▲落地米兰时，专家组扯起红色横幅，横幅上用意大利语写着古罗马哲学家塞内加的话——“我们是同海之浪，同树之叶，同园之花”。受访者供图
“意大利，加油！”
进入病房前，裘云庆在防护服背后写下祝福语。
这是他带领中国医疗专家组抵达意大利的第3天，他们来到疫情“震中”——意大利北部的伦巴第大区贝加莫市。
眼下，意大利成为全球除中国外疫情最严重的国家，累计确诊患者已超7万人。这7万多人中，伦巴第大区占了一半，而贝加莫市是伦巴第大区的“重灾区”。《贝加莫报》的讣告栏，由平时每天的两三页增加到十一二页。
“一切都停了下来，阳台无人歌唱。”在小镇居民心中，此刻的贝加莫是悲情的。但裘云庆深知，这样的寂静来之不易。
裘云庆，中国第二批赴意大利抗疫医疗专家组组长、浙江大学医学院附属第一医院（下称“浙一医院”）常务副院长。3月18日，他和11名专家组成员自上海启程，随行携带呼吸机、监护仪、检测试剂、口罩、防护服等，共计9吨当地急缺医疗物资，奔赴意大利米兰。
过去的一周，中方专家组将所有经验倾囊相授，让居民待在家中，关紧病毒传播的“水龙头”，就是锦囊中的一条“妙计”。
落地米兰时，专家组曾扯起红色横幅，用意大利语写着古罗马哲学家塞内加的话——“我们是同海之浪，同树之叶，同园之花”。
归期未知，他们正与意大利一起走过危难时刻。
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当地医疗物资短缺，一套防护服就像“奢侈品”
新京报：专家组每天的工作节奏是怎样的？
裘云庆：我们主要和当地医院交流疫情防控经验，提供指导。一般早晨到医院去，在医院交流到下午两点，为了保证专家组安全，所以在医院时间安排比较紧。两点从医院回来，洗个澡（做消毒），大概三四点能吃上饭，在外面的时候是不吃不喝的。其他时间，我们还要给当地我国使领馆、中资企业人员、留学生和华人华侨提供医疗卫生指导和帮助。
新京报：你在意大利看到当地情况如何？
裘云庆：当地医院防控措施没有国内严格，每天还有很多人发病。意大利医疗水平不错，但突然增加这么多病人真的措手不及，就像当初的武汉。
新京报：和当地交流中，他们比较迫切的需求是什么？
裘云庆：他们想知道中国防控措施怎么做的，怎么能在这么短时间把疫情控制下来，还想知道中国医院的诊断治疗措施。其实，双方诊断治疗大同小异，主要是筛查、诊断、收治病人方面差距较大，因为他们不是所有人都能做病毒核酸检测和CT检查，轻症病人大多居家隔离，住不了院。
当地医疗防护物资很缺，口罩、帽子、防护服、呼吸机、检测试剂等等，都很缺。我们进病房时，穿了一整套防护服，他们觉得这个很规范，像是“奢侈品”。
另外，他们希望我们有医护人员到这里帮他们，这个愿望很迫切。
新京报：专家组随行带了一些医疗物资给当地？
裘云庆：这对他们来说是杯水车薪，远远不够。意大利每天新增五六千病人，根本承受不了。意大利全国只有6000万人，与浙江一样，而浙江总共只有1200个病人。
▲裘云庆在意大利规模最大、水平最高的感染病医院Ospedale Luigi SACCO Hospital交流。SACCO医院诊断了意大利首例新冠肺炎患者。受访者供图
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现在防控很严，街上没人没车跟我们当初一样
新京报：专家组给出了哪些建议？
裘云庆：主要是中国的防控经验，比如严格“封城”。阻止疾病传播，要像“关水龙头”一样，从源头上把它控制好，开着水龙头，要把地拖干净是难做到的，当地每天新增的病人很多，这提示源头防控还是没做好。
我们讲了之后，当地许多方面已经做得越来越严格了。其实说起来，米兰早已经“封城”了，但执行得不好，全靠自觉。现在“封城”措施好像已经到位，警察也上街巡逻，马路上也没人、没车了，跟我们当初“封城”时一样。
此外，当地对轻症病人不住院治疗，而是居家隔离，但有些人隔离得很好，不传染家人，有的隔离不好，还是会传染给别人。我们建议他们应检尽检，早检查、早诊断、早隔离、早治疗，但现在还做不到。
病人大量增加，让当地医疗资源变得十分紧缺。很多病人住不进医院，一方面会继续传染，另一方面，轻症病人在家没有得到很好治疗，病情加重成重症才能住进院。所以我们建议，对轻症病人也隔离治疗，像中国建方舱医院一样。
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当地院内防控措施还有漏洞 医务人员感染多
新京报：当地医务人员感染情况似乎也比较严重。
裘云庆：当地医院院内感染防控措施还有漏洞。
中国自2003年SARS疫情以来一直在各大综合性医院设置发热门诊，对于任何到医院就诊的患者，只要有发热症状，必须到发热门诊首诊，这个举措非常重要，大大减轻了急诊室的压力，是避免院内感染和传播的第一道关卡。
此次疫情中，中国所有新冠肺炎病人都在发热门诊首诊，而意大利是在急诊室，很多病人就诊后也未能做检测，确诊前病人活动也比较自由。
另外，防控方面他们主要依据世卫组织或当地协会发布会的指南，靠医护人员自觉而非强制性执行。执行严一点，就做得好一点。不像我们国内专门有人检查，不仅上级主管部门查，医院自己也有督查，检查口罩有没有戴好，进病房有没有穿好隔离衣等等。当然，他们防控做得不够也有缺少医疗防护物资的原因。
我们看到有家医院，病房没有划分清洁区、污染区，医护人员也只佩戴普通口罩，穿外科手术衣，像我们这种防护服，他们基本上很少穿，哪怕在病房里，也没有我们这么高的防护要求。所以医务人员感染的比例不少，病人之间的院内感染也有。
新京报：有报道说，当地医护人员已经超负荷工作很长时间，濒临崩溃。在你看来，他们状态怎么样？
裘云庆：那倒没有。他们精神状态还是不错的，这种敬业精神可能全球所有医务人员都是一样的。但他们对缺少医疗防护物资感到很无奈，想通过我们向当地政府多提建议。
他们对中方专家组很热情，我们每到一个地方，他们都到外面门口等，对我们很重视，而且要求我们去交流的医院也很多。
▲裘云庆在防护服背后写下“意大利，加油！”的祝福语。受访者供图
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死亡率高原因之一是没统计轻症病人“分母”小
新京报：当地医疗救治情况怎么样？
裘云庆：医疗水平和国内应该差不多，还是挺不错的，但没有像中国一样集中专家、集中资源、集中患者、集中救治。他们没这么多资源，也没这么多专家可以集中起来。而且意大利跟中国体制不一样，资源动员能力相对较弱。
新京报：从统计数据看，意大利病死率高于其他国家。原因何在？
裘云庆：意大利病死率高，原因之一是轻症病人没有得到正规治疗，加重病情。另外，他们统计感染人数没有把轻症病人统计进去，计算病死率的“分母”就小。
新京报：中国疫情初期曾有大量患者没办法入院，意大利是否也面临同样的医疗资源挤兑问题？
裘云庆：对，就跟武汉当初的情况一样。但他们现在认识到中国的做法是好的，所以防控措施不断加强，这两天尤其明显，我们刚来的时候很多人聊天不戴口罩，现在看上去已经没了。
新京报：意大利基础医疗体系比较发达，为什么疫情会走向现在的局面？
裘云庆：主要是社会管理体系体制不一样，中国可以通过疾控中心、街道社区早期发现、隔离病人，查找密切接触者。意大利缺乏这样的人员，过去也没有经历过大规模的传染病疫情，做不到应收尽收，应该隔离的都隔离。
来源：新京报
