【星島都市網】白飯是糖尿病患者的敵人?不少人會戒吃飯以控制血糖,但有醫生指出,吃白飯也有降血糖功效,有2種吃白飯的方法有助穩定血糖,緩解糖尿病。香港衞生署建議的糖尿病餐單中,也提供白飯這個選項,可見白飯並非「洪水猛獸」。
吃白飯可降血糖?改善糖尿病?
根據醫管局資料,香港目前本港約有70萬名糖尿病者,每10個人就有1人患糖尿病,當中不乏35歲以下的患者。65歲以上人士中,超過20%為糖尿病患者。
糖尿病患者較常出現以下6大癥狀⬇⬇⬇
新陳代謝科醫生洪建德在其facebook專頁分享案例指,他曾建議一位糖尿病患者吃200克白飯,惟對方半估信半疑,只吃了160克,結果血糖稍微升高。洪醫生解釋是因為恢復適糖(適當碳水化合物)飲食時,血糖會稍微升高的情況。
兩星期後,該患者血糖沒再升高,故洪醫生再建議他增至200克白飯。吃了兩星期後,對方血糖回復正常水平,半夜也不再有低血糖情況。
何謂血糖高?達到什麼水平代表患上糖尿病?根據香港醫管局資料,高血糖定義及影響如下:
接着,該患者又按醫生建議開始進食冷飯,結果顯示,血糖恢復到與正常人相同的水平,空腹血糖為90,糖化血紅素為5.6,長期尿酸偏高的情況也降至6.5,高密度膽固醇為70。
該患者更表示,進食白飯後令他在半年內成功戒吃餅乾和點心,只會在用餐時間感到飢餓時才進食。洪醫生提醒,該患者所吃的飯量是根據整體治療方案而給予的個別處方,每個人情況不盡相同,因此不適合套用到所有人身上。
白飯2種吃法有助降血糖 緩解糖尿病
為何吃白飯有助降低血糖?洪建德醫生指出,白飯的澱粉屬於「超長鏈澱粉」,也被稱為「兆糖」(即是由成千上萬甚至上億上兆的葡萄糖組成)。當白飯冷卻後,澱粉會結晶化,令人體腸胃道的消化速度變慢。
再者,飯與肉菜一起食用時,澱粉釋放葡萄糖的速度也變得較緩慢。因此,白飯配上肉菜一起食用,可以穩定血糖,在5至6小時內不下降,從而將血糖升高的幅度減少。
糖尿病高危一族+併發症⬇⬇⬇
洪醫生分享另一個吃飯降血糖的案例指,一名患者營養均衡,進食白飯前會先吃肉類。結果,通過連續血糖監測(CGM)的餐後曲線圖顯示,在7天內其血糖曲線變得平坦。
洪醫生解釋,除了吃面那天,該患者大部分時間血糖數值波動很小。為了進行測試,他吃了午餐,餐後血糖水平上升。下圖左下角,綠色的長條顯示,其TIR(血糖在範圍內的時間)已達到100%,反映血糖控制得宜。後來該患者繼續吃肉菜飯,3個月後,糖尿病情況也有改善。
洪建德醫生指,冷飯屬緩慢釋放的兆糖,與現今充滿易升血糖的油糖粉外食相比,需要5至6個小時才能完全消化的冷飯菜,因而可節約胰島素的分泌量,同時也可減少血糖低情況出現。這種穩定的血糖水平,正是糖尿病患者的胰島素阻抗能夠緩解的秘訣。
糖尿病患者三餐可吃什麼?衞生署建議7日餐單
香港衞生署提供一周糖尿病餐單作為參考,患者在一星期7日,每日三餐可選擇以下食物: