由加拿大白求恩醫學發展協會(BMDAC)主辦的「Combat Against Covid-19 in the World 」 (全球共抗新冠肺炎）公眾論壇暨媒體發佈會於2020年2月24日在多倫多大學Dalla Lana 公共衛生學院成功舉行。
加拿大白求恩醫學發展協會會長、多倫多大學全球外科部主任Dr. Lee Errett 教授主持了此次論壇，被邀請的講座嘉賓包括：多倫多大學醫學院醫學科學研究院院長，外科學與生理學劉明耀教授，多倫多大學醫學院副教授多倫多總醫院傳染科專家Dr. Isaac Bogoch 醫生，多倫多大學Dalla Lana公共衛生學院副教授, Dalla Lana 全球健康政策委員會主席，國際防治結核及肺部疾病聯盟副主席 魏曉林博士，多倫多大學教授西奈山醫院微生物學與感染控制科Dr. Allison McGeer醫生。
作為會議主席，Dr. Lee Errett首先對前來參加會議的學者, 媒體朋友及各界人士表示歡迎。然後他向大家介紹了此次會議的目的，並分別介紹了各位被邀請的嘉賓。Dr. Errett指出，加拿大白求恩醫學發展協會作為一個醫學專業人士協會已經成立了近十年。十年來，白求恩醫學發展協會與多倫多大學環球外科合作，共同致力於兩個方面的工作。一個方面是醫學交流，每年兩次組織醫學專家去中國訪問。第二個方面是醫學教育，我們將中國醫生邀請到加拿大進行短期進修，同時舉行公眾活動，比如今天這個活動，以促進醫學水平的發展。協會還努力開展一些國際間合作項目。
在這次新冠病毒肺炎發生後我們協會核心成員一致認為要有所作為，幫助我們中國的同事共渡難關。我們以協會會員為基礎成立了募捐微信組。在短短的十天內，我們得到本地及中國許多同事與朋友的響應，有近400人為此活動進行了捐款。根據武漢的需要以及我們的專業知識，我們除了購買醫用N95 口罩外，還提出了購買ECMO的計劃。經過與供應商反覆的溝通和談判，德國Maquet 公司同意以極為優惠的價格售賣給我們三台示教主機，全力支持我們「支援武漢，精準捐獻」的活動。同時協會也分別從美國與中國購置了高檔次的正壓面罩以保護工作在第一線擔任最危險的工作的(如氣管插管或氣管切開）醫務人員的安全。作為一位心臟外科專家，Dr. Errett 以他豐富的臨床經驗，為大家講解了ECMO 人工肺的工作原理，臨床適應證以及在救治COVID-19危重病人中的臨床應用及注意事項。
Dr. Errett表示在各國的合作下，在有關部門及醫務人員的共同努力下，我們一定能夠像當年戰勝SARS 一樣，戰勝COVID-19.
劉明耀教授，這位在肺損傷研究方面的著名專家，先給大家介紹了急性呼吸窘迫症候群（ARDS), 嚴重急性呼吸窘迫綜合症（SARS), 以及新冠病毒肺炎（COVID-19 ）的病原特徵和癥狀，然後他又重點介紹了COVID-19與SARS病毒的區別。他指出SARS病人大多都有很嚴重的呼吸窘迫最後死於呼吸系統，而新冠狀病毒的病人則有百分之八十屬於輕症，或是無癥狀的病人。只有小於20%的病人屬於比較嚴重的病人。這些嚴重病人除了呼吸道的癥狀以外，還會有其他臟器的衰竭。他談到命名很重要，WHO把這個定為COVID-19後，對整個這個病的診斷治療預防都起了很關鍵的作用。雖然我們對這個病還有許多未知，但是有關方面的科研正在緊張的進行之中。
劉教授指出，世界各國包括加拿大政府都對這個病非常重視，此次病毒發生後，加拿大衛生研究院(CIHR)非常重視對此病的研究。他本人也已經接到CIHR 的緊急電話，通知他們集中科研力量開展對這個病進行研究。他的團隊正在進行有關方面的研究課題。眾所周知，他所在的多倫多總醫院是世界知名的肺移植中心，他們團隊發明了肺損傷的評價標準，此標準已經用於臨床實踐。目前他們正與廣州鍾南山院士與武漢同濟醫院的醫生合作，將此評價標準結合分子生物學檢查應用到COVID-19的診斷與治療中去。同時劉教授的團隊也在聯合藥學院教授共同研製針對此病毒有效的治療的藥物實驗。
劉教授指出所有這些研究現在還不算晚。因為在中國這個病還依然在蔓延，近日也傳播到世界的許多國家，也有可能很快會傳到我們加拿大。病毒沒有國籍，所以我們目前的研究一定會對整個世界共同對抗這種病毒起到一定的作用。
