張敬軒親述曾患躁鬱症「連出門口都出唔到」 與抑鬱症有何分別?解構癥狀/成因/支援方法

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近期正舉行北美巡迴演唱會的張敬軒,上周六(3日)在多倫多開騷期間剖白自己曾患躁鬱症的經歷,更指當時「連出門口都出唔到」。到底躁鬱症與抑鬱症有何分別?情緒特吭容易「大上大落」?常見癥狀及成因是甚麼?

張敬軒親述曾患躁鬱症 創作《笑忘書》連出門口都出唔到

張敬軒當晚在台上憶述創作歌曲《笑忘書》時,其實正是患上躁鬱症的時期,更剖白指情緒最差時甚至「連出門口都出唔到,可能堅持下去,行多一步就贏…」,又感謝歌迷多年來的支持。

張敬軒講述躁患病經歷

 

張敬軒近期正舉行北美巡迴演唱會。(hinscheung@IG)

張敬軒在多倫多開騷期間在台上剖白自己曾患躁鬱症的經歷。(hinscheung@IG)

張敬軒在在台上憶述創作歌曲《笑忘書》時,其實正是患上躁鬱症的時期。(hinscheung@IG)

張敬軒在多倫多開騷期間在台上剖白自己曾患躁鬱症的經歷。(hinscheung@IG)

張敬軒剖白指情緒最差時甚至「連出門口都出唔到。(hinscheung@IG)

張敬軒感謝歌迷多年來的支持。(hinscheung@IG)

張敬軒過去曾分享指在創作《笑忘書》時正是病情最嚴重的時期,甚至一度有輕生念頭。(hinscheung@IG)

 

張敬軒剖白指情緒最差時甚至「連出門口都出唔到。(hinscheung@IG)

張敬軒感謝歌迷多年來的支持。(hinscheung@IG)

有現場觀眾事後在社交平台指,有部分觀眾在張敬軒分享患病經歷時不時亂叫大笑。(hinscheung@IG)

張敬軒過去曾分享自己患有家族遺傳情緒病。(hinscheung@IG)

有現場觀眾事後在社交平台指,有部分觀眾在張敬軒分享患病經歷時不時亂叫大笑。(hinscheung@IG)

有現場觀眾事後在社交平台指,有部分觀眾在張敬軒分享患病經歷時不時亂叫大笑,「喺到唔知亂講乜」,他批評指:「要學下咩系演唱會嘅禮儀……真心唔系好笑嘢,識唔識尊重!」其評論亦獲張敬軒親自回應:「我都有一下少少著咗!」

張敬軒過去曾分享指在創作《笑忘書》時正是病情最嚴重的時期,甚至一度有輕生念頭。他曾在節目《軒仔與他的產地》及電台節目《嘩!嘩!嘩!打到嚟》分享指,自己患有家族遺傳情緒病,相信是來自爺爺的遺傳,病發時甚至曾經想「沖入廚房拿牛肉刀想要衝去斬經理人」,後來經過藥物治療重新振作,成功走出病情困境。

躁鬱症有何常見癥狀?一時興奮一時抑鬱?

綜合香港醫管局精神健康諮詢委員會資料,躁狂抑鬱症(學名「雙相情感障礙」,又稱為「兩極情緒病」、「躁鬱症」)是一種較為嚴重的情緒病,患者會交替出現躁狂及抑鬱兩種極端情緒。

躁狂抑鬱症有何癥狀?

躁鬱症|躁狂狀態癥狀

情緒:

  • 情緒不正常且持續地高漲、狂妄自大
  • 容易動怒

思想:

  • 滿腦子新奇刺激的主意,覺得自己比其他人重要
  • 很快地由一個主意跳到另一個主意

生理:

  • 精力充沛;不能或不願意去睡
  • 性慾增強

行為:

  • 說話很快,其他人難以打斷他的說話;
  • 容易作出輕率的決定,包括胡亂花費、賭博或高風險投資
  • 自大、行事衝動及和別人過分熟絡,甚至隨便跟陌生人發生關係
  • 嚴重的患者甚至可能會出現思覺失調的徵狀,如因過分自大而覺得自己有重要任務或具有特殊力量

當患者處於躁狂狀態,可能會影響其思考和判斷力。患者有機會因過分高估自己的能力,而作出錯誤決定及做出一些令人尷尬、有害自己,甚至是危險的行為。

躁鬱症|抑鬱狀態癥狀

情緒:

  • 持續的情緒低落,比如傷心
  • 喪失興趣及感受快樂的能力

思想: 

