飲水嗆到咳嗽恐有吞咽困難 小心9大癥狀 防哽塞窒息喪命

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【星島都市網】長者吞咽問題常見於曾中風及患有某些慢性疾病的長者,當中有高達四成中風康復者會出現不同程度的吞咽困難問題。其實長者吞咽問題可由不同原因導致,要及早發現吞咽問題及預防吞咽困難,可由日常觀察及改善進食習慣等方面入手。

長者吞咽困難9大警號 飲水易咳嗽要小心

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
  

吞咽困難的癥狀大多可以於進食時觀察得到,例如:進食或飲用流質飲品時出現咳嗽或嗆到;吞咽食物時感到困難或需吞咽數次才能吞下食物;食物也可能容易堆在口腔內的一側或殘留在口腔內,令口腔發出異味,進食後聲音也可能會變濁。

此外,由於口部肌肉控制減弱,平日長者可能容易流口水,特別於用餐時。由於吞咽困難會增加食物意外跌落氣道的機會,長者有機會反覆患上吸入性肺炎。進食困難也會令長者出現體重下降、營養不良及脫水的情況。如發生哽塞,患者更會臉部或頸部轉藍,不能說話或出現明顯呼吸困難,需要立即急救及處理,嚴重的話更會失去知覺。

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什么人容易有吞咽困难问题?

 
 
 
 
 
 
 

 

引起吞咽问题的原因有许多,老化是其中一个,当口、咽及喉部结构变化或退化,会令协助吞咽的肌肉弱化,出现吞咽问题。此外,患有慢性疾病,例如中风、柏金逊病、认知障碍症的人士,都是出现吞咽问题的高危险族群。

食物的质地也可影响吞咽,食物太硬、太滑或太黏会使长者较难吞咽,增加食物进入气道的机会。进食时坐姿不正确,例如躺着进食或仰头,也会增加食物意外跌落气道的机会。部分长者因进食时太急促或分心,都会容易出现吞咽问题。由于大部分长者有牙齿松脱或脱落的问题,或佩戴不合适的假牙,都会令咀嚼硬质食物出现困难。

预防吞咽7大贴士 刚睡醒时勿进食

 
 
 
 
 
 
 
 

 

预防吞咽困难的饮食建议

  • 避免在精神混乱时进食,例如:刚睡醒时
  • 减少进食时的环境滋扰,令精神更集中
  • 选择适合长者口部功能的食物质地,例如糊状食物、全黏的(较浓厚的忌廉汤)或半黏的(较浓厚的果汁)流质食物
  • 使用合适的食具进食或喂饲,例如较小型的汤匙、粗柄匙、筷子辅助器等
  • 保持良好的进食姿势,维持坐姿正确,不宜躺着进食,进食时切忌将头仰后
  • 强化口部肌肉运动能提高咀嚼能力,可向物理治疗师、职业治疗师、言语治疗师或其他医护人员查询
  • 选取高营养食物以摄取足够的养分

由于每位长者情况不同,有机会出现不同程度的吞咽困难,若有怀疑可以向家庭医生或言语治疗师求诊。由于长者吞咽问题可引致严重后果,例如吸入性肺炎,也会令长者难以品尝美食,出现体重减轻和营养不良的情况,减低生活质素,故长者吞咽问题不能忽视。

撰文:香港都会大学 护理及健康学院讲师 蔡嘉敏

延伸阅读:8大生活习惯延寿24年 研究揭60岁开始也有效 1习惯最关键

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常做运动有助延寿
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食物的质地也可影响吞咽,食物太硬、太滑或太黏会使长者较难吞咽,增加食物进入气道的机会。进食时坐姿不正确,例如躺着进食或仰头,也会增加食物意外跌落气道的机会。部分长者因进食时太急促或分心,都会容易出现吞咽问题。由于大部分长者有牙齿松脱或脱落的问题,或佩戴不合适的假牙,都会令咀嚼硬质食物出现困难。

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  • 减少进食时的环境滋扰,令精神更集中
  • 选择适合长者口部功能的食物质地,例如糊状食物、全黏的(较浓厚的忌廉汤)或半黏的(较浓厚的果汁)流质食物
  • 使用合适的食具进食或喂饲,例如较小型的汤匙、粗柄匙、筷子辅助器等
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