Dr. Bogoch 從臨床表現對這個病進行了分析。他指出此病的最初臨床表現主要是輕微的發燒，咳嗽和氣短，只有少數人出現嚴重的癥狀，而需要入院治療。對於臨床醫生來說這種表現有利有弊。好處是大部分人可以停留在這個階段，不利的一面則是對於病情惡化的病人難以做出及時的診斷。
關於對此病的臨床治療，他特別指出，應該十分感謝中國的醫生，護士以及研究人員。他們在對此病的治療中貢獻與付出了很多，並給我們積累了很多寶貴的經驗。
「在治療方面，對於這個病沒有任何的特效藥，我們所做的一切都是想辦法幫着病人緩解癥狀，生命支持！」 Dr. Bogoch進一步說，如果病人脫水的話，我們給他補水；如果病人血液電解質紊亂的話，我們給他調正電解質；一旦呼吸衰竭的話，就給他吸氧，採用呼吸機甚至用ECMO 進行支持。就目前來看，所有的一切的辦法都是對症治療的，沒有特效。
因為人類面臨著許多病毒侵襲，幾乎也都沒有病毒的特效藥。病人能恢復健康，最主要的通過各種支持療法幫助恢復體內的正常環境，使體內的免疫力抵抗力慢慢發揮作用，以克服病毒，達到痊癒。
魏曉林教授從流行病學的角度講到了中國的這次抗擊疫情的過程是對全世界的一個重大貢獻。這個病會在全球傳播並引起很大恐慌，同時也會對公共衛生方面造成很大的壓力。因此各個國家政府都在應對這個事情，開始採取一些必要的措施。
魏教授說，我們面對新冠肺炎需要一個衛生體系從社區到醫院的全鏈條應對策略。醫院需要有一個預警機制，讓專業人員可以第一時間發現問題，行政迅速決策，啟動不同級別應對方案。在醫院病人分流，發熱病人集中處理，社區家庭醫生，護士和社工對病人自我隔離提供必要醫學和心裏支持，並有個監督反饋機制，保障病人得到及時治療。
魏教授還特別指出，中國在處理新冠疫情上做了很多臨床和公共衛生策略嘗試，這些對世界應對大流行有很多啟發和幫助。現在世界上爭議比較大的是封城，然而中國的封城確實在很短時間內阻斷了疫情傳播，給世界贏得時間。但各國可以根據本地的實際情況來決定阻斷傳播的方式。應該知道在任何時刻消除歧視，降低恐慌都是首要任務。指定全社會應對不同級別挑戰，調動資源才是應對疫情根本。
McGeer醫生是2003年多倫多應付SARS的一個核心人物，很有權威性。結合治療SARS 的經驗，她講了一些治療方面和診斷問題。從治療方面來講，她提到了一定要防止過度治療，這是我們當年從SARS在多倫多的時候學到的，那時產生過很多的過度治療，導致這些病人死亡。我們還要對這個疾病有個正確的認識。她講到中國在這次防範疫情這個過程當中，用強大的自我犧牲來為我們全人類延緩了至少6到8周黃金時間。我們利用這6到8周的時間做好更多的防範和更多的準備。她又講這個病毒在全球一定會傳播開的，要做好這方面的準備。一些可能的診斷方法一定要儘快建立起來。一旦發生流行的話，我們可以通過這些檢測手段來確診病人。
另一個重要方面是公共衛生的應答機制。整個三級政府應該對這個病準備好工作預案，一旦發生了新冠病毒爆發，我們可以沉着冷靜的對付。
在各位專家發言後，會議開始了提問環節。參加會議的代表給專家提出各種公眾所關心的問題。幾個不同領域的專家從不同方面對這些問題進行了解答。值得一提的是，此環節發言十分熱烈，由於時間關係會議主席Dr. Errett 不得不停止了大家的提問。由此可見此次研討會的重要性。
受邀參加此次會議的還有」支援武漢，精準捐獻」活動的四個協辦方代表。他們分別是：Mackenzie Investments 總裁，Mr. Barry McInerney與亞洲區投資副總監Joanna Liu 女士，（$10000）；加拿大華人聯合募捐 曹穎女士與廖海學先生（$36000）；支援武漢加拿大聯盟 彭俐萍女士（$30000）以及加拿大專業人士協會的王體常務副會長。
BMDAC 會長Dr. Errett與常務副會長周源代表白求恩醫學發展協會接受了捐贈支票並向協辦單位致以感謝。各協辦單位的代表也分別登台發言，表示要團結一致，萬眾一心，共抗新冠肺炎。
公眾論壇結束前，參加會議的嘉賓與各界代表們一起合影留念。
（撰寫：周源，攝影：王瑞軍）
