加拿大獨立智庫菲沙研究所（Fraser Institute），昨日發佈最新研究報告，對28個有全民健保的發達國家的醫療體系進行比較，結果發現加拿大在醫生比例、醫院床位和等候時間等方面，都處於墊底水平，但經費投入卻處於高位。
在菲沙研究所為這篇題為《2019全民醫療保健國家績效比較》的報告發出的新聞稿中，該機構衛生政策研究副主任，也是報告作者之一Bacchus Barua表示，「加拿大的醫療系統仍是世界上最貴的系統之一，然而卻在為醫療資源相對缺乏和候診時間較長而苦苦掙扎。」該研究比較了世界經濟合作與發展組織（OECD）中，28個有全民醫療的發達國家的健保體系，聚焦幾個關鍵領域，包括成本、資源的擁有和使用、接受護理，以及加拿大人的健康。
根據研究者可以獲得的最新數據，即2017年的數據顯示，加拿大的醫療保健支出佔GDP的比例為11.1%，經人口年齡調整後，排名僅次於瑞士，在全部國家中居第2位。
撥款與服務質素不成比例
但是，儘管醫療成本高昂，加拿大醫療保健系統的民眾擁有和獲得醫療資源的機會，通常比其他可比的國家差。例如加拿大的醫生人數（每1000人有2.8名醫生）在28國中排名第26位；醫院的病床數量（每1000人2張床位），在27個國家中排名第26位。
另外，磁共振成像（MRI）的數量，加拿大每百萬人擁有10.4台MRI，在26個國家中位列第21名；CT掃描儀的數量，每百萬人擁有15.9台，在27個國家中名列第21位。
在等待時間方面，在10個可比較的全民醫療保健國家中，加拿大敬陪末座，等待兩個月或更長時間，才能看專科醫生的患者比例高達30%，等待4個月或更長時間，才能進行手術的患者比例也是最高的，達到18%。
報告得出的結果表明，加拿大人所得到的醫療照顧，與他們在醫療保健系統上花費的相對大量金錢之間存在失衡。儘管加拿大是經合組織中最昂貴的全民醫療體系之一，但其在擁有和獲取資源方面的表現，通常低於經合組織國家的平均水平，而其在資源使用、質量和臨床方面的表現則參差不齊。Barua向政府提出忠告，為了改善加拿大的醫療保健，政策制定者應該向更成功的全民醫療保健國家學習，以造福加拿大人民。
醫生指部分數據 不足反映全面情況
對於菲沙研究所有關加拿大健保系統，落後於其他發達國家的結論，本地資深家庭醫生劉秉純（見圖）認為，僅憑某些統計數據，往往不能反映實際情況。他認為加拿大醫療系統儘管面臨經濟壓力，但表現仍然令人滿意。
劉秉純醫生昨日對本報表示，有時候單憑某一些方面的統計數據，就試圖對整個醫療系統的表現做出判斷，似乎過於片面。
例如只統計醫生人數、病床數和等候時間等，卻沒有了解患者對服務的滿意度，這也是不夠全面。
另外，從投入來看，調查是否考慮到各國醫療健保所包含的內容，如加拿大的醫療系統幾乎涵蓋了所有的疾病和費用。而且醫療成本開支也很難比較，如同一個心臟手術，在不同的醫院，費用可能從數千元到數萬元不等，差距非常大。
選民關注醫療議題 各黨爭相允增撥款
就菲沙研究所比較全球的公費醫療國家，加國在多方面排在榜尾，時評人蕭振華指出，聯邦大選在即，除了經濟議題外，醫療是第二個關注點，從近月民調反映出來，當中50%選民表示，醫療護理是首要事務。未來政府需要在醫護方面加強基建設施，培訓人才，以及撥出資源改善家居護理與全民藥物補助計劃。
蕭振華表示，雖然加拿大的醫療護理系統，相對一些歐洲國家算是不錯，但據此報告結果仍有改善的空間，包括硬件、軟件及資源等方面。在今次大選期間，有政黨提出增加磁力共振機，也有政黨表示培訓更多醫護人員，這些基建和專才確實是有助提高服務水平。
他說，醫療界開始應用人工智能技術，改進診症的準確性，新一屆政府考慮增撥資金擴以便廣泛使用。此外，國民輪候專科醫生等上數月，特別是偏遠地方的居民，無論是接受檢查或見醫生，必須長途跋涉到大城市。如果聯邦政府能夠提供資金，使各省按其實際情況改善家居護理計劃，並且配合科技設施，例如醫生採用視像系統會見病人，將會減少輪候時間。
蕭振華稱，加拿大有不少貧窮人士，特別是長者難以負擔沒有資助的藥物，據一項調查指出，有50%長者因經濟理由放棄購買所需的藥物。是次有政黨提出全民藥物補助計劃，未知能否成功爭取選民的支持。本報記者
