健康

论是营养还是安全，饮食都有很多讲究。 比如几千年前孔子就提出了「八不食」，即：食钮而蚀，鱼馁而肉败，不食。色恶，不食。臭恶，不食。失饪，不食。不时，不食。割不正，不食。不得其酱，不食。沽酒市脯，不食。 这「八不食」是什么意思？放在当前的食品卫生和安全环境下，还适用吗？ 一、食钮而蚀，鱼馁而肉败，不食。 意思是粮食陈旧了不吃，鱼和肉不新鲜了不吃，菜不新鲜了不吃。 适用。 粮食 储存过程中营养和口感都会降低，按照《粮食流通管理条例》的规定，超过正常储存年限的陈粮，在出库前应当经过有资质的粮食质量检验机构进行质量鉴定。 如果已陈化变质、不符合食用卫生标准，都不能作为口粮流入市场，只能用于动物饲料、生产燃料乙醇等。 所以建议消费者从大型商超购买品质有保障的粮食。 鱼和肉 不新鲜时不仅营养价值降低，还可能引起食物中毒。 比如青皮红肉鱼（如秋刀鱼、沙丁鱼）不新鲜时，鱼体内游离的组氨酸就会在脱羧酶的作用下产生组胺，当组胺积累到一定量时就会引起食物中毒，出现头晕、头痛、胸闷、呕吐、腹泻等症状。 所以鱼和肉都要吃新鲜的（闻起来没有异味、肉质有弹性、肉的颜色不发暗）。 菜 不新鲜时营养降低，亚硝酸盐增加，而长期摄入亚硝酸盐会增加胃癌、食道癌的风险，所以菜尤其是易产生亚硝酸盐的叶子菜更要吃新鲜的。 新鲜的菜组织完整饱满、颜色不发暗，不新鲜的菜缺水发蔫儿，颜色发暗或变黄。 二、色恶，不食。 意思是食物变颜色了不吃。 适用。 无论是肉还是菜，颜色发暗一般都是不新鲜了，比如： 新鲜的鱼鳃是鲜红色，不新鲜的鱼鳃是暗红色； 新鲜的猪肉是淡红色，不新鲜的猪肉就是暗红色或暗灰色； 新鲜的绿叶菜是翠绿色，不新鲜的绿叶菜颜色就发黄。 所以保持本色的食物更新鲜。 三、臭恶，不食。 意思是变味了不吃。 适用。 气味儿常被用来衡量食材是否变质，比如脂肪含量高的食物变质了会有哈喇味，鱼变质了会有腥臭味，肉变质了会有恶臭味，水果变质了会往往有酒味，变质严重异味更重，这样的食品自然不能吃。 但是也有一些利用食物轻微变质得到的美食，比如臭鳜鱼、臭豆腐、老北京豆汁儿，它们的变质程度被严格控制，就可以吃。 四、失饪，不食。 意思是没做熟不吃，还可以延伸到「烹调不当的食物不吃」。 适用。 食物半生不熟时，可能有致病微生物，易引起食物中毒，比如鸡蛋煮不熟易引起沙门氏菌中毒；四季豆做不熟时，其中的植物凝集素和皂素容易引起中毒。 再比如煎炸熏烤的食物易产生丙烯酰胺、3，4-苯并芘、杂环胺等致癌物，最好少吃。 腌制的食物如咸菜、酸豆角、腊肉、火腿、香肠，亚硝酸盐含量更高，吃多了会增加胃癌和食管癌风险，也要少吃。 五、不时，不食。 一种解读是五谷、果实类食物尚未成熟，不到该吃的时候不吃。 适用。 这是因为五谷、果实尚未成熟时营养和风味物质积累不够，口感不好。比如不熟的柿子和香蕉很涩，不熟的杏很酸，不熟的牛油果很硬，不熟的西红柿番茄红素含量、芳香的硫化物都低于成熟西红柿，所以从这个角度解读是有道理的。 另一种解读是不吃反季节的食物，吃当季的食物。 不完全适用。 古代种植技术、运输、储存技术有限，其它季节的食物能储存下来必须靠腌制或晾晒，而腌制和晾晒对水溶性维生素的破坏很大. 另外腌制食品盐含量很高，这样非应季食物自然不建议吃。 但是现在种植、运输、储存技术发达，冬天在北方可以吃到北方不种但南方种的蔬菜，也可以吃到户外不种但大棚里种的蔬菜，这大大丰富了冬季餐桌，而且这些蔬菜在营养上跟应季蔬菜差别也不大，完全可以吃。 六、割不正，不食。 意思是肉切得不方正不吃。 不适用。 这跟营养和安全都没有关系，可能是当时的一种饮食礼仪。 七、不得其酱，不食。 意思是没有酱的食物不吃。 不太适用。 这是因为当时还没有炒菜的烹调方式，饭菜肉都是水煮，要配着酱才美味。 另外《礼记》里也提到吃鱼要蘸卵酱，吃干肉条要配蚁酱，吃肉羹要配兔肉酱，吃鱼片要配芥子酱，所以孔子才讲「不得其酱，不食」。 现在从营养的角度来看，如果少炒菜多蒸煮炖，蒸煮炖的食物蘸着生抽、香油、蒜末的小料吃，或者蘸着黄豆酱吃，不仅营养损失少，还能减少烹调油摄入。 八、沽酒市脯，不食。 意思是从市场上买回来的酒和腊肉不吃。 不适用。 在当时主要是担心卫生问题，但是现在进商超的酒和腊肉都要求达到国家卫生标准，完全可以放心选购，反倒是自家酿酒可能因为交叉污染而安全风险较高。 不过喝酒无益健康，腊肉吃多了增加胃癌和食管癌风险，所以腊肉最好偶尔吃，而如饮酒应限量，男性和女性每天酒精摄入量分别控制在25克、15克，25克酒精相当于50度白酒1两。 「八不食」中的4条在当下还完全适用，其中4条不太适用也是因为当前食品种植、加工、储存、烹调技术发达的或饮食文化的缘故，所以不得不叹服古人的饮食智慧。 来源：人民健康网 生命时报 综合报道

抗生素。网上图片 世界卫生组织周一警告，全球使用抗生素的情况不一，有些国家用得太多，有些太少，但两者都会造成致命的超级病菌感染。 世卫组织收集和分析了65个国家和地区的2015年资料，结果发现各国的使用情况差距颇大，抗生素的使用率可从最低的每1000人只有四个规定日剂量（布隆迪），到最高的64个以上的规定日剂量（蒙古）。《联合早报》报道，世卫组织的声明警告，全球这一巨大差距意味着，有些国家可能过度使用了抗生素，另一些国家则无法得到足够的这类救命药物。 自1920年代面世以来，抗生素在治疗肺炎、结核病和脑膜炎等细菌感染疾病方面效果显著，已经拯救了成千上万条生命。但这几十年以来，病菌已经懂得还击，对一度可消灭它们的同一种药剂产生了抗药性。 世卫组织已一再警告，能发挥效用的抗生素已经不多了，它去年还敦促各国政府和大型药剂公司研发能够对付超级病菌的新一代药物。 世卫组织基本药物部门负责人希尔在12日发表的声明中说：“过度和错误使用抗生素是造成抗微生物药物耐药性的最主要原因。若少了有效的抗生素和其他抗微生物药物，我们将连常见的感染如肺炎都无法治愈。” 当病人使用他们不需要的抗生素时，病菌会变得具有抗药性；当病人没有按规定完成疗程时，没有被消灭的病菌会有复原的机会和建立起免疫力。希尔强调，世卫组织的发现“证实有必要采取紧急行动，如落实只能凭处方买抗生素的政策，以减少滥用抗生素问题。” 世卫组织这次收集到的65国和地区资料，并不包括美国、中国和印度。

本文专家：孙海，植物科普专家 最近，一篇关于“香烟暗藏致命放射源”的文章再次走入人们的视线 文章中提到，“烟草植物会聚集低浓度的钋210，这种放射性同位素基本上来源于化肥中的天然放射性物质。钋被吸烟者吸入后会聚集在肺部的特定区域，能够引发癌症。单在美国，每年因此死亡的人数就多达数千人......” 而更为可怕的是，早在几十年以前香烟中含有能致癌的放射性同位素钋210就已被发现，也知道如何除去这种物质，但却从未采取过任何改良措施... 如果说世界上辐射最强的地方在哪？那么结果你肯定猜不到！因为答案竟是烟民的肺！至于原因，下面就为大家好好说道说道...... 烟民的肺每年接受的辐射量是最大的那个框 1  “烟草”到底从何而来？ 植物学上的烟草是茄科烟草属烟草属的栽培植物，原产南美洲，也叫普通烟草。烟草属植物的原生地分布于，大洋洲及南太平洋的某些岛屿。在该属近50个物种之中，最常栽培的普通烟草和黄花烟草。 烟草被利用的部份是它们多毛而巨大的叶片，而今天，我们知道，这可以让人吸食后乐而忘忧的烟叶，对烟民而言，于吞云吐雾间，并非是忘了忧愁，而是一种再难割舍的瘾。这种吸烟成瘾的实质，是对烟草中一种叫做尼古丁的生物碱的依赖，对尼古丁依赖导致的成瘾性也成为了许多烟民一次次痛苦戒烟中的极大障碍。 2  烟草的危害不仅是尼古丁 今天，全球每年有130万人死于肺癌，其中90％由吸烟引起。除了尼古丁，烟草在燃烧时可释放出数千种化学物质，其中就有一氧化碳，焦油以及多种对人体健康有害的重金属和其他微量元素。并且在这些化学物质中，有数十种是已知的致癌物质，比如多环芳香烃和亚硝胺。 经过许多年的宣传，烟草早不是什么忘忧草，“吸烟有害健康”，“吸烟可能导致癌症”已逐渐成为人们的共识。 肺癌 不过，除此之外，许多社会公众并不了解的是，在吞云吐雾烟气缭绕间，一种叫钋210的放射性同位素亦会随着烟雾进入吸烟者肺部。而钋210和铅210，这些放射性同位素在吸烟者的肺部积累，还会为吸烟者带来额外的患癌风险。 放射性 钋是一种放射性很强的化学元素，有很多同位素，其中一种就是钋210不过，很多人对钋210都极为陌生，对于这种神秘而又危险的放射性物质，也许有人会偶尔回忆起多年前俄国特工利特维年科投毒案和前巴勒斯坦领导人阿拉法特的死因迷雾，在这些曾经轰动世界的新闻报道里，都曾经出现过钋210诡异的身影。 只是，无色无味（杀人无形）的钋210，又怎么会出现在香烟中，并随着吸烟者的吞云吐雾，累积在吸烟者的肺部，成为一种隐藏的健康杀手呢？ 3  钋210在吸烟者体内的辐射之旅 钋210在自然界中含量虽然极为稀少，但这种微量原素在自然界中分布却十分广泛。甚至在大气和许多动植物包括人体中都能发现它们的存在，只是它们含量极低，无法对人类造成伤害。 而隐藏在烟草中的放射性物质的来源，竟然是来自于磷肥这种看上去普普通通的化学肥料。磷肥是最重要的化学肥料之一，它由磷石矿加工制得，在含磷的天然矿石中通常会伴生多种天然放射性元素，这些隐藏在化肥中的天然放射性元素，比如铀，镭等会不断的衰变，成为了钋210和铅210。 磷肥 虽然钋210成为了一种让人闻之变色的毒药，不过大家也大可不必闻之色变。因为磷肥之中放射性元素的含量可以说是微乎其微，在自然条件下，它们很难对人够成任何伤害。 许多施过化肥的农作物，它们同样含有极微量的钋210和其它放射性元素，但本身含量已极为低微，经过人体消化过程，这些放射性元素不会在人体中长期积累，难以对人体健康造成不良影响。 晾晒的烟草 但和其它农作物不同的是，烟草有着多毛巨大的叶片，这让它们本身积累的放射性钋210和铅210就远比其它作物更多。最重要的是，和成为食物进入消化系统的方式完全不同，烟草是通过点燃后吸烟的方式进入到了人体的呼吸系统。 虽然，放射性的钋210和铅210在一只香烟中的含量同样极其微小，但是香烟通过燃烧后，钋210和铅210会附着在烟气中的微小粒子上被吸入肺部后，极易附着于微小的肺泡之上，在人体中不断的放射衰变，一次次的吸烟，便是一次次的辐射剂量累积的过程。 许多吸烟的人明明知道吸烟危害与风险，但却总是难以做出改变，在尼古丁的诱惑下，当吸烟者吞云吐雾的时候，常常更是丝毫不顾及他人的感受。 而在吸烟者身边的人除了被迫吸入的二手烟，还有吸烟者附送的钋210和铅210在你体内的辐射之旅。这种被动的吸烟，同样会为自己带来巨大的健康风险，多重作用之下患癌风险大增。 所以，请拿出勇气 对你身边的烟民说：不！ 来源：科普中国网

