“我们还需要做更多的工作,才能知道这项研究是否对其他连续接种疫苗(如预防流感或热带疾病的疫苗)有影响。不过,如果在同一只手臂上注射疫苗,某些疫苗确实有可能产生更强的免疫反应–这让研究开始时提出的那个显然很幼稚的问题突然显得不那么平庸了”。(都市网Rick编译,图片来源星岛资料图)

(ref:https://www.jpost.com/health-and-wellness/article-755319)

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