主动脉瘤︱男子腹痛被误诊腹痛翌日亡 医生揭致命原因 小心头晕等6大警号

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持续腹痛,可能是患上致命疾病!日本一名80岁男子因为经常腹痛求医,被医生诊断为便秘。惟翌日该男子病情突然恶化,送院抢救后宣告不治,证实死于胸腹主动脉瘤破裂。香港每年有1400名港人因该种疾病在而入院,头晕是6大警号之一。

腹痛被误诊便秘翌日亡 医生揭1致命原因

2023年12月18日,日本秋田大学医学部附属医院发声明指,该名80岁男子居于日本秋田县,因为腹痛于当地综合医院求医。当时医生初步判断,该男子可能存在主动脉瘤破裂的情况,因而安排他转往秋田大学医学部附属医院。不过,经电脑断层扫描(CT)检查后,心血管外科医生未发现血肿,认为主动脉瘤破裂机会较低,其后诊断为便秘,并转介他翌天向家庭医生求诊。

【同场加映】6种腹痛情况可致命 须立即求医保命

6种肚痛须求医
6种肚痛须求医
肚痛腹泻伴随发烧
肚痛腹泻伴随发烧
痛到全身无力
痛到全身无力
电解质不均衡引致抽筋
电解质不均衡引致抽筋
休息1至2小时仍无好转
休息1至2小时仍无好转
排出大量血便
排出大量血便
腹痛到肚子无法放松
腹痛到肚子无法放松
可能是消化道穿孔或盲肠炎破裂
可能是消化道穿孔或盲肠炎破裂

 

翌日,该男子去看家庭医生时,病情突然恶化,送院抢救无效,不治身亡。秋田大学医学部附属医院检视CT影像诊断,才发现确实是“主动脉瘤破裂”。院方承认此事件属于医疗失误,并成立死亡事故调查委员会进行调查。他们亦会采取防范措施,避免再度发生类似事故。

甚么是主动脉瘤?每年1400名港人入院 

根据香港中文大学医学院资料,胸腔主动脉瘤属于全球第2常见的主动脉疾病,仅次于动脉粥样硬化。在香港,平均每年有1,400人因胸腔主动脉瘤入院,死亡个案达300宗。

台安医院心脏内科医生林谓文曾在节目《健康2.0》上解释甚么是主动脉瘤:

甚么是主动脉瘤?
甚么是主动脉瘤?
升主动脉、主动脉弓、胸主动脉及腹主动脉
升主动脉、主动脉弓、胸主动脉及腹主动脉
可生长在主动脉任何一个地方
可生长在主动脉任何一个地方
腹主动脉瘤和胸主动脉瘤最常见
腹主动脉瘤和胸主动脉瘤最常见
可能没有症状,破裂后可致命
可能没有症状,破裂后可致命
主动脉膨胀超过1.5倍,就被推断为主动脉瘤
主动脉膨胀超过1.5倍,就被推断为主动脉瘤
如果主动脉瘤出现症状时,都是因为有裂开和渗血情况,而不是直接破裂。
如果主动脉瘤出现症状时,都是因为有裂开和渗血情况,而不是直接破裂。

 

 

林谓文医生解释,主动脉的形状如拐杖,分为:升主动脉、主动脉弓、胸主动脉及腹主动脉。主动脉瘤可能生长在主动脉任何一个地方,最常见是腹主动脉瘤和胸主动脉瘤。主动脉瘤或无症状,破裂后有致命风险。林医生表示,当主动脉膨胀超过1.5倍后,医生就会推断为主动脉瘤。若主动脉瘤出现症状时,均有裂开和渗血情况,而非直接破裂。

胸主动脉瘤警号 小心头晕等6大症状

心脏内科医生林谓文指出,主动脉瘤就如身体的不定时炸弹, 胸主动脉瘤及其破裂常见的症状如下:

胸主动脉瘤警号
胸主动脉瘤警号
胸闷
胸闷
胸痛
胸痛
背痛
背痛
胸主动脉破裂症状:
胸主动脉破裂症状:
背痛
背痛
声音沙哑
声音沙哑
咳嗽
咳嗽
头晕
头晕
呼吸困难
呼吸困难
吞咽困难
吞咽困难
冒冷汗
冒冷汗

