【星島都市網】近日，一名多倫多女子在醫院急診室等待了48小時，她表示這足以證明醫生和護士所說的危機正在使急診室癱瘓。
據CTV報道，Siobhan Mitchell表示，「在你親身經歷之前，你不會真正理解它有多令人絕望和危急。為什麼沒有人對此感到憤怒…這太令人震驚了，難以置信！」
她說，她在8月中旬去了急診室，並被安排接受緊急膽囊手術，但當時並沒有床位。
Mitchell在走廊的一張床上等了兩天。她拍下了走廊里其他床的照片，並表示她被她所看到的震驚了。
Mitchell在她的社交媒體上描述了這些事件，她說:「有很多人在尋求救治、緊急護理和重症護理。沒有足夠的床位，沒有足夠的房間，而且由於尋求重症監護的患者數量多得離譜，等待時間也很長。」
不過她讚揚了護士和個人護理人員在混亂中保持冷靜。
Mitchell最終成功接受了手術，但她說，人們需要明白，急診室團隊所說的過度擁擠的情況是真實的。
她說:「我們需要支持我們的醫生和護士…並確保我們在我們的社區和社區機構中發出這種警報。」
醫生們證實急診室陷入癱瘓
渥太華醫院的急診專家、渥太華大學教授James Worrall醫生說，”我們已經將醫院內部的這種功能障礙視為正常現象。”
「我們已經將住院患者在急診等待數小時甚至數天後才轉移到適當的住院護理區的想法視為常態。但我們需要說的是，這是不可接受的。」
一項基於卑詩省數據的新研究表明，在大流行開始三年後，急診室的人數「持續增加」，因此研究人員追蹤了大流行的一些長期影響。
數據顯示，由於疫情的限制，2020年初急診就診人數急劇下降，但一年內就恢復到了基本傳統水平，而後又繼續增長。
該研究還發現，急診室使用率的增長速度高於了該國人口的增長速度，而更多的患者因更嚴重的疾病而入院。
「這篇論文證實了我們很多人在過去兩年中在前線看到的東西，」急診室醫生、《加拿大醫學協會雜誌》副主編Catherine Varner說，他對這項研究進行了評論，並撰寫了一篇附帶的社論。
「整個加拿大，整個夏天都出現了前所未有的急診室擁擠情況。我們覺得我們一直處於危機的狀態。」
Varner說，卑詩省的數據還顯示，歷史上在流感季節期間出現的尋求急診護理的患者浪潮——傳統上持續幾天到幾周——而現在卻是幾周甚至幾個月。
「因此，這意味着急診部門必須在這種緊急狀態下工作更長時間，這對工作人員來說也是很累的。」
另一個原因是，急診科也成為諾省急診醫生Tania Sullivan所稱的「所有事情的默認護理空間」。
「你沒有家庭醫生嗎？去急診室。您一個月都見不到專科醫生嗎？去急診室。所以我們陷入危機也就不足為奇了。」
它證實了急診室醫生報告的情況，即急診室人滿為患，需要病床的人數超過了可用床位。於是他們只能躺在急診室等待。
「我們通常在一天開始時就有 30 多名入院患者在急診室（等待病房）……這讓我們陷入癱瘓。」他補充說，這使得急救團隊只剩下少量的急診室床位來應對新的緊急情況。
CIHI 的新數據顯示，這些急診室祝願的患者需要等待更長的時間才能進入急診護理床位。2021-22 年期間，90% 等待醫院床位的急診患者會在 40 小時內獲得床位。2022-23 年的數據顯示，等待時間增加了 9 小時，達到 49 小時。
過度擁擠的隱患
急診室被設計成像一根長管一樣工作，病人進入急診室，迅速接受評估、治療或轉移到康復中心、醫院病床或家中。這裡並不是為人們長時間待着而設計的。
當新的緊急病例出現時，沒有地方可以照顧他們。
醫生們向CTV新聞表示，他們在候診室的椅子上和浴室里治療過病人。一名醫生甚至說，他在急救車裡搶救了一名病人，因為急診室沒有地方搶救。
「我們不得不在這些非常規的地方看望病人，比如車道、壁櫥，這是病人意想不到的，他們理應得到更好的待遇。」
今年早些時候，阿省和卑詩省的急診室醫生髮出信件，警告病人不要來急診，稱由於缺乏床位和工作人員而導致的過度擁擠可能會增加醫療事故的風險。
2023年，一些家庭報告稱，他們的親人可能因急診室過度擁擠而受傷或死亡。
解決方案
CTV新聞採訪的每個人都同意，雖然疫情使醫院的情況變得更糟，但這並不是急診室過度擁擠的唯一原因。
這可能也與需求的增加與人口增長和老齡化以及大流行期間護理和醫務人員外流造成的人員短缺有關。
Varner表示，增加住院床位顯然是一種解決方案。他指出，OECD的數據顯示，加拿大是一些發達國家中病床與人口比例最低的國家之一。
「為什麼沒有更多的急症護理病床和工作人員來照顧需要住院治療的患者，為什麼我們不努力留住經驗豐富的醫院工作人員，而讓他們不幸在疫情期間和隨後的幾年裡疲憊不堪？這些是我經常問的問題，但沒有得到很多答案。」瓦爾納說。
Worrall對此表示同意，並表示還有一些效率低下的醫院系統需要重新設計。
「資金在整個系統中非常受歡迎，但我不認為它會對急診室的擁擠產生有意義的影響。因為我們將繼續以同樣的方式做事，不會改變我們選擇將患者通過系統運送的方式。」他說。
今年早些時候，聯邦政府向各省和地區提供了一筆20億加元的無條件加拿大醫療轉移金，以解決醫療保健系統面臨的緊迫壓力。但對於如何使用這筆資金沒有附加條件。
「作為一個醫療團隊，我們感到沮喪、失望，並且已經失去了對我們的領導者甚至理解我們面臨問題的希望。」資深急診室醫生、加拿大急診醫師協會前主席Alan Drummond說。他的團地呼籲召開一個全國性的論壇，制定一個全國性的計劃來快速解決這個問題。
「這將不允許各省政府繼續目前的做法…因此沒有成功的機會，」他說。
ref：https://www.ctvnews.ca/health/toronto-patient-waiting-for-hospital-bed-watched-for-48-hours-as-er-staff-dealt-with-flood-of-sick-patients-1.6544687
編譯：YUAN
圖片：Siobhan Mitchell拍攝、CTV、加通社