■■死者张淑玲 ■李宏邦医生被捕，穿上红色笠头外衣，随探员返署助查。梁国峰摄 ■李宏邦医生 ■■女死者遗体舁送殓房。林思明摄 本报记者梁国峰 林思明香港报道 患哮喘病的银行中年女高层，十一日预约到整形外科名医李宏邦位于尖沙嘴的诊所，由李为其注射七针肉毒杆菌美容后突然昏迷，送院抢救十六小时至十二日晨不治，成为香港首宗注射肉毒杆菌死亡个案；警方通宵在诊所蒐证，揭发有人未妥善记录药物，涉违反《危险药物规例》，加上有人疑曾隐瞒涉误导警务人员，遂将涉事名医李宏邦拘捕，至晚上李医生在扣查期间感不适须送院。 富贵银行女高层注射肉毒杆菌后身亡。死者张淑玲，洋名Zoe（五十二岁），曾在一家美资投资公司任职，十多年前赴笈英国威尔士一所经济学院就读。现为一家瑞士银行在港分行任投资银行高层，未婚，住半山梅道一个值逾四千万元豪宅，她喜投资物业，名下至少有十个物业，包括住宅及商厦等，估计市值逾二亿港元。张的亲友在得悉其死讯后，纷纷在网上贴文悼念，愿其安息，并形容她性格友善，颇有人缘。 名下10物业市值逾两亿 消息称，张女有哮喘病记录，与整形外科名医李宏邦（八十六岁）相识近二十年，是李医生的熟客兼好友，过去曾到诊所接受割双眼皮手术，及经常注射肉毒杆菌针去皱美容。 现场为堪富利士道八号十七楼的李宏邦医生美容整形集团诊所，逢周一至周六开诊，周日放假；消息称，张女预先相约李医生，前午三时许到诊所，由李医生为其面部注射七支肉毒杆菌针美容。 未几，张突呼吸困难，李施救未见起色，至下午五时许报警。张女送往伊利沙伯医院抢救，延至十二日晨九时许不治，成为香港首宗注射肉毒杆菌死亡个案，多名通宵守望亲友闻噩耗伤心落泪。 油尖警区重案组联同卫生署人员在诊所通宵蒐证，涉案李医生亦一直留守诊所助查，其间发现有人未按条例妥善记录药物，涉嫌违反《危险药物规例》，加上有人在事发后，一度声称张女因哮喘病发服药后出事，其后又改口承认在注射肉毒杆菌针后昏迷，涉案误导警务人员，遂拘捕涉案的李宏邦医生。至十二日午二时许，身穿红色有帽上衣的李医生，被警方由诊所带返警署扣查，至晚上十时半，李医生在扣查期间感不适须送院。 警方不排除死者因注射针药后，引发哮喘病，但死因仍待剖尸验证，案件由西九龙总区重案组接手调查。 涉违危药例及误导警方 香港医院药剂师学会会长崔俊明称，肉毒杆菌美容是在肌肉注射有毒细菌，令肌肉松弛而减去皱纹；但注射分量要有限制，如消除额纹最多只能打五针及零点五毫升，两眼鱼尾纹则最多各打三针及共零点六毫升，每次只可打一个部位，并至少三个月后才能再注射。 崔指出，针药毒性会渗入血液运行全身，影响其他器官，会出现短暂副作用，包括小便困难、头痛或上呼吸道感染等，但外国有案例出现严重副作用，包括引发心脏病、中风、肺栓塞及呼吸停顿而死亡，故对心脏病或哮喘病患者存在较高风险。

加拿大都市网原创 作者：小星 保健品一直是谣言的重灾区 最近曝出的“酸碱体质”骗局 让不少曾信以为真的人扼腕叹息 但有一些保健品似乎经久不衰 人们的认知中也是深信不疑 比如鱼油和维生素D “疏通血管、预防中风心脏病、癌症” 普通人对它的功效都信手拈来 但它们真的有如此神奇的功效吗？ 答案可能是否定的 综合《今日美国》和美联社报道，美国麻省波士顿布莱姆妇女医院（Brigham and Women’s Hospital）在政府的资助下进行了关于鱼油和维生素D对人体健康功效的大型研究。  研究表明，鱼油丸和维生素D补充剂其实无助抑制癌症、心脏病和中风的风险，医护人员也不能从血液中的维生素D水平断定病人的患病风险。 这一研究结果简直颠覆认知！！ 小编先告诉大家这一包含25875名实验对象的研究结果是怎样得出的 研究大致分为3组： 第一组 共8000多人，全部都属于三酸甘油酯偏高、心脏病风险较高的病人，需要医生处方降胆固醇药物，当中一半人在研究期间，每天服用4克含EPA脂肪酸的鱼油丸Vascepa，另一半则服用矿物油丸作对照。 结果显示 5年之后，服用鱼油丸的病人之中，有17％患上心脏病、中风、心脏相关可致命疾病和血管堵塞问题；服用矿物油丸的病人，有22％出现类似情况，差别有限。 另外，有3％服鱼油丸病人由于心跳不规则而入院，服矿物油丸病人的相关比例却只有2％。 第二组 接受测试的2.6万人，全部没有心脏病或癌症纪录，部分人每天服用1克、蕴含EPD和DHA的鱼油丸Lovaza或Omacor，对照小组则负责服用橄榄油丸。 结果显示 5年之后，鱼油丸小组中人患上心脏病、中风和癌症等比例，与对照小组相若。如果仅以心脏病计算，145名服用鱼油丸的人患病，对照小组则有200人。 第三组 至于接受维生素D测试的人，每人每天服用2千个国际单位的维生素D-3药丸，对照小组则服用其他维生素丸，为期5年。 结果显示 由于癌症有酝酿期，研究人员排除首两年数据，结果仍然发现服用D-3药丸人士之中，有112人患上癌症丧命，对照小组则有149人患癌离世。 小编查阅了一下资料，其实早在2017年，美国心脏协会就有研究表示，含Omega-3的鱼油并不推荐作为预防心脏疾病的补充剂。  公共卫生硕士David Siscovick当时在新闻发布会上表示，“缺乏科学数据显示鱼油补充剂对于普通人预防心脏病，中风，心力衰竭或死亡等心血管疾病有任何益处”。 专家以往普遍相信，维生素D有助促进骨骼健康，脂肪酸则有助降低三酸甘油酯。全美现时有26％ 的60岁以上长者服用维生素D补充剂，22％服用Omega-3鱼油胶囊。 关于维生素D,在加拿大生活的人肯定不陌生，由于冬季漫长，皮肤缺乏日晒导致很多人习惯补偿维生素D。一些研究发现，D水平较低的人更容易患上癌症，但不知道补充剂是否会改变这种风险。 负责研究的曼森医生（JoAnn Manson）表示，参与研究的对象如果维生素D不足，每天服用2千个国际单位的维生素D-3药丸后，身体仍然无法受惠，但与此同时，人体也不会出现副作用。 总之，这一大型实验还在进行当中，但目前确实已经获得了颠覆认知的结果! 希望大家对于保健品、营养品都持有更加理性的态度!

整天坐在电脑前工作，全身好僵硬，下班赶紧出去按摩放松一下？且慢!专家提醒，如果本来有颈椎病的患者，到外面按摩就要当心了，稍不留意可能会导致瘫痪! 近日，广州一位患颈椎病多年的女白领，工作很累想着去按摩放松一下，没想到第二天竟四肢瘫痪了。在广东省第二人民医院神经外科进行颈椎前路椎间盘切除及椎间融合术治疗后，四肢才恢复力量，未来还需要长期康复锻炼，慢慢回归正常生活。 按摩不当致四肢瘫痪 身为上班族，广州白领程女士(化名)从上班到下班，一坐就是一整天，一直对着电脑，也没怎么活动身体，不知不觉就得了颈椎病。 近日，她因为感觉脖子酸痛，实在不适就去了一家按摩店进行按摩。结果第二天早上，她想起床也起不来，全身无法动弹和大小便失禁，彻底瘫痪在床。程女士家人立刻将她送到医院，经过细致的检查，结果显示程女士颈椎椎管明显狭窄，脊髓被压迫变形。 据该院神经外科副主任医师罗唯师介绍，程女士属于颈椎病中较为严重的一种——脊髓型颈椎病，发病率占颈椎病发病的10%~20%。 罗唯师赶紧为程女士施行了颈椎前路椎间盘切除及椎间融合术，术后程女士的四肢恢复了部分力量，双手可以持物，双脚也可以在搀扶下行走，大小便也正常了。 罗唯师提醒，颈椎病发病原因复杂，有的颈椎病不适合或根本不能按摩，如果不清楚具体的颈椎病类型就盲目按摩，很可能会加重颈椎损伤，甚至造成瘫痪。 颈椎病要及早治疗 “颈椎病分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、混合型等。颈型颈椎病最多见，多见于青壮年，主要表现颈、肩、枕部不适，酸痛，胀麻等异常感觉，并伴有相应压痛点及颈部呈僵直状。神经根型颈椎病常见中年以后，表现为颈肩部疼痛和手指麻木感、上肢肌力减弱、颈部肌肉紧张、活动受限等，颈部体位改变可诱发或加重症状，占所有颈椎病发病率的60%。脊髓型颈椎病较前两者少见，多发生于中老年人。主要是椎管狭窄对脊髓产生直接压迫损害或脊髓营养血管受压、痉挛等，引起脊髓缺血性损伤。椎动脉型颈椎病在各型颈椎病中发病率也较高，临床主要表现为猝倒发作和伴颈源性眩晕。符合以上两种或两种以上情况，就是混合型的颈椎病。”罗唯师介绍说。 程女士患的是脊髓型颈椎病，脊髓型颈椎病是由于颈椎椎骨间连接结构(椎间盘)退变，导致脊髓受压或脊髓缺血，继而出现脊髓的功能障碍。脊髓型颈椎病可以说是颈椎病分类中最严重的一种类型，占全部颈椎病的10%~20%。并且由于神经损伤的不可逆性，脊髓型颈椎病一旦诊断，建议尽快手术治疗，拖延病情的极可能造成脊髓损伤、神经功能障碍，甚至瘫痪。 “有颈椎病症状应尽快就诊，注意分型，确诊为脊髓型颈椎病的患者应该尽快手术，避免造成瘫痪。”罗唯师说，可进行颈椎前路椎间盘切除及椎间融合术，也被称为ACDF手术。手术属于显微微创手术，手术时间短、恢复快、出血少、疗效确切，适用于大部分的脊髓型颈椎病和部分神经根型颈椎病患者。 来源：新浪健康

网上图片 相信大家都有这样的经历：晚上9点就睡觉了，早上醒来，头脑却怎么也清醒不起来，而且特别累！感觉自己就像睡了假觉。 特别是在周末，明明有一整天的休闲娱乐安排，却往往因为起不来床而耽搁，特别可惜~ 这些不良习惯让你越睡越累 1、睡前饱餐 睡前吃得过饱，胃肠要加紧消化，装满食物的胃会不断刺激大脑，大脑有兴奋点，人便不能安然入睡。正如中医所说：胃不和，则卧不安。 网上图片 2、枕头过高 从生理角度来讲，枕头高度以8~12厘米为宜。枕头太低，容易造成落枕，或因流入大脑的血液过多，造成次日头脑发昏、眼皮浮肿。 枕头过高，会影响呼吸道，易打呼噜，长此以往，易导致颈部不适或驼背，影响穿衣效果。 3、枕着手睡 睡时两手枕于头下，除了影响血液循环，引起上肢麻木及酸痛外，还易使腹内压力升高，久而久之会产生返流性食道炎。 网上图片 4、蒙头睡觉 许多人喜欢用被子蒙着头睡觉，殊不知，以被蒙面而睡易引起呼吸困难，随着被中二氧化碳浓度升高，氧气浓度不断下降，长时间吸进潮湿空气，对大脑危害极大。 时间长了，就会导致大脑缺氧、睡不好觉、易做噩梦。醒后则会感到头晕、乏力、精神萎靡。 网上图片 5、储存睡眠 人体不能储存睡眠，为了熬夜而先多睡几个小时，对人体是没有多大帮助的。其实，人体只需要一定质量的睡眠，多睡不但睡不着，对健康和养颜也是无益的。 6、透支睡眠 有的人喜欢熬夜之后再补觉，但生物钟紊乱引起的不良后果是无法避免的。这样会导致白天困倦、精力不集中；晚上失眠，无法入睡。一照镜子，好像老了好几岁。 网上图片 如何拥有良好睡眠？ 这里有一些简便易行的中医助眠方法，帮您改善入睡困难的情况，不妨试试看。 1、十指梳理法 以指代梳，指尖着力于头皮，双手同时进行，从前额开始呈扇状自前向后推摩。 手法以揉为主，此时会感到头部轻松舒适感，约1分钟。可改善头部血液循环，解除头部疲劳，从而使心情舒畅，有助于睡眠。 2、足底按摩法 失眠穴又被称为“百敲穴”，失眠穴在脚后跟，足底中线和内外踝连线的相交处。按摩时可以利用拳头进行锤击，大概100次左右，就可以帮助入眠。 失眠穴属于经外奇穴，历代医家在临床使用过程中发现它对付失眠有奇效。由于在脚后跟，皮非常厚，所以一定要使劲按摩，可以用一根圆头的筷子点按比较省力。 3、填脐疗法 取酸枣仁30克，研为细末，置肚脐中，用胶布或伤湿止痛膏固定，每日1换，皮肤敏感人群慎用。 4、敷足疗法 吴茱萸15克打粉，加白醋适量调匀，置于纱布上，泡脚后贴敷于脚心涌泉穴上，每晚1次。 5、足浴疗法 用艾叶30克，红花10克，菊花15克，夜交藤15克，水煎倒入浴盆中，趁热泡脚15－30分钟，每晚1次。 当然，好睡眠最关键的一步还是早点关掉手机和电脑！ 网上图片 今晚一定好好睡一觉，毕竟美好的周末不容辜负！ 来源：养生中国

网上图片 美国吉利德科学公司（Gilead Sciences, Inc.）日前宣布与 Precision BioSciences 公司合作，利用ARCUS基因组编辑技术开发乙型病毒肝炎（hepatitis B virus, HBV）治疗方案，这个药物有望成为继丙肝治愈药——丙沙通之后的乙肝治愈药。 “吉利德致力于开发创新疗法来为慢性乙型肝炎患者实现功能性治愈，我们对基因组编辑和 Precision 公司的 ARCUS 技术的潜力感到兴奋。我们期待将这项技术发展成为HBV治愈研究工作的重要组成部分。”吉利德首席科学官及研发负责人约翰（ John McHutchison ）表示。 日前，华润医药商业与吉利德在上海发布全球领先的抗病毒性传染病治疗方案，并签署双方全面战略合作协议。根据协议，华润医药商业将承接抗艾滋病药物Truvada（舒发泰）的全国进口总代理，以及未来吉利德在中国上市抗病毒性传染病药物的进口总代理。 华润医药商业党委书记、总经理李向明在接受第一财经采访时表示，华润医药商业与吉利德这次全面战略合作，依托华润医药商业高标准进口供应链管理体系和创新供应链增值服务,将全球领先的抗病毒性传染性疾病治疗方案引入中国，包括正在审批中的乙肝药物以及未来的病毒治疗药物。 9月12日，吉利德向Precision BioSciences公司支付了4.45亿美元，双方将共同完成一种实现乙肝治愈的基因疗法。由Precision BioSciences公司负责早期开发、配方和临床前工作，吉利德全力资助并负责临床试验的进行。 “根除乙肝是理论上可以实现的，通过crispr cas9等基因编辑技术让乙肝病毒的根除成为可能。”康安途创始人、医学博士杨晨对第一财经记者表示。 病毒性肝炎已成为全球性的严重的公共卫生问题，据世界卫生组织发布的《2017年全球肝炎报告》数据显示，目前全球约有3.25亿人感染慢性肝炎，其中约有2.57亿人患有乙型肝炎。中国慢性乙肝病毒携带者约1.2亿人，慢性乙肝患者3000万人，未来乙肝用药需求及市场规模巨大。 目前市场上没有彻底治愈乙肝的药物。在国内，常用的抗乙肝药物主要包括免疫调节剂（干扰素）及直接抗病毒药物（口服核苷类药物）两种。而干扰素不良反应明显、给药途径不方便、价格昂贵，市场提升空间有限，虽然直接抗病毒药物存在耐药性的缺陷，但其在乙肝治疗领域的应用日益广泛。 “虽然成立仅31年，但我们一直专注在难治疾病领域寻找治愈的方案。虽然很多人认为生产治愈药等于是断了自己的生路，可我们不这样认为，医学科学就是拯救生命，虽然治愈会减少收入，但我们更希望全部治愈。”吉利德科学全球副总裁、中国区总经理罗永庆在日前接受第一财经采访时说。 除了治愈肝炎疾病，吉利德在艾滋病治疗方面也有进展，多个新作用机制的药物处在早期研发当中。 2018年6月6日，吉利德与Hookipa Biotech公司宣布达成科研合作和许可协议，吉利德获得使用后者的TheraT和Vaxwave基于沙粒病毒载体免疫技术的专有权，用于乙肝和艾滋病的治疗。 来源：第一财经

网上图片 针对这类虚假宣传的信息，甚至明显有漏洞的养生理论，相关职能部门应该有一个明确的说法，司法部门也需要协同跟进。 这些天关于酸碱体质理论创始人在美国被判罚巨额赔偿一事，引发了舆论的热议，作为一个风行一时，被很多人奉若神明的养生信条，在发源地被判定为骗局，按说也该一锤定音，不该再有针对它的是非争论。然而，在远隔重洋的中国，有一个号称中国“酸碱之父”的梁双林依然对媒体大言不惭地称酸碱体质理论“不会错”。 在如此敏感的时刻，为什么还有人敢冒天下之大不韪，死抱着酸碱体质论不放？这与梁双林有这方面的“自信”有关。但凡能够成为养生忽悠中的“翘楚人物”，一般都有较强的诡辩能力和宣传能力，在他们的逻辑体系中本就不存在什么正确与错误，他们所擅长的就是把他们认为是“正确”的东西说成是对的，把忽悠装扮成金玉良言。因此，他们曾经把酸碱体质论说成是对的，现在依然还是会把它说成是对的。 重要的是，梁双林与酸碱体质理论有牵扯不清的利益关系。既然敢以中国的“酸碱之父”自居，他们的利益自然与此密切相关。现在这个理论被判定是错误的，这意味着他不但失去了今后敛财吃饭的一大块领地，保不齐还会有人找他维权，所以在这个时候唯有保住酸碱体质论才能够保住他们的既得利益。所以也不妨把他们的争辩视为困兽犹斗。 更大的原因还是社会给了梁双林们争辩的“余地”。随着民众生活水平的提高，对于养生有着更为迫切的需求。这也是为什么近年来不断曝出各类出事的养生大师的缘故，比如李一、王林等大师，以及宣称靠发功可治疗幼儿脑积水的闫某等等。 当然，这也与司法对靠忽悠而成名的养生大师惩戒力度不够或缺失有关。这在一定程度上让我国一些所谓的养生大师得以前赴后继。而就酸碱体质理论来说，在发源国都被判定是骗局，当事人也已认罚的现实之下，我国也该有权威机构的“官宣”——毕竟其影响之众，难以计数。遗憾的是，现在所有的批评和争论，更多的还是集中在民间。因此，相关的利益人站出来当辩方选手，也就不足为奇了。 其实，在我们的学术理论中，证伪往往只需要一个反证就够了。关于酸碱体质理论的这种说法，虽然不排除有服用碱性食物受益的例子，但食用醋对身体有益也得到了认可。类似这样的“万金油”，就像此前宣传绿豆可包治百病一样，越是邪乎的越说明其不靠谱，而将其无限拔高显然涉嫌虚假宣传。 因此，针对这类虚假宣传的信息，甚至明显有漏洞的养生理论，相关职能部门应该有一个明确的说法。更进一步说，对任何一个大肆传播的养生理论都该有一个论证真伪的决议，进而正确引导民众养生。在我国公众更加注重养生的当下，权威机构理该承担起引导民众正确养生的责任，而不可让民众自身当试验品。 与此同时，针对这类所谓的养生大师的忽悠行为，司法部门也应该协同跟进。不妨借鉴一下美国的惩治措施，依法严惩，该赔偿的赔偿，该追究刑责的追究刑责，起到以儆效尤之效果。否则，所谓的养生大师们还会继续创造新的理论来忽悠迫切需要养生的民众。（文/郑山海） 来源：新京报

网上图片 谁没有得过口腔溃疡，不少人认为这只是个"小毛病"，即便总是易溃疡、反复发作，很多人也都不当它是一回事。 半年前，深圳的陈先生吃鱼时，不小心被鱼刺刺伤右侧舌头，当时就出血，还肿痛了很长一段时间。而这半年来，陈先生经常口腔溃疡，最近，陈先生右侧舌部肿痛加重，影响言语，来医院一查—— 不得了！居然是舌癌，必须手术切除！ 舌头溃烂半年，一查查出舌癌 半年前，陈先生的舌头不慎被一根鱼刺刺伤右侧，虽然及时进行止血，但后舌头伤口没有愈合，而且肿了起来，还伴有疼痛。当时自己喷了外用药止痛和消炎，效果也不佳。 让陈先生没想到的是，自从被鱼刺刺伤后，他的舌头就一直溃烂，而且还伴有疼痛。 他以为是口腔溃疡，没有当一回事，结果这一烂就烂了半年，嘴巴也痛了半年！ 10月中旬，陈先生舌头肿痛加重，痛得他话也说不出。于是，他到医院就诊，检查发现舌缘有指端大小的溃烂，医生建议他入院进行手术治疗。 为进一步治疗，门诊以“右舌部肿物：鳞癌待排”收治入院。随后，相关检查显示： “右侧舌缘有约3.0*2.5cm大小的肿瘤，肿瘤表面有大小约1*1cm的溃疡面，表面被覆黄白色假膜。 简而言之，就是舌癌！ 好在，他的颏下及颌下，以及颈部没有触摸到明显肿大淋巴结。 所幸术后，陈先生舌头修复部位恢复良好。术后20天，陈先生来医院复查显示，他的舌头皮瓣愈合良好，舌头功能也没受到影响，可以清楚说话和正常饮食。 专家提醒：口腔溃疡久治不愈要警惕 这次被确诊为舌癌，陈先生非常恐慌，他很纳闷，难道一根鱼刺的威力有那么大，仅仅一个小伤口就恶化成了癌症？ 医生表示，陈先生的舌癌与被鱼刺刺伤并没有直接关系，之前应该已经就有了舌癌，只是他不知道。 而舌头受伤后，伤口没有愈合，导致舌癌恶化。舌癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤，口腔癌被称作“全球第六高发癌症”，而舌癌在口腔癌中占比50%左右。 相比于其它癌症，舌癌鲜少被人们关注，但近些年，舌癌的发病率呈现出上升趋势，且男性多于女性，尤以40岁以上的中老年较为高发。 医生表示，目前舌癌的发病原因还不明确。 不过，引发舌癌的主体因素没有变，这些因素都有哪些呢？ 化学因素：比如爱嚼槟榔、过量吸烟、饮酒等，槟榔和烟酒中有多种物理和化学的物质，会刺激口腔粘膜发生癌变。 烂牙残冠、不良义齿的刺激：牙的残冠残根、锐利的牙龈边缘、不良义齿修复，特别是金属义齿长期刺激舌粘膜产生溃疡，最后导致癌变，也是舌癌病因之一。 长期的口腔溃疡：舌体部炎症或溃疡长期不愈有癌变倾向。 舌癌有哪些可预防呢？ 1、注意口腔卫生和口腔习惯，早晚刷牙，定期看牙医，拔除牙的残根和残冠，纠正不合适的假牙，及时补牙。 2、长期不愈合的口腔溃疡，尤其是溃疡超过两周，且无好转迹象的，则要警惕此类难愈合的溃疡有可能是口腔癌在人体的早期表现之一，应及时到医院作进一步的检查，必要时候做活检，以免贻误病情。 3、要少吃或不吃槟榔，因为经常嚼槟榔会致癌，槟榔粗纤维较多，刺激口腔黏膜，形成慢性损伤，没等到损伤好利落了，粗纤维又将它加重，反复的刺激，最终导致癌变。 4、要戒烟、少饮酒，加强运动，因为烟酒会加重口腔黏膜的恶性病变。 最后，要提醒大家的是，舌癌大多数是久疾成癌，很多人容易患口腔溃疡，但都不太在意，反反复复习惯了也就置之不理。大多数人是突然某次舌头上的溃疡，长了几个月没好，去医院检查发现已是舌癌晚期。 所以身体有所不适要及时就医，别拖着拖着成大病了才后悔万分！ 来源：网易新闻、深圳大件事  

■■美国心脏协会最新研究发现，鱼油丸和维生素D补充剂其实无助抑制癌症等病。网上图片 星岛日报讯   美国心脏协会（American Heart Association）最新研究发现，鱼油丸和维生素D补充剂其实无助抑制癌症、心脏病和中风的风险，医护人员也不能从血液中的维生素D水平断定病人的患病风险。 综合《今日美国》和美联社报道，最新研究在联邦政府资助下、在麻省波士顿布莱姆妇女医院（Brigham and Women's Hospital）进行，大致分为3组。第一组人数有8千多人，全部都属于三酸甘油酯偏高、心脏病风险较高的病人，需要医生处方降胆固醇药物，当中一半人在研究期间，每天服用4克含EPA脂肪酸的鱼油丸Vascepa，另一半则服用矿物油丸作对照。 结果显示5年之后，服用鱼油丸的病人之中，有17％患上心脏病、中风、心脏相关可致命疾病和血管堵塞问题；服用矿物油丸的病人，有22％出现类似情况，差别有限。另外，有3％服鱼油丸病人由于心跳不规则而入院，服矿物油丸病人的相关比例却只有2％。 另一组接受测试的2.6万人，全部没有心脏病或癌症纪录，部分人每天服用1克、蕴含EPD和DHA的鱼油丸Lovaza或Omacor，对照小组则负责服用橄榄油丸。 5年之后，鱼油丸小组中人患上心脏病、中风和癌症等比例，与对照小组相若。如果仅以心脏病计算，145名服用鱼油丸的人患病，对照小组则有200人。 至于接受维生素D测试的人，每人每天服用2千个国际单位的维生素D-3药丸，对照小组则服用其他维生素丸，为期5年。由于癌症有酝酿期，研究人员排除首两年数据，结果仍然发现服用D-3药丸人士之中，有112人患上癌症丧命，对照小组则有149人患癌离世。 专家以往普遍相信，维生素D有助促进骨骼健康，脂肪酸则有助降低三酸甘油酯。全美现时有26％ 的60岁以上长者服用维生素D补充剂，22％服用奥米加-3鱼油丸。 负责研究的曼森医生（JoAnn Manson）表示，参与研究的对象如果维生素D不足，每天服用2千个国际单位的维生素D-3药丸后，身体仍然无法受惠，但人体也不会出现副作用，因此民众如果正在服用鱼油丸或维生素D的话，无需停止现有习惯。 没有参与这次研究的缅因医学中心研究所科学家罗森（Clifford Rosen）形容，这次研究是历来最权威的临床测试，研究也同时发现，病人毋须定期验血检查维生素D水平，有关数据无法断定患癌或严重心脏病的风险。

■中国第四军医大学微创神经外科中心的医生为来自甘肃的54岁帕金森患者席秀英做手术。 星岛日报讯 日本京都大学研究员9日宣布，用诱导性多能干细胞（iPS细胞）注入一名五十余岁男性帕金森病人的脑内，为全球首个以干细胞治疗帕金森症的临床试验。该患者在手术后没有不良反应，惟仍须接受为期两年的观察。 帕金森病是一种影响中枢神经系统的慢性神经退化疾病，主要影响运动神经系统。它的症状通常随时间缓慢出现，早期最明显的症状为颤抖、肢体僵硬、运动功能减退和步态异常，也可能有认知和行为问题；痴呆症在病情严重的患者中相当常见，超过三分之一的病例也会发生重性抑郁障碍和焦虑症。其他可能伴随的症状包括知觉、睡眠、情绪问题。帕金森病带来的主要运动症状合称为帕金森综合征。 现在临床上仍然是以典型的运动症状为主要的诊断标准，但此时患者大脑的多巴胺已经下降到仅剩20%，再进行治疗，所有的治疗效果都变得微乎其微。因此早发现、早诊断、早治疗非常重要。 遗憾的是，现在临床上却没有任何的一种方法可以在早期诊断帕金森病，包括人们所熟悉的CT，核磁都不可以。 iPS细胞有潜力发展成人体的各种细胞，医学界计划对多种疾病使用iPS细胞再生医疗。但据京都大学称，这次以干细胞治疗帕金森症的临床试验在全球尚属首例。这宗临床试验由京都大学医院和京都大学iPS细胞研究所携手进行。研究员以京都大学储备的不易发生排斥反应的iPS细胞（由他人捐出），制作神经细胞，然后移植到患者脑内，补充产生多巴胺的神经细胞。接受试验性治疗的男性患者，在上月手术后情况稳定。为抑制排斥反应，研究员也将对患者使用免疫抑制剂。 京都大学早于今年7月已表明，计划对七名年龄由50至69岁的帕金森症患者，进行iPS细胞治疗的临床试验。而在上月对一名患者的约3小时手术中，研究员把240万个iPS细胞，注入患者的左边脑部。若在未来半年没有出现问题，研究员会将另外240万个iPS细胞注入患者的右边脑部。 临床试验主要目的是对细胞移植的安全性，包括是否会在脑内产生肿瘤等进行确认，据悉目前未发现脑出血等不良情况。病人目前仍须接受为期两年的观察。京都大学干细胞专家高桥淳教授9日向记者称，对于患者展现勇气和决心，参与临床试验，要表示感谢。 帕金森症因脑干内称为“黑质”的部位退化，以致未能产生足够的神经传导物质“多巴胺”而起，目前尚无根治疗法。据全球性的统计，每八百人便有一人患上此症。日本国内的患者估计约有十六万人。

▲危重病人有机会出现免疫麻痹，如再有感染便难抵御。 经常听说病人病情危重需要进入深切治疗部，到底ICU专科医生如何抢救生命？ 在ICU，病人最怕遇上败血症、器官衰竭，ICU医生如何从死神手上将病人抢回来？今期由深切治疗科医生为我们分享拯救生命秘笈。 撰文：陈旭英　摄影：杨耀文 88岁的张婆婆年初因为不停呕吐而入院，当时她呼吸不顺畅，有气促情况，急症科医生先为她戴上氧气面罩，提供百分百纯氧，她的血氧度维持在91 %、92%，属可以接受程度。 临床检查发现她腹部鼓胀，相信有肠塞情况；家人指婆婆亦有高血压病历，平时有服血压药，入院时血压上压在100以上，亦属可以接受程度；但婆婆的小便量极少，只有约10毫升。 张婆婆的血压高情况一直有心脏科专科医生跟进，但她入院时不断呕吐、腹胀，当外科医生接症后，即时联络一向跟进病情的心脏科医生一同治疗。 心脏科专科医生见婆婆血压能维持，但有气促情况，并发现两边肺都花了，有肺部感染和肺积水情况，为了纾缓气促情况，处方利尿药，帮助她去水；但当去水药发挥效果，婆婆排尿后，却出现血压低情况。 同一时间，外科医生见婆婆腹胀，又不停呕吐，认为婆婆身体水分不断流失下已经出现脱水情况，需要补充水分，但补水却又与心脏科专科医生的去水治疗方向背道而驰，然而婆婆却未脱离危险期，如何是好？外科医生请深切治疗科专科医生参与治疗。 养和医院深切治疗科主任兼深切治疗科专科医生李卫全说，病人这时已经出现败血症，当刻血管内的血液容量不足，如给予太多液体担心影响肺部致无法呼吸，故先给她插喉用呼吸机帮助呼吸，然后再补充液体及同时用两种升压药以维持血压，病人情况终稳定下来。 统筹各科治疗方向 为何张婆婆会出现败血症？败血症会引致什么后果？ ▲李卫全医生说，在深切治疗部的病人首要是处理好感染及支持器官运作。 深切治疗科主任李卫全医生说，败血症是由细菌感染造成，如不尽快控制感染，病人会因多器官功能衰竭而死亡。 什么是败血症？李卫全医生说，昔日认知，败血症是由细菌感染引致全身发炎反应，即自己制造细胞因子对抗细菌时，这发炎反应影响全身，自我攻击身体各个器官，致器官衰竭。不过现时，医学界对败血症有新理解。 “最新研究发现上述情况，只是败血症最初发生数天的状况，病人的免疫系统在对抗细菌的反应中，同时制造抗炎细胞因子，令病人失去免疫功能，称为免疫麻痹。病人会失去抵御感染能力，如这时再受到二次细菌感染，会因无还击力而死亡。 以现代医学来说，要在病人危重期间维持他的性命并不困难，有很多方法可维持各器官运作，呼吸衰竭可以插喉用呼吸机维持呼吸，肾衰竭可以进行洗血，血压低可以注射强心针支持。最重要是在头几天控制其发炎反应，但到了后期免疫系统失去功能，才是关键。 ”李医生说。 深切治疗科专科医生的任务，除了维持病人生命外，同时要统筹各科医生的治疗方向。 李医生解释：“普罗大众会以为肾衰竭、心脏衰竭及呼吸衰竭，自然是由肾科、胸肺科、呼吸系统科专科医生处理就是最好，但当各专科专注处理有关器官，治疗方向可能南辕北辙，有时会出现反效果。” 就像张婆婆的个案，她因为不停呕吐入院，气促并有排尿减少，心脏科专科医生为她处方利尿药帮助排尿；但外科医生却认为婆婆不停呕吐会脱水，需要先补充水分。这时加入治疗团队的李卫全医生了解详细病情后，协调各专科医生进行治疗。 二度感染 病情严峻 “张婆婆入院时肾指数已偏高，小便量少，我们知道感染源头在肠道，照电脑扫描确认情况，先用抗生素处理肠道感染；其后病人慢慢稳定下来，在少量强心药支援下，可以自己呼吸，自行排小便。”李医生说。 张婆婆情况稳定后可以离开深切治疗部回到普通病房，之后李医生继续跟进病情，病人亦一路好转。 然而不幸地，张婆婆出现第二次感染，肺部花白，需要再次入住深切治疗部，需要再用强心药及抗生素，李医生并安排医护人员为婆婆拍痰清痰等。 李医生说，婆婆两次入住深切治疗部，都已经出现败血症，第一次因肠道感染引致，而第二次再因肺部感染而影响其他器官运作，故需要插喉用呼吸机及两种强心药维持呼吸及血压，情况反复，几乎要洗血，幸好最终都能稳定下来。 李卫全医生说，当身体任何一个器官受到感染，都可以出现败血症，有些是轻微的，有些可以很严重。 当病人被送入院，如何判断其严重情况，在什么情况下会出现败血症？ 李卫全医生说去年初医学界为“败血症”定下最新定义：“当感染加上器官衰竭或功能障碍，就是严重感染，即是败血病。” 如果感染没有造成器官衰竭或功能障碍，只是发烧、咳、有痰、小便痛或有血等病征，并不算是败血病。即使病人有血尿并不一定代表严重，只要控制得好，有机会好转。 发炎反应失控 ▲医护人员需密切留意深切治疗病房内病人情况。 严重感染之所以会引致败血症，其实是本身免疫反应失衡。李医生解释：“当身体有感染时，免疫系统会生产发炎因子对付感染，引起发炎反应，目的是控制感染避免恶化。但有时因为反应过强，在攻打外来敌人时，连自己的器官亦受攻击。 我们相信出现不受控制（disregulation）的发炎反应，有些人与基因有关，有些情况原因不明。总之是病人在某些原因下出现发炎反应不受控，明明可能只是肺炎，其他器官不关事，但也受牵连而出现器官功能受损。 简单来说，是因为一个器官受感染，而引发全身过强的发炎反应，致全身受攻击。 ” 其实在发炎同时，身体会生产抑压发炎的细胞因子，本来可以互相平衡协调处理感染，但不会影响其他器官，这机制在感染头数天会维持。在正常情况下，数天后发炎因子会消失，如当中机制失衡，发炎因子仍然存在，抗炎因子仍然持续，一直影响免疫系统，令病人身体一直维持在低水平免疫状态中，如再遇上医院内细菌如抗药性金黄葡萄球菌，就会再次受感染，致深切治疗部病人病情反复。 首小时做好器官支持 李医生说，第一次受感染入院的病人大多能撑住，“如能在头几日控制感染，没有第二次感染，器官功能恢复便能出院。如器官未能恢复功能而病人整体情况未能好转的话，当再次遇上感染时，虽然医生会再用抗生素及各种器官支援，但二次感染会令病情转差，这时能否好起来，真的不容易。” 如是者，有些病人反反复复地三四次受感染，各个器官虽各有储备，但终有一天会耗尽，总有一次感染无法控制，最终死亡。 所以当病人在深切治疗部出现败血症时，李医生说最初数天会用尽方法处理，如重剂量抗生素、处理伤口，如有肺炎会用气管镜清肺，如肠道感染严重会做手术清脓清创，或切除受感染肠道，之后就是支持器官运作。 李医生指出，有关深切治疗部器官支持最新指引于今年初推出，在首一小时做好器官支持，包括抗生素、足够的液体复苏，保持病人的维生指数，减低病人器官衰竭机会。 张婆婆在第二次感染时，有思绪混乱情况出现，口中念念有词，说话内容有麻雀术语。 李医生解释当身体受严重感染，发炎反应影响全身包括脑部，故会乱说话。幸好这二度感染虽严重但最终能控制，婆婆已离开深切治疗部，经一段时间后已出院。 免疫治疗救免疫麻痹病人 病人在度过首数天的器官衰竭危急期，如之后病人进入免疫麻痹状态，如何令免疫系统再度活跃起来是康复关键。 李卫全医生说，目前正研究使用对抗肿瘤的免疫治疗药物，“肿瘤细胞之所以能作恶，是令人体的免疫细胞无法辨认它，因而无法启动免疫系统对付，致肿瘤细胞能不断生长侵蚀身体；败血病亦有类似情况，身体免疫系统无法辨悉外来入侵者，致无法对付，故医学界研究用免疫治疗药物令身体免疫系统能重新辨认敌人，作出攻击。” 但如何掌握适当剂量，用多久最有效，目前尚在研究阶段。 格拉斯哥昏迷指数 ▲格拉斯哥昏迷指数。 病人得到生命支援下，如何确定病人好转，可以离开深切治疗部？ 李卫全医生说，当病人毋须再靠生命支持，例如毋须靠呼吸机能自行呼吸，器官能正常运作，便可以离开深切治疗部。 至于如何判断病人的清醒程度，不在于是否能正常对答，而是能达到自己呼吸，保护气管便可以。 清醒度可以“格拉斯哥昏迷指数”（Glasgow Coma Scale）来评分判断，正常人有15分，当病人评分高于8分，便可评定为可以保护气管。 体外血液引流 清洗毒素 在争分夺秒抢救生命时，就是尽快用抗生素控制感染，器官支援是帮助病人维持血液循环。 李卫全医生指出有研究发现，当病人一出现败血症时，用体外血液循环，将血液引流出体外仪器，经过一个过滤器，将细菌毒素（endo toxin）吸走，或将细胞发炎因子吸走，将血液重新输入，可以将发炎控制，减低死亡率。 “这方法类似洗血，但有别于肾衰竭的洗血。目前日本及西方国家的大型中心正就此进行研究，希望能得出最佳的治疗方案，抢救危殆病人。”李医生说。

作者：赛普健身学院 圆肩驼背，是现在青少年和老年人常出现的一种体态，老年人出现驼背是正常的，因为肌肉退化变弱，所以导致体态不再挺拔。青少年出现圆肩驼背是家长不希望的，也是不正常的，因为青少年正在发育长个子，如果此时圆肩驼背不仅会使脊柱形态发生改变影响身高，可能还会出现胸背与颈椎的不适引发疼懂。所以今天就来聊一聊青少年驼背的解决办法。 一、青少年圆肩驼背形成原因 1. 生活习惯：由于生活越来越科技化，很多孩子在小的时候就接触手机和掌上游戏机，在玩手机的时候身体放松肩胛骨会前引，此时身体就会驼背，然后抬头玩手机的时候颈椎又会发生前引（伸着头），经常如此下去，身体就会慢慢的适应了这样的体态模式，然后在站立时身体也会变成驼背头前引不良体态。 2. 肌肉问题：上面讲到由于长时间坐着驼背会导致直立时也出现圆肩驼背的现象，这最主要的原因就是因为肌肉。我们也知道身体的动作是肌肉收缩来完成的，经常弯腰驼背的坐着或站着，背部的肌肉就会长时间被拉长，长时间拉长就会变得无力，背部的肌肉是让我们挺胸的肌肉，如果无力了自然而然便不能挺直胸脯了。 3. 骨骼问题：生活中长时间对体态的不注意会经常处于圆肩驼背的情况，长期如此，背部肌肉不但会无力，而且因为脊柱长时间被弯曲压迫，骨骼的形态也会慢慢发生变化，如果脊柱弯着长了那么圆肩驼背的体态就很难纠正了。 我们来看，其实圆肩驼背是一个连锁反应，因为生活不注意体态，导致肌肉力量失衡，导致骨骼形态发生改变，最后导致驼背无法被调整。 二、圆肩驼背的解决方法 1. 改善肌肉问题：肌肉决定骨骼的形态，所以圆肩驼背要去加强背部肌肉：竖脊肌、前锯肌、菱形肌、中下斜方肌等。 其次也要放松身体前面的肌肉，因为前面肌肉紧往前拉，后面肌肉无力才会被拉过去，所以在加强后侧肌肉同时也要多去放松紧张肌肉，拉伸放松：胸大肌、胸小肌、背阔肌、肩胛下肌等。给大家介绍6个动作，坚持一个月，你的体态会有明显的改善哦~ 动作一、 注意事项：手臂伸直，放在耳朵两侧。双膝跪地，膝盖微微分开。身体往下压的时候最大限度地打开胸部，以及背部肌肉的拉伸。 动作二、 注意事项：手臂伸直，手掌在肩关节正下方，双膝跪地，膝盖分开，大腿与地面垂直。呼气的时候弓背，头部往下。吸气腰往下塌，头部往上。注意要深呼气，深吸气。 动作三、 注意事项：手肘支撑在垫子上，手关节在肩关节的正下方，小臂在身体两侧。呼气胸部往天花板方向挺，头部向下。保持呼吸均匀。 动作四、 注意事项：仰卧在垫子上，肩胛骨贴着垫子，挺胸。双手合十，手肘微屈。吸气的时候，手臂往头顶方向慢慢下放，下放的过程，要挺胸，感觉到胸部有拉伸的感觉。呼气手臂还原。 动作五、 注意事项：跪在垫子上，双膝并拢，臀部坐在脚后跟上。挺胸，上半身与地面垂直。呼气，双手在身后做反向对抗拉伸，此时要保持挺胸，不要耸肩。 动作六、 注意事项：跪在垫子上，臀部坐在脚后跟上。保持挺胸，上半身与地面垂直。十指交叉，手臂伸直，手臂伸直放在耳朵两侧。此时要保持挺胸，不要耸肩。 每天练习1-2次，可以在平时或者睡前练习。坚持一个月，你的体态会有明显的改善哦~ 改善了肌肉问题，体态就可以恢复挺拔，但这只是治标不治本，本在哪里，就在日常生活中的体态上，所以在改善训练的同时一定要注意生活中的体态问题，坐着就腰背挺直一点，生活中刻意的去挺胸收缩你的背部。如此双面结合，才可以治标治本使身体体态回归正常。    

小编都有苹果醋，有冇人要？ 在英国，一对无良的「姐妹」出售假的减肥药和伪造癌症治疗药物后赚取约160万英镑（约1,600万港币），昨日被法庭勒令交还其中约83万英镑（约830万港币）。 52岁的Helen Buchan和50岁的Carol Wiseman透过公司「Secret Diet Drops」售出多款失实的商品。她们在一个网站宣称「秘密饮食滴剂」有助减肥，又称她们的苹果醋可以杀死癌细胞。 设计图片 来自阿伯丁郡弗雷泽堡（ Fraserburgh, Aberdeenshire）的二人于2011年成立公司，公司建立的头两年，已分别创下了六位数的营业额。尽管受到交易标准检查员的警告，但却未能阻止该对姊妹出售假货，她们只只对其网站进行了微小的改动。最终她们于2016年3月被根据消费者保护法起诉。 设计图片 两人总共赚了1,627,552.20英镑（约1,672万港币）。法庭判两人180小时社会服务令，作为替代监禁的方案，公司被罚款9,000英镑，另外法庭勒令她们共交还826,822英镑（约830万港币）。 Buchan将支付528,505英镑（约528万港币），而Wiseman则要交还298,316英镑（约298万港币）。 设计图片 两人宣称其「革命性」产品可帮助减肥并给予进食者更多能量。但事实上，对体重的产生影响的是减少摄入卡路里，而非其产品。该公司又利用在线服务诱骗弱势群体，使他们相信苹果醋能杀死癌细胞并减缓其生长。 虽然两人被法庭罚款，但并不意味着针对两人的刑事调查起诉结束。 来源：巴士的报

资料图片 据英国《每日邮报》11月6日报道，研究发现，早起的女性要比晚睡的女性患乳腺癌的几率低。另一方面，超过标准睡眠时间越长，患乳腺癌的几率越高，而调整生物钟可能会进一步增加癌症诊断的风险。 超过40万名女性参与了布里斯托大学的这项研究，结果表明“百灵鸟”型女性(早起的女性)患乳腺癌的几率比“夜猫子”型女性(晚睡的女性)低48%。研究者还发现，每晚睡眠时间超过建议的7到8个小时的女性，每多睡一个小时，被诊断出患有乳腺癌的几率就会增加20%。一种解释可能是那些早上精力充沛的人睡得更好，醒得也更早。而那些在晚上精力充沛的人容易睡眠紊乱，这便会增加患癌症的风险。 研究人员认为，晚睡也会影响女性的生物钟，从而进一步增加患病风险。这与先前的研究相呼应，之前的研究也发现夜班工人和那些多在夜间接受人工光照的人患癌症的风险更大。 该研究小组在格拉斯哥举行的国家癌症研究所会议上公布了他们的发现，在分析了女性的基因组成，并了解了她们的休息情况后。研究者表示，改变你的习惯不一定会百分之百排除你患乳腺癌的风险。但如果习惯不改，事情将可能更糟糕。 乳腺癌护理慈善机构的Emma Pennery博士也称，改变睡眠习惯并不像其他经证实可降低风险的选择那么容易，因为睡眠习惯往往是由工作、养育子女或其他健康状况的一部分。 来源：环球时报

资料图片 星岛日报记者 加拿大人对“抗生素耐药性”(Antimicrobial Resistance，AMR)缺乏认识或误解。世界卫生组织预测，到2050年时死于抗生素耐药性的人将超过癌症和糖尿病。 加拿大BD医药公司所作的一项调查显示，只有29%的民众认识抗生素耐药性。Leger民意调查机构发现，民众衡量医疗和身体健康时，抗生素耐药性最不受人关注。不过，有81%的人希望政府能够提供更多资讯。研究又发现，民众普遍对抗生素耐药性存有误解，以为是病人对抗生素有抗药性。全国有44%的受访者并且误以为抗生素耐药性只是发展中国家的问题。 细菌对抗生素产生耐药性 卑诗大学人口及公共卫生系的派屈克(Dr. David Patrick)表示，抗生素耐药性是指细菌或其他微生物对抗生素和其他抗菌药产生耐药性；并不是人体对抗生素产生耐药性。 多伦多西乃山医院的莫利斯医生(Dr. Andrew Morris)指出，抗生素耐药性是一个世界性的医疗问题，影响每一个病人，需要全球通力合作解决。这个问题在加拿大越来越受医护人员的重视。 加拿大BD公司总裁冈德森(Steve Gundersen)说，病人应向医护人员问清楚所服食的抗生素；医生也应该避免处方不必要的抗生素，以及尽早发现病人的抗生素耐药性问题。

现代年轻人最好的朋友相信就是手机，以电话短讯进行心理辅导或是最佳方法。(资料图片) 加拿大的青年人现在可以透过“ Kids Help Phone”机构，在加拿大全国范围内推出的免费英法双语短讯服务获得心理健康支援。 慈善组织“ Kids Help Phone”通过与美国同行及科技企业Crisis Text Line建立合作伙伴关系，推出全天候短讯支援服务。 Manitoba省和部分省份作为试点已于今年2月开始进行该心理健康支援服务，至今已有逾13,000人次，透过该短讯服务和训练有素的志愿者，处理年轻人的危机应对问题。 研究试点人员表示，最通常影响年轻人的问题是焦虑、关系和孤立感。 24％的短讯甚至来自求助者因为萌生自杀念头而产生。 寻找危机应变支援者可用英语“TALK”或法语“TEXTO”打出短讯，发送至686868，即可获得辅导员的保密服务。 短讯服务不需要网络数据计划、互联网连接或应用程序。对于许多年轻人来说，缺乏隐私、不可靠的互联网，和有限的数据计划，往往令他们通过电话作沟通变得困难。 “Kids Help Phone”机构的总裁兼首席执行官Katherine Hay指出：“随着我们向全国推广，我们再次大胆地改变虚拟护理的格局，因为我们知道明天的加拿大将取决于我们如何应对年轻人今天所面临的心理健康需求。” 机构目为加拿大各地的年轻人提供匿名和保密的专业咨询，除了短讯选项，电话和在线即时对话辅导服务，也然是该机构的核心工作。 (苏学林编译)  

