■ 感冒有各種徵狀，感冒藥也有多種，對症下藥才有療效。網上圖片
本報訊
本文針對感冒的各種徵狀，提供一些建議和用藥參考。如果主要徵狀單一，那麼盡量選擇成份也單一的藥品，而如果幾種徵狀都較重，則可以選擇復方製劑。
一、鼻塞
白天可以時常捧半杯熱水，鼻子置於上方吸取熱氣，沒明顯熱氣了，水也就喝光了，然後再接半杯繼續。睡前熱水泡腳，泡到微微出汗，對減輕鼻塞也是有幫助的。睡覺時可以使用通氣鼻貼。含偽麻黃堿的藥物可以明顯減輕鼻塞，但會影響夜間睡眠。
二、流鼻涕
不少清鼻涕其實是沿鼻淚管流下來的眼淚，時擤時有，甚至鼻子都擦破了，膿鼻涕不用擤得那麼頻繁，但會令呼吸不暢。新型的抗組胺藥物，如左西替利、氯雷他定、非索非那定，可明顯減輕流鼻涕的徵狀，尤其是清鼻涕。很多感冒藥中就含有苯海拉敏、氯苯那敏、曲普利啶等抗組胺成份，只是它們更容易引起白天打瞌睡等不良反應。
三、打噴嚏
選葯同流鼻涕。
四、咳嗽
首先，「就怕咳出肺炎」 這樣的廣告語，與「你知道嗎？很多感冒是細菌引起的」一樣，是在誤導大家，是一種極不負責任的行為。咳嗽是人體一種保護性的反射，通過咳嗽，可以把痰、異物排出呼吸道，所以有痰就不要輕易用鎮咳葯。尤其是痰多的時候，忌用鎮咳葯（如復方磷酸可待因、強力枇杷露、克咳片/
膠囊等），否則痰阻塞在呼吸道內，會令病情加重，此時應選用袪痰的藥物（比如含氯化銨的藥物），如果痰還粘稠，則再輔以化痰的藥物（如氨溴索、鮮竹瀝等），痰順利排出來了，咳嗽自然也就減輕了。無痰而劇烈的乾咳，可以使用鎮咳葯，但現有鎮咳作用很強的藥物，多含能成癮的成份，除非你對其很了解，否則不要長期反覆使用。
五、多痰
如果痰稀薄無色，一般無需服藥，而如果痰粘稠，則可以選用化痰葯，如氨溴索、乙酰半胱氨酸（此葯說明書上雖作未收錄，但筆者觀察到服用後血壓驟升的案例，故建議高血壓患者慎用）等，此外，還可以單用或加用鮮竹瀝、蛇膽川貝液、牛黃蛇膽川貝液（尤其是痰色黃的時候）等化痰類中成藥，並格外注意多飲水，使痰液變稀，易於咳出。
六、發熱
感冒時發熱，是免疫系統發揮作用的外在表現，退熱只是在必要時，為免疫系統的工作爭取更多時間，避免期間因高熱造成損傷，所以不是一發熱就要立即退熱，而是腋下實測體溫（體溫計上讀數是多少就是多少）超過38.5℃，才考慮退熱，如果人很清醒並能耐受，這個數值可以更高（同時可測量口腔或肛門處的體溫並記錄，作為物理降溫時的參考）。
七、頭痛
感冒頭痛時，要避免陽光直曬、嘈雜的環境，盡量選擇光線柔和或較暗、安靜的地方休息。感冒頭痛時常用的鎮痛葯，如對乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林、氨基比林等，其實和退燒藥是同一類，稱為「非甾類解熱鎮痛抗炎葯」，既有解熱的作用，也有鎮痛的作用，有的還有抗炎作用，所以要注意避免重複給葯，尤其是選用復方製劑時。該類藥物對胃黏膜的影響較大，故有胃及十二指腸潰瘍的患者應慎用，最好是在藥師的指導下使用。
和用於退熱不同，用於鎮痛時需注意以下三點：
1、定時飯後用，給葯間隔常為8至12小時（以具體藥品的說明書為準）。
2、連續使用一般不超過5天。
3、用於感冒的復方製劑中，除解熱鎮痛成份外，常含有咖啡因，可加強止頭痛的效果，而對睡眠的影響則因人而異。
八、全身酸痛
感冒全身酸痛時，往往伴有低熱，用藥可參照頭痛，但需注意也不宜選用緩釋劑型，否則出現高熱時，退燒藥的劑量不好把握，且對胃黏膜的影響時間也較長。
九、咽痛
感冒咽痛時，不推薦使用各種含片，原因是現有含片只能短暫地緩解徵狀，在不含的時候則會反射性地讓你覺得更痛。建議口服清熱解毒、利咽的中成藥，而脾胃虛寒者則建議在藥師指導下選葯。
上述提示適用於大多數人，對特殊人群，則有需要特別關注的地方。本文不能盡述，僅提供部分參考。