  • 認為自己十分無用,感到毫無存在價值
  • 不合理地過度自責和內疚感
  • 覺得生活無希望
  • 有自殺念頭

生理:

  • 經常感到疲倦
  • 食慾大減或暴增
  • 體重顯著變化
  • 睡眠困難或嗜睡

行為:

  • 不再做以前喜歡做的事情或參加以前喜歡的活動
  • 因為煩躁帶來的小動作,比如坐立不安、來回踱步等
  • 語速、思考、動作變慢,說話變少或沉默不語
  • 嘗試自殺或作出準備,比如寫下遺書或把自己心愛的物件轉送他人

當患者處於抑鬱狀態時,情緒會持續低落,令他們難以應付日常生活,嚴重時甚至出現自殺念頭或行為。

躁鬱症|發病率

  • 大概每100當中,有1人會患上躁狂抑鬱症

躁鬱症|患者男女比例

  • 男女患病的比例大致相同

躁鬱症|發病年齡

  • 發病的年齡大多在青年至成年時期
  • 較少會在40歲以後才發病

躁鬱症成因有一定遺傳性?複發風險高嗎?

據香港醫管局資料,目前學界尚未完全清楚其直接成因,不過相信遺傳因素及環境因素會互相影響。雖然有時患者未必有家屬患有此病,但研究發現它有一定的遺傳性。如果身體擁有躁鬱症的遺傳基因,當患者遇到環境因素,如生病,生活壓力等,便有機會令躁鬱症發作。有時,患者首先被診斷患有抑鬱症,當他們服用了抗抑鬱葯,而他們本身遺傳了狂躁抑鬱症的基因,便有可能由抑鬱情緒變成狂躁。一旦患上了此症,隨其病情發展,即使沒有外界誘發因素,亦可病發。

至於治療方面,藥物治療對治療躁狂抑鬱症中有舉足輕重的作用。在藥物治療的基礎上,心理治療亦可作輔助療法。幾乎所有患者也須維持治療以防複發。療法因患者而異,一般根據其複發頻率以及抑鬱和狂躁狀態的嚴重程度而定。由於狂躁抑鬱症有複發傾向,而藥物則可有效預防複發,因此患者為了自己的精神健康,要避免自行停葯。

躁鬱症/抑鬱症有何分別?躁鬱症癥狀更多變?

對於躁鬱症與抑鬱症的分別,醫管局指抑鬱症最核心的病徵是持續的情緒低落,不同於一般人在日常生活中常有的傷心、煩惱情緒,患者所承受的是一種複雜的低落情緒,當中包括傷心、憤怒,有時還包括感到羞恥及罪過,抑鬱情緒於全日大部份時間都會困擾著患者,並持續超過兩個星期。

至於躁鬱症除了會出現抑鬱症的癥狀外,另外亦會出現狂躁狀態,狂躁是指情緒失控、極端高漲,或感到極度開心,這些情緒波動是源自大腦的病變,可維持數周甚至數月。有時患者可能會有混合情緒,例如抑鬱情緒,加上狂躁期間的坐立不安及過度活躍。

如何照顧躁鬱症患者?家人應避免單方面說教?

據精神健康諮詢委員會資料顯示,家人或照顧者可透過以下方式,支援及幫助有躁狂抑鬱症的人士:

1. 避免衝突

  • 在病情發作時患者可能會變得衝動和容易動怒,家人應意識到這是病徵的一部分而冷靜應對,避免與患者陷入意氣之爭。

2. 留意患者情緒變化

  • 有時旁人比患者更容易察覺情緒的轉變,可幫助留意患者病情的變化,尤其是轉向躁狂發作的跡象,如睡眠變少、話語變多、行事更加衝動等。
  • 及早尋求專業人士的幫助,有機會避免或緩解發作的程度。

3. 多聆聽支持

  • 患者需要家人朋友的支持,可耐心聆聽他們的感受,表示諒解,而不只是單方面說教。

4. 規律生活

  • 予患者一個安寧舒適的生活環境,並盡量安排患者過有規律的生活。

5. 鼓勵患者社交

  • 鼓勵患者有一定程度的社交接觸,可以時陪伴患者參與社交活動,保持與投緣或感覺良好的人接觸。

6. 照顧好自己

  • 支援情緒病患者是長期的挑戰,所以照顧者也需要保障自己的身心健康,懂得讓自己休息和放鬆,再陪伴患者走出困局。有需要時也要求助。

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