作者：最爱大北京 辐射 微波炉有辐射是不是要离远一点？ WiFi有辐射晚上睡觉要不要关？ 手机有辐射晚上睡觉时是不是要放远点？ 吹风机有辐射离太近会不会影响大脑？ …… 看不见摸不着的辐射与我们生活息息相关 却常常引起很多人恐慌。事实上它们比太阳还安全 辐射问题你搞错了很多。真正可怕的辐射却在你的身体里！ 五花八门的辐射，都是源于无知 生活中，辐射无处不在 任何能发光发热的东西都有辐射 只不过强度和密度不同罢了 自然界中也有各种天然射线的存在，如宇宙射线，以及存在于土壤、水和大气中的某些射线，这种天然辐射对人几乎没有危害。 生活中的辐射分为两种 电离辐射 是一种高频率、高能量的电磁波，杀伤力很强，比如，核武器中的γ射线就是电离辐射 非电离辐射 是一种很温和的电磁波，能量很低，基本没什么杀伤力，通常对身体没有危害 比如 WiFi、手机、微波炉 吹风机、通信基站…… 以及一些阿姨们喜欢的“磁疗床” 都是非电离辐射 生活中的辐射，真相都在这里 1.手机一格信号，辐射增大千倍？ 当信号很差时 手机的确会全力工作 加大发射功率以维持基本通讯功能 这就好比两个人互相喊话 如果隔得太远就会听不清 需要放开嗓子大声说 不过大家可以放心 即使信号弱到一定程度 即使手机发射功率提高了很多 也是在国家安全限值标准以内的 否则工信部不会批准销售 另外，要明确一点，手机不工作的时候，辐射可以忽略不计 2.微波炉辐射可致癌？ 微波炉也是非电离辐射 说白了，微波炉和收音机是近亲 微波炉中设置了金属屏蔽反射结构 使得发出的微波不断在 微波炉中反射来反射去 从而达到聚集大量微波能量 来加热食物的效果 仅仅只有极少数的能量外泄 几乎可以忽略不计 也就是说 只要你还待在微波炉外面 也没把脸贴上去 通常就不会有什么伤害 3.电吹风工作时对人体有害？ 其实这个担心是多余的 电吹风辐射最大的地方在风筒后端 但也在国家安全标准内 而出风口安全系数很高 而且，日常生活中 紧贴电吹风后端的概率几乎为零 即便在理发店里 有隔壁座位的电吹风对着你 这个距离也一定远大于10厘米 所以，并不需要过分担忧吹风机的辐射对人体造成的伤害，孩子使用电风吹也不用过分担心。 4.X光检查辐射大，能不做就不做？ 身体重要，但是耽误了病情才是得不偿失吧 X光虽然是穿透性很强的射线，但并不是说拍几次片子就会影响健康 只有一定时间内接受很多很多次辐射，累及达到一定剂量，才可能影响健康 并且医学设备的风险系数都有严格的规定和说明属于人体安全范围不必过分担心辐射过量。 5.行李安检仪辐射巨大？ 行李X光安检仪和医用X射线诊断仪一样 都是通过用X光照射被检测对象 以获得对象内部图像 但其辐射剂量要远小于医用X光诊断。如果你实在担心辐射最好等行李被传送带送出来才拿也最好不要把手伸到门帘里面去拿行李 6.家门口的基站 近年，一些小区内建基站引来争议 加重了居民对电磁辐射的恐慌 可能大家觉得基站如此庞大动辄数十瓦的发射功率 功率越高辐射越大！要真是这样，网速慢、信号差这些问题就不会再有了 基站天线是向自由空间散射的 其功率随着传播距离是等比衰减的 往往距离基站几十米外的功率 就已经衰减了几百上千倍 达到了几乎和手机一样的功率 更不用说现代的钢筋混凝土结构 还对信号有非常好的阻隔效果 其实，单从能量来看太阳光比咱们身边的任何电器都强太多。更不用说阳光里还有 紫外线这种有害辐射。但你总没听说过，谁因为阳光有辐射就不出门了吧？ 另外，那些所谓的“孕妇防辐射服”“仙人掌吸收辐射”之类的都是伪科学 日常生活中的电磁波都是向自由空间发散的，除非把自己置于全金属屏蔽、 密不透风的房间中，否则仙人球、防辐射服，压根就挡不住辐射 家里辐射最强的地方，是吸烟者的肺 这并不是危言耸听 无论主动吸烟还是被动吸烟 它的危害都比你想象得更大 烟草烟雾中含有钋 它是一种放射性元素 随着烟雾进入肺部后 会停留并聚集在气管支气管的分叉处 成为一个个小型“放射源” 每支卷烟中钋的含量不算高 但每吸一口烟 肺部的钋都会增加一点 对比一下日常可能接触到的辐射量 ●拍一次胸部 X 光片，会受到120微西弗辐射。 ●做一次胸部 CT 大概是1万微西弗。 ●而美国环境保护署称，每天吸1.5包烟的烟民，肺部平均每年就受到16万微西弗的辐射！相当于在一年里拍了将近1000多次胸部X片！ 当吸烟者的肺部的放射量就逐渐累积 肺癌的风险也大大上升了 所以 有些害怕做X光、CT、核磁共振的人 可以不用乱想了 吸烟者的肺部受到的辐射量这么大 如果真的担心辐射 就先戒烟吧 来源：燕赵都市报

作者：三秦都市报 你有没有过这样的经历：想说的话，一张口却不知道要说什么；下了楼却怎么也想不起来，刚才锁门没？刚放下的东西，就忘记放在那里了…… 不瞒你说，这很有可能就是老年痴呆的前兆啊！ 下面有5个问题，必须在第一时间立刻回答，不能花时间慢慢想，来测一测你的痴呆情况。 老年痴呆测试题 你参加赛跑，追过第2名，你是第几名？ 你参加赛跑，你追过最后一名，你是第几名？ 以1000加上40，再加1000，再加30，再加1000，现在加上20，再加上1000，现在加上10，总数是什么？（只能在脑中计算，不能使用纸与笔或计算器。） 黑人和白人生下的婴儿，牙齿是什么颜色？ 一个哑巴想买牙刷，他模仿刷牙动作，成功向店主表达，也完成了购买。现在如果一个瞎子想买一副太阳眼镜，他要如何表达？ 测 试 结 果 第1题解答：如果你的回答是第1名，你就错了！你如果追过第2名，你只是取代那人的位置，你是第2名。 第2题解答：如果你的答案是倒数第2名，你又错了！告诉你，你怎能追过最后一名？请保持思考冷静！ 第3题解答：得到5000是吗？正确的答案是4100，不相信？用计算器查证吧！ 第4题解答：婴儿没有牙齿 第5题解答：他只要张开嘴问即可。他是瞎子，不是哑巴。就这么简单！ 如果你的答案 对5题：还蛮灵光的。 对4题：正常。 对3题：退化不是重点，粗心才是你的致命伤。 对2题：有点危险了！ 对1题：老年痴呆初期症状！ 你们都对了几题？我不会告诉你们我只对了一题...... 虽然这几道题带有娱乐效果，但是我国老年痴呆症患者在逐年增加的事实却不能否认，而且还有年轻化的趋势。 老年痴呆十大预警 1、记忆力衰退，记不起眼前或短期内发生的事。 2、处理熟悉的事情出现困难。 3、语言表达产生困难。 4、丧失时间观念与方向感，甚至会迷路。 5、判断力与警觉性降低。 6、理解力或安排事务的能力下降。 7、常把东西乱放在不适当的地方。 8、情绪发生剧变，动辄发怒。 9、个性改变。 10、失去活动力，无法照顾自己。 不想患上老年痴呆，学会预防变得无比重要。那么该如何预防老年痴呆的发生呢？ 研究表明，手指的各类运动可促进脑部血液循环，延缓脑神经细胞的老化，促进理解、记忆等功能。 做 做 手 指 操 今天就给大家介绍一套可以预防老年痴呆、促进躯体健康、提高生活质量的手指操。手指操一共十个动作，每个动作两个八拍，简单易学，一起来动一动吧。 1、手心相对，上下摩擦 2、手心搓手背 3、双手十指交叉用力相握 4、双手十指交叉握拳，顺时针转动 5、单手指尖相对 6、双手握拳，再用力放开 7、一手握拳，一手五指散开 8、一手手心放在胸口，一手握拳向前伸展 9、一手手心按压一手指尖 10、两手拇指、食指做爬梯动作 以上动图来源：网络 如果你嫌麻烦，平常可以和家人朋友玩玩下面的手指游戏。 玩 玩 手 指 游 戏 这两个游戏看起来虽简单，但是却能很好地锻炼到我们左右脑的交互能力。 1、一支枪打四只鸟。 2、手指数数：1+1=2、2+2=4、4+4=8、8+8=16 动图来源：二大妈有话说 如果你想保持大脑健康，还需要从饮食和生活方式等方面下手。 大脑健康的生活方式 1、饮食均衡 避免摄取过多的盐分及动物性脂肪。少蛋白质、食物纤维、维生素、矿物质等都要均衡摄取。 2、增强锻炼 经常锻炼，特别是参加有氧运动，比如慢跑、骑自行车，跳广场舞都行，可以增加大脑的记忆中心，使其保持活力。 3、保证充足睡眠 良好的睡眠可以“重置”你的大脑，使其变得更加敏锐。 4、多听听音乐 听音乐会增强认知，并且改善人的精神焦点，舒缓压力。 5、保持积极的社交关系 积极的社交关系，可以帮助预防记忆丧失，有益身心健康。 6、坚持思维训练 比如去学习一门课程，或者玩玩棋盘游戏，如此思维训练，可以让大脑保持健康。

蒲地蓝口服液。网上图片 蒲地蓝这个药名大家都不陌生，孕妇孩子的发烧感冒，医生都会优先推荐使用。可就在前几天，国家药监局发布公告，要求蒲地蓝消炎制剂修改说明书，并对不良反应，禁忌、注意事项等项增加说明。那么，蒲地蓝如何用才科学呢？孩子感冒时，用药究竟有哪些需要特别注意的？ 在不少家长心中，蒲地蓝几乎没有副作用，是孩子感冒咳嗽等常见疾病的常备药。在药房记者看到，蒲地蓝消炎药主要由蒲公英、苦地丁、板蓝根、黄芩组成，具有清热解毒，抗炎消肿的作用，在目前的说明书中，不良反应和禁忌都为"尚不明确"。南京医科大学第二附属医院儿童医学中心主任医师诸葛留珍指出，蒲地蓝口服液在儿科临床用得还是很多的，主要用于儿童的风热感冒，发现孩子咽喉红肿会用这个药。“一般老百姓都认为没有什么副作用，在家里面也会给孩子吃。” 国家药品监督管理局发出了新公告，要求蒲地蓝消炎制剂修改说明书，并对不良反应、禁忌、注意事项等项增加说明。在修订要求中，药监局明确指出了，蒲地蓝消炎制剂的不良反应包括：恶心、呕吐、腹泻、过敏等反应。同时在禁忌项，增加了对本品及所含成份过敏者禁用的说明。更重要的是，在注意事项中，明确了孕妇慎用和过敏体质者慎用。 儿科专家认为，此次明确药物可能产生的不良反应，对于儿科来说，是件好事，这可以有效避免老百姓自作主张给孩子滥用药的行为。“特别是以前经常家长来开板蓝根预防感冒，没有这个必要，儿童有好多的病早期的时候就表现为感冒，家长是分辨不出来的。“一定要专业的医生诊断之后再用药，孩子不生病吃什么药呢？” 医生特别提醒，儿童出现各种身体不适症状，一定要尽早到医院就诊，确认病情，以免延误治疗。 来源：荔枝网

