孕婦中風風險高 臨盆坐月時尤其高危

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Close-up of pregnant woman's belly with her hand on it. Shutterstock

■有研究指孕婦中風的機會比同齡沒有懷孕的女性高三倍,因此懷孕期間宜保持適量運動。資料圖片

據加拿大一項研究指出,孕婦出現中風的機會比同齡沒有懷孕的女性高出三倍,每10萬名婦女有30人曾經在懷孕時中風,最高危時期是在孩子剛出生前後的短暫時間內出現。

該項報告在國際醫學期刊《International Journal of Stroke》發表,集中研究懷孕期至孩子出生後六個星期的情況,包括從多個國際研究取得由1990年至2017年1月有關懷孕出現中風的個案,並有系統地進行檢測及分析結果,其中有11個研究可以作為標準,另外有3個研究提及在分娩時中風,有10個研究有死亡個案。

有份參與研究的新寧醫院健康科研中心中風研究小組兼多倫多大學醫學院副教授史維斯醫生(Dr. Rick Swartz)指出,懷孕時期可以引起血管疾病風險,如糖尿病或血壓高,但很多人沒有留意增加中風的機會,其實中風亦可以令成年人殘障及死亡。當婦女在懷孕時中風,對母親本身、孩子及家庭亦會帶來重大的影響。

雖然現時有先進的治療、預防及護理方法,但全世界仍有很多婦女因中風病發而導致死亡的事件,影響到正在生育年齡的女性及其家庭,甚至醫療系統,而取得懷孕期間中風機率的數據對確診及醫療系統規劃大有幫助。

應保持健康飲食適量運動

對於懷孕婦女中風的風險仍有待進一步研究,但早期有報告指出,荷爾蒙改變和出現先兆子癇可能是增加風險的因素。如果突然出現高血壓而沒有進行適當的治療,對母親及胎兒的生命會帶來威脅。
該項研究顯示,國家地域不同也是其中因素,包括遺傳、醫療護理系統及其他尚未發現的原因,某些國家較少出現這種情況,通常是與提供產前護理有關。 

另一外有份參與研究的心臟中風協會中風部總監蘭特西醫生(Dr. Patrice Lindsay)稱,懷孕期出現與中風危機有關的因素難以完全消除,但婦女可透過以下習慣而減低發病機會,包括保持健康的飲食、適當的體能運動、不吸煙、保持良好血壓、有效處理壓力、以及限量飲酒。

此項研究發現,懷孕期增加中風風險的原因包括:懷孕相關的高血壓疾病(慢性高血壓、妊娠高血壓、先兆子癇、子癇);上述疾病併發症如腎損傷及HELLP綜合癥狀;血液和血液凝固在懷孕第三期和產後期間發生變化:充血性嘔吐(持續性嚴重嘔吐可導致脫水)導致血液中細胞和固體的濃度增加,及改變腦血管系統。

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