嚴重了!每5名加國成人就有1人聽力受損

加拿大都市网

■安省醫療保險計劃不包括聽力測試,醫療服務人員診斷需戴助聽器民眾,每隻耳助聽器可獲75%補助。

本報記者

據統計局(Statistics Canada)的加拿大人健康測量調查(Canadian Health Measures Survey),加拿大每5名成年人中有一人聽覺能力受損,60歲以上聽覺有問題比率升至47%。聽覺受損不僅對生活造成不便,甚至會導致抑鬱、精神萎靡和失智症。

安省註冊助聽器專家周先生指出,聽覺不良並不代表殘障或耳聾,正如配戴眼鏡並不意味失明,絕大部分人的聽覺只是退步。聽覺的衰退非常緩慢,往往並不自覺,只覺得其他人說話的聲音越來越小,或歸咎於環境太嘈雜。一般是身邊的人會抱怨,講了很多次都聽不見;或是稍為嘈吵便沒有反應。如果察覺聽電話不清楚,經常要人重複說話,電視機的聲音越開越大,或聽不到敲門聲和背後有人打招呼的聲音,都是聽覺受損的癥狀,最妥善的方法是進行聽覺測試。

他說,安省醫療保險計劃(OHIP)只包耳鼻喉或頭頸部專科醫生所作的聽覺檢查,但由於專科醫師非常忙碌,聽覺檢查不屬於緊急醫療需要,輪候時間相當長,因此不少聽覺診所為55歲以上的民眾提供免費聽覺測試。受噪音影響,年紀越大聽覺能力越差,所以一般以55歲作為分界線。

周透露,聽覺測試需時30至45分鐘,以詳細報告令民眾了解個人聽力及未來應注意事項。他說聽覺衰退不一定與耳鳴有關。他忠告若聽覺突然大幅衰退,應該立刻檢查聽力,因為有可能是其他健康問題所造成,最普遍是患耳疾;輕微腦出血或腦部有腫瘤的機率極低。

噪音造成的聽覺衰退可被防止,但噪音造成的聽覺影響要20至30年才會顯現,如在嘈吵環境工作的人,不會在短短几年內出現衰退,直到聽覺出現問題時,便會急劇衰退。很多年輕人將耳機音量開得很大,如果每日戴2至3小時會對聽覺造成影響。他指音量不應該超過80分貝(dB),如果聲音可被旁邊經過人聽見,或是聽不到面對面與人交談的聲音,就是太大聲。

耳朵受傷或發炎而導致聽覺受損是很難避免,尤其兒童最容易受感染,游泳時用耳塞有預防作用。兒童或年輕時耳朵經常發炎,長大後聽覺會較快衰退。為了避免耳朵皮膚破損或不小心弄穿耳膜,平日不應該挖耳。耳朵本身可以自行將耳垢排出,如有真正需要,應由醫生取出。

雜音困擾需耐心適應

聽覺衰退大致上可分為3種:一、神經系統衰退是最常見的情況,由噪音或遺傳造成;二、外來因素令耳膜或耳骨破損,無法將聲音傳導至內耳,可透過手術補耳膜或以人造骨取代;三、混合式聽覺衰退,由神經系統衰退和耳朵內部出現問題共同形成。
 
 
■助聽器基本上分為耳背式和塞入耳朵內兩種。本報記者攝
 

有20多年經驗的安省註冊助聽器專家周先生說,助聽器只能對神經衰退的聽覺問題有幫助,但很多人抗拒用助聽器,很多只有一邊耳朵能聽見的人不願意使用助聽器,覺得非常嘈吵。由於一邊耳朵長期聽不到聲音,突然恢復聽覺後會令人相當不習慣,因此要逐漸調較音量,令配戴者循序漸進適應。如果配得好,可令兩邊耳朵平衡,使配戴者再次對聲音有方向感,知道汽車從哪個方向駛來,有利個人安全。

助聽器可分為耳背式和塞入耳朵內兩種。他說,助聽器其實是擴音器,當補充至足夠音量時,應可聽到聽覺測試時的語言認知能力,但無法令人恢復正常聽覺。如果測試結果的語言認知能力可以聽到90%,助聽器可令配戴者聽到九成;假若語言認知能力只有20%,助聽器只能幫助至兩成。

他說,雜音令不少配戴助聽器的人感到困擾,這某程度上可略為減低。由於助聽器無法分辨哪些聲音是配戴者需要聽見的,而助聽器有向前和向側兩個收音器,可減低向側的收音器,加強向前的收音器降低雜音,但不會令旁邊的聲音消失。安省政府規定,助聽器有30日試用期,部分診所會收取退貨費。他說配戴的人需要耐心適應,30日並不足夠,所以他提供60日試用期,如果助聽器無法達到測試時的語言認知能力便是有問題,當然夜總會或的士高等特殊環境除外,一般生活環境應足以應付。

購助聽器 省府每耳補助75%

 安省衛生廳指出,聽覺測試屬於聽力學(Audiology)的範疇,並非由醫生提供服務,因此安省醫療保險計劃(OHIP)不支付這筆費用。不過,專業醫療服務人員診斷符合配戴助聽器資格的民眾,每隻耳朵的助聽器可獲75%補助,最高上限500元。但耳鳴遮蔽器/耳鳴罩(Tinnitus Masker)無需醫生提供或監督使用,因此不在醫療保險計劃撥款之列。

安省醫療保險計劃提供的輔助裝置計劃(Assistive Devices Program,ADP)規定,可獲得政府補助的助聽器,必須由衛生廳認可的安省供應商,提供經核准的品牌和型號,並必須有最少2年的保修期。
助聽器的正常使用年限為5年,未夠期或期滿後不會獲OHIP自動更換助聽器,但下列情況可以重新向衛生廳申請補助:

‧聽覺能力有最少20分貝(dB)的改變
‧健康情況改變令原有助聽器不再適合
‧身體生長或萎縮令原有助聽器不再合用
‧正常應用損壞,維修費用超出原價三分一
‧遺失,只有超過使用年限的遺失

民眾可致電1-800-268-6021或上網至www.health.gov.on.ca/en/pro/programs/adp/policies_procedures_manuals/docs/hearing_devices_manual.pdf,查詢助聽器補助資料。

 

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