 

胸主动脉瘤警号:

  • 胸闷、胸痛、背痛

胸主动脉破裂症状:

  1. 背痛
  2. 声音沙哑
  3. 咳嗽
  4. 头晕
  5. 呼吸困难
  6. 吞咽困难
  7. 冒冷汗

腹主动脉瘤警号 小心胃痛等5大症状

林谓文医生指,常见的腹主动脉瘤警号及其破裂症状如下:

腹主动脉瘤警号:
腹主动脉瘤警号:
腹胀
腹胀
肚痛
肚痛
便秘
便秘
腹主动脉破裂症状
腹主动脉破裂症状
难以忍受的肚痛或胃痛
难以忍受的肚痛或胃痛
 感觉肚内有血液流动
感觉肚内有血液流动
低血压
低血压
头晕
头晕
冒冷汗
冒冷汗

 

腹主动脉瘤警号:

  • 腹胀、肚痛、便秘

腹主动脉破裂症状:

  1. 难以忍受的肚痛或胃痛
  2. 感觉肚内有血液流动
  3. 低血压
  4. 头晕
  5. 冒冷汗

为甚么主动脉破裂会致命?

根据医管局资料,威尔斯亲王医院心胸肺外科顾问医生黄鸿亮曾指出,主动脉破裂的患者可于数分钟内死亡,原因如下:

为甚么主动脉破裂会致命?
为甚么主动脉破裂会致命?
主动脉破裂患者可于数分钟内死亡
主动脉破裂患者可于数分钟内死亡
人体的主动脉有如一条高速通
人体的主动脉有如一条高速通
把心脏带氧血液供给体内脑部、肝脏等各个主要器官,
把心脏带氧血液供给体内脑部、肝脏等各个主要器官,
一旦此通道受破坏,比如出现病变或撕裂,“就像条青马大桥断了”
一旦此通道受破坏,比如出现病变或撕裂,“就像条青马大桥断了”
各内脏都会受影响,严重者或短至数分钟内便会死亡。
各内脏都会受影响,严重者或短至数分钟内便会死亡。

 

黄医生指,主动脉破裂患者可于数分钟内死亡人体的主动脉有如一条高速通道,把心脏带氧血液供给体内脑部、肝脏等各个主要器官,一旦此通道受破坏,比如出现病变或撕裂,“就像青马大桥断了”,各内脏都会受影响,严重者或短至数分钟内便会死亡。

延伸阅读:颈动脉瘤/颈动脉瘤破裂可致命 小心11大症状

短暂性脑缺血发作 (TIA) 或中风的症状
短暂性脑缺血发作 (TIA) 或中风的症状
用一只或两只眼睛看东西有困难
用一只或两只眼睛看东西有困难
行走困难
行走困难
头晕、失去协调或感觉失去平衡
头晕、失去协调或感觉失去平衡
脸部、手臂或腿部麻木或无力,尤其是身体的一侧
脸部、手臂或腿部麻木或无力,尤其是身体的一侧
突然剧烈的头痛
突然剧烈的头痛
说话或理解别人的言语有困难,说话可能含糊不清或混乱。
说话或理解别人的言语有困难,说话可能含糊不清或混乱。
动脉瘤症状
动脉瘤症状
头痛
头痛
声音沙哑
声音沙哑
颈部疼痛
颈部疼痛
脸部肿胀
脸部肿胀
颈部有跳动的肿块
颈部有跳动的肿块
吞咽困难
吞咽困难
视力问题
视力问题

 

延伸阅读:脑动脉瘤7大症状 严重头痛也是症状

脑动脉瘤症状
脑动脉瘤症状
视力和语言能力受损
视力和语言能力受损
失去知觉或短暂昏迷
失去知觉或短暂昏迷
反胃和呕吐
反胃和呕吐
颈痛
颈痛
身体的一侧瘫痪或乏力
身体的一侧瘫痪或乏力
脑痫发作
脑痫发作
突如其来的剧烈头痛
突如其来的剧烈头痛
 
 
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