腦內注入iPS細胞治療帕金森症 全球首例臨床試驗告捷

加拿大都市网

■中國第四軍醫大學微創神經外科中心的醫生為來自甘肅的54歲帕金森患者席秀英做手術。

星島日報訊

日本京都大學研究員9日宣布,用誘導性多能幹細胞(iPS細胞)注入一名五十餘歲男性帕金森病人的腦內,為全球首個以幹細胞治療帕金森症的臨床試驗。該患者在手術後沒有不良反應,惟仍須接受為期兩年的觀察。

帕金森病是一種影響中樞神經系統的慢性神經退化疾病,主要影響運動神經系統。它的癥狀通常隨時間緩慢出現,早期最明顯的癥狀為顫抖、肢體僵硬、運動功能減退和步態異常,也可能有認知和行為問題;痴呆症在病情嚴重的患者中相當常見,超過三分之一的病例也會發生重性抑鬱障礙和焦慮症。其他可能伴隨的癥狀包括知覺、睡眠、情緒問題。帕金森病帶來的主要運動癥狀合稱為帕金森綜合征。

現在臨床上仍然是以典型的運動癥狀為主要的診斷標準,但此時患者大腦的多巴胺已經下降到僅剩20%,再進行治療,所有的治療效果都變得微乎其微。因此早發現、早診斷、早治療非常重要。

遺憾的是,現在臨床上卻沒有任何的一種方法可以在早期診斷帕金森病,包括人們所熟悉的CT,核磁都不可以。

iPS細胞有潛力發展成人體的各種細胞,醫學界計劃對多種疾病使用iPS細胞再生醫療。但據京都大學稱,這次以幹細胞治療帕金森症的臨床試驗在全球尚屬首例。這宗臨床試驗由京都大學醫院和京都大學iPS細胞研究所攜手進行。研究員以京都大學儲備的不易發生排斥反應的iPS細胞(由他人捐出),製作神經細胞,然後移植到患者腦內,補充產生多巴胺的神經細胞。接受試驗性治療的男性患者,在上月手術後情況穩定。為抑制排斥反應,研究員也將對患者使用免疫抑製劑。

京都大學早於今年7月已表明,計劃對七名年齡由50至69歲的帕金森症患者,進行iPS細胞治療的臨床試驗。而在上月對一名患者的約3小時手術中,研究員把240萬個iPS細胞,注入患者的左邊腦部。若在未來半年沒有出現問題,研究員會將另外240萬個iPS細胞注入患者的右邊腦部。

臨床試驗主要目的是對細胞移植的安全性,包括是否會在腦內產生腫瘤等進行確認,據悉目前未發現腦出血等不良情況。病人目前仍須接受為期兩年的觀察。京都大學幹細胞專家高橋淳教授9日向記者稱,對於患者展現勇氣和決心,參與臨床試驗,要表示感謝。

帕金森症因腦幹內稱為「黑質」的部位退化,以致未能產生足夠的神經傳導物質「多巴胺」而起,目前尚無根治療法。據全球性的統計,每八百人便有一人患上此症。日本國內的患者估計約有十六萬人。

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