日本首宗蜱蟲病人傳人 致命率達15%!20歲男感染髮燒 被咬忌徒手拔? 醫生教1招處理

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日本國立傳染病研究所於3月19日公布,在日本國內發現首宗人傳人的「發熱伴血小板減少綜合症」(又稱為蜱蟲病,SFTS),感染者是一名20多歲的男子,發病前曾接觸同樣患有蜱蟲病的患者。有專家指,蜱蟲病可引發破傷風,死亡率更高達15%。有醫生提醒,若不幸被蜱蟲咬,切忌徒手拔除,建議用1個方法移除,以保安全。

日本出現首宗人傳人蜱蟲病 患者為20歲男子

綜合日媒報道,日本國立傳染病研究所的報告指,2023年4月有一名90多歲男性因厭食、發燒、行動困難到醫院求醫,並於3日後死亡。當時負責為患者檢查的是一名20多歲男醫生,他在首次接觸患者的11日後出現發燒癥狀,其後確診蜱蟲病。經檢查後發現,男醫生與患者體內的病毒是同一基因,確認為人傳人感染。

日本出現首宗人傳人的蜱蟲病案例。(iStock圖片)

感染者為一名20多歲醫生,他病發前曾接觸蜱蟲病患者。(iStock圖片)

行山要注意,小心被蜱蟲叮咬。(iStock圖片)

蜱蟲叮咬皮膚後很難脫落。(iStock圖片)

蜱蟲可能帶有其他病菌,令病菌透過傷口進入人體。(iStock圖片)

戶外地區多蜱蟲。(iStock圖片)

行山前要做好防蟲準備,以免被蜱蟲叮咬患病。(iStock圖片)

報告指,該名男醫生起初為患者檢查,只佩戴口罩並未戴手套;患者去世後,醫生拔出留在患者體內的導管和縫合傷口時,雖然有戴口罩及手套,但未有配戴護目鏡,懷疑因此受感染。經過醫生和患者體內的病毒序列比對後。醫生其後接受醫學觀察,目前身體狀況已逐漸恢復。

被蜱蟲咬會致命?死亡率高達15%

根據台灣疾病管制署資料,蜱蟲會引起如萊姆病之外,亦有可能會出現發熱伴血小板減少綜合症(SFTS),少數的重症患者更會因此死亡,致死率約5至15%,而癥狀如下:

蜱蟲病7大癥狀

  • 發燒
  • 噁心
  • 嘔吐
  • 腹瀉
  • 頭痛
  • 肌肉痛
  • 淋巴腫大

根據香港衞生署資料,經蜱蟲叮咬亦有可能會造成蜱傳腦炎,大約三分之二的受感染者沒有病徵,而出現病徵的病人,通常病情較輕,會出現持續數天出現發熱癥狀、頭痛、肌肉疼痛、疲倦。有三分之二的病人其後會完全康復,但有些病人會進入第二階段,出現無菌性腦膜炎、腦炎和脊髓炎。

夏天多蜱蟲 醫生講解蜱蟲特徵/出沒地點/被咬癥狀

急症科醫生翁梓華曾在其Facebook專頁指,夏天是蜱蟲出沒的高峰期,不少市民進行戶外活動,都會面臨著硬蜱咬傷的風險。翁醫生講解蜱蟲特徵、出沒地點,以及被叮咬後會出現的癥狀:

蜱蟲習性、特徵、出沒地點

  • 蜱蟲喜歡生長在潮濕陰涼的環境中,例如山區、森林。
  • 蜱蟲體型大約是0.1至0.15厘米左右,成蟲可長至0.5厘米,在春夏季節最為活躍,因此喜歡戶外活動的人很容易遭遇蜱蟲咬傷。

被蜱蟲叮咬情況及癥狀

  • 蜱蟲咬人時,會分泌麻醉劑,使人難以察覺咬傷。
  • 蜱蟲常黏附在不容易被摩擦到皮膚上,例如髮際線、腋下、鼠蹊部、腰部。
  • 被蜱蟲咬傷後,牠還能長時間地黏附在皮膚上,長達24小時以上,吸取人體血液,體型愈吸愈大。
  • 蜱蟲口器亦因此演化出特殊機制,除了是螺旋形外,亦會在咬傷的部位分泌黏液凝固。

被蜱蟲咬勿徒手拔出 醫生解釋2大原因

翁醫生指出,不能隨便強行拔除蜱蟲,否則可能會引起嚴重的健康問題,2大原因如下:

為何不能徒手拔出蜱蟲?

  1. 蜱蟲口器會黏實皮膚,強行拔出可能會導致口器殘留在皮膚中,反而製造出一個直接對外的通道,而引發後續感染。
  2. 徒手拔除蜱蟲時會擠壓它們的身體,蜱蟲體內常會有鉤端螺旋體的病原體,可能會將細菌和其他病原體注入人體血液。

蜱蟲緊咬皮膚如何移除?醫生教1招處理

翁梓華醫生表示,被蜱蟲咬的24小時以內移除感染機率是相對較低,應儘快安全和正確地將蜱蟲移除,解決方法如下:

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