虽然导致鸦片类药物过量死亡率飞升的药物主要来自非法进口，但一项调查揭露，令人意想不到的是，一些安省的药剂师不惜以身试法，巧立名目地进行鸦片类药物非法交易，成为了制造死亡的帮凶。 《星报》早前发表该报与环球新闻（Global News）和怀雅逊大学新闻学院联合进行的一项调查报道，对从2013年至2017年的5年期间，安省药剂师涉及非法处方药物的罪案进行了深入调查，发现不仅对涉及药剂师的非法处方药物增多的趋势敲响警钟，也反映了政府监管的漏洞。 该报道对这5年间，安省药剂师学会惩处的违法违规案例进行了分析，发现有241名药剂师被惩处，分别涉及将致命的鸦片类药物大量非法流出；骗取数以百万元的省级药物福利计划；性骚扰及殴打病人和雇员；以及致命的配药错误。其中共有15名药剂师涉及非法处方药，他们当中有9人涉及鸦片类药物。 联邦卫生部的数据表明，实际数字可能会大得多，因为从药房流失的药物，多于起诉和纪律处罚案件可以解释的数量。数据显示，2013年至2017年，安省药房有近350万剂处方药丢失，恶化情况令人吃惊：从2013年的大约2,200宗药物丢失报告，到去年的30,000多宗，且绝大多数丢失的都是危险的鸦片类药物。 例如每年报告的氢吗啡酮一种比吗啡强烈5倍的鸦片类药物的损失，在5年内从大约21,000片增加到63,000片，共有超过20万片从药房货架上丢失。四分三的报告将药物丢失的原因列为“原因不明”。虽然街头鸦片类药物的来源各不相同，而且大多数是非法进口，但来源于医疗保健系统的吗啡、氢吗啡酮、羟考酮和芬太尼的增加是一个惊人的趋势。根据安省公共卫生局的数据，安省鸦片类药物相关的死亡人数，在过去5年几乎翻了一番，从2013年的639人增加到2017年的1,265人。根据联邦数据，超过70%的鸦片类药物死亡涉及芬太尼。多伦多大学药理学教授David Juurlink表示，大多数药剂师是好的，知识渊博，乐于助人，是医疗团队的重要组成部分。 但参与此类行为的极少数药剂师或医生会造成很大的伤害。他还说，最常见的情况是，最终患有鸦片类药物成瘾的人，死亡风险很高，他们都是从尝试其他人的处方药丸开始上瘾的。除了犯罪和极端不道德之外，向社会引入大量鸦片类药物，或任何其他易于滥用的药物的药剂师，正在以非常真实的方式使伤害永久化。 药剂师自编自导自演被劫 《星报》的报道披露了多宗涉及处方药物流失的罪案。其中在渥太华经营药房的药剂师Waseem Shaheen，涉嫌制造了一个被打劫的骗局用于掩盖非法毒品交易行动。 从他的药房私卖的芬太尼至少有5,000片（patche），价值百万。每板通常被剪成四块，然后卖给瘾君子。对部分人来说，每块的鸦片类药量都足以致命。 他为了掩盖大量的芬太尼流失的事实，于2014年10月伙同从他手上购买芬太尼的毒贩，上演了一幕被打劫闹剧，让对方带上小丑面具，将大量芬太尼从他值班的店内劫走，然后报警求助。经过警方调查，Shaheen最终被起诉及定罪，最后被判处14年徒刑。然而，他现在正展开上诉。 无独有偶，去年夏天安省药剂师Michael Yamasaki承认11项涉及在乔治娜（Georgina）药店策划抢劫的指控。超过11万元的处方鸦片类药物流失，他赚了1万元，但没有被判刑。安省Woodstock的药剂师YogeshPatel的毒品交易方法更是有“创意”，他去年因偷窃3,000片芬太尼和1,500片氢吗啡酮片而认罪，方法是伪造处方。他在与被警方跟踪的人进行交易时被抓获，去年9月被判处11年徒刑。 调查发现在过去5年中，9名药剂师因鸦片类药物问题被惩处，涉及将超过8,000片芬太尼（32,000剂潜在的致死剂量）送到街上。然而，据安省药剂师协会副主席Allan Malek称，该协会定期与卫生厅官员会面讨论鸦片类药物危机，而药剂师毒品交易仍然未列上省府的议事日程。目前，药品批发商是毋须报告，是否有药房购入可疑鸦片类药物。虽然安省拥有追踪每一剂麻醉药物的系统，但至今没发现一个贩毒药剂师。卫生部发言人Chazan表示，麻醉品监测系统并无监测药房库存，也不会主动追查犯罪活动。 虽然《麻醉品安全和意识法案》规定向违规药剂师罚款50,000元，向药房罚款20万元，但还从来没有提出过任何刑事指控，而所有案件都是由其他渠道被揭发的。

你小时候被父母打过吗？ 现在为人父母的你 打过孩子吗？ 有时候熊孩子不听话 惹得父母气急了 一巴掌下去 也是寻常的事儿 但你不知道 就是这样一个普通的动作 却有可能让孩子送命！ 陕西铜川8岁的小姑娘玲玲，在吃过一袋泡椒凤爪后说头晕想吐，家人赶快把孩子送去医院，结果还是救治无效死亡。玲玲到底怎么了？是凤爪有毒？还是别的原因？ 为了找到死亡的真实原因，家人申请了尸检，不过尸检报告显示，孩子的死根本不关凤爪的事，而是颅内挫裂伤致死，由外力导致。而导致孩子死亡的原因居然是妈妈的一个习惯性动作——打孩子后脑勺。 事后，家住陕西铜川的玲玲妈妈回忆说：那天中午，玲玲一边写作业一边看电视，她检查作业的时候发现玲玲做错了不少，因为一时生气，就打了女儿后脑勺一下。 玲玲哭了，妈妈也心软了，就给玲玲拿了点凤爪当零食吃。没想到吃完之后，玲玲就开始头晕呕吐。 所有人都没想到 孩子猝死的死因就是 妈妈的这一个习惯性动作！ 教育孩子，这些部位打不得 中国的传统教育方式，让很多家长认为“棍棒底下出孝子”，总习惯用打骂的方式教育孩子，也有很多家长气急了，会习惯性的打下头，戳下太阳穴。希望通过这起病例，呼吁更多的家长控制好自己的情绪，孩子的这些部位千万不能打： 部位一：后脑勺。后脑勺有人的呼吸中枢在那里，就是延髓，如果打的时候，造成呼吸中枢震荡，可能引起一些呼吸衰竭的并发症。 部位二：太阳穴。太阳穴那个位置被打过之后，因为它的眶内壁是比较薄，在震荡的情况下可能出现骨折。骨折对视神经发育也是不利的。临床上就发现过，一巴掌打失明的情况。 部位三：拧耳朵。如果打过之后，可能造成鼓膜穿孔，影响小孩的听力发育。 部位四：打屁股。打屁股或者打腰部这种情况，可能造成小孩的脊椎损伤。到老年的时候，脊髓结构不稳，会出现一些椎间盘突出之类的疾病。 部位五：拽头发。轻则导致孩子头发脱落，用力过大则易引起化脓、感染。 来源：北京晨报

近年无论是新鲜无花果或者无花果干都大受欢迎，原因是售价愈趋相宜外，营养价值亦非常高高，而且热量低，对人体有莫大益处。 现在于多伦多都可以随处买得到有机无花果干又或者新鲜无花果。在欧美、中东国家，无花果有“生命之果”称号，当中含大量的糖类、维他命及胺基酸、苹果酸、柠檬酸、水解酶，还有丰富的矿物质硒、膳食纤维等，具有抗发炎、消水肿、促进消化、抗癌、降血压及降血糖、润肠通便等功效。特别是含有较多的胡萝卜素，鲜果每100克含有30毫克；干果则每100克含有70毫克胡萝卜素，含量是桃、提子、梅、梨、柑桔、柿之上。 1. 健脾消食，润肠通便。无花果的果、枝、叶中含有丰富酶类，以蛋白质分解酶最多，其次是脂肪酶，淀粉酶，超氧化岐酶，苹果酸、柠檬酸、蛋白酶、水解酶等，用其果实作饭后果，有助消化；又因其含有多种脂类，故有润肠通便效果。花果身价倍增。 2. 降血脂血压：无花果中所含的脂肪酶、水解酶等有降低血脂和分解血脂功能，故可降血脂，减少脂肪在血管内沉积，进而起到降血压，预防冠心病作用。无花果含有丰富的胺基酸，鲜果为1.0%，干果5.3%。 3. 利咽消肿：无花果中含有柠檬酸、延胡索酸、琥珀酸、苹果酸、丙乙酸、草酸、奎宁酸等物质，具有抗炎消肿之功，可利咽消肿。 4. 补充营养：无花果含有大量的糖类、脂类、蛋白质、纤维素、维他命及人体必需的胺基酸等，可有效补充人体的营养成分，增强机体抗病能力，而且热量较低，一个无花果约有47千卡。 5. 防癌抗癌：无花果含丰富食物纤维，其中的果胶和半纤维素吸水膨胀后，能吸附多种化学物质，使肠道内各种有害物质被吸附排出，净化肠道，促进有益菌类在肠道的繁殖，能起到抑制血糖上升，维持正常胆固醇含量，排除致癌物质作用。无花果有苹果酸、草酸、延胡索酸、琥珀酸、莽草酸、奎宁酸、甘油酸等酸类；类黄酮、芸香苷酮糖、醛糖、树酯等，且具有防癌功效。 作者：zoe

网上图片 “走起，吃火锅去？” “不了，我口腔溃疡了。” “来，喝点热水吧。” “不了，我口腔溃疡了。” 有时，在一顿火锅后、失眠熬夜后、压力大时，溃疡就一声不吭地跑你嘴里串门了。 那种感觉无法言喻，别管是冷热温凉还是酸甜苦辣，吃到嘴里都只成了这首歌：口腔溃疡是会呼吸的痛，它活在我口腔每个角落。吃饭时会痛，喝热水会痛，连沉默也痛。 速速来看看口腔溃疡是怎么回事吧。 反复口腔溃疡可能是什么原因? 1、缺乏维生素及微量元素。 缺乏微量元素锌、铁、维生素B12等时，会引发口角炎。 2、精神压力大。 工作劳累、精神紧张、情绪波动、神经功能紊乱等也会让口腔溃疡反复“光顾”。 3、胃肠道疾病。 胃肠道疾病患者易发口疮的一大重要原因是，他们常患疾病如慢性胃炎、胃溃疡、便秘、痔疮等影响了人体对维生素的吸收。 4、激素波动。 有些女性每到经期或月经前后就会出现口腔溃疡。主要是体内黄体酮水平增高而雌激素的水平降低所致。 因此，如果口腔溃疡反复不愈，应尽早就诊，排除病因，早发现早治疗。 6招远离口腔溃疡 1、饮食清淡，保证多吃新鲜蔬果 多吃新鲜的蔬菜、水果，多饮水、补充维生素和微量元素补充剂，对防治口腔溃疡都有帮助。 2、优质蛋白质摄入 优质蛋白质是修复口腔溃疡创面所必需的营养素。牛奶、鸡蛋、瘦肉、豆类等均是优质蛋白的良好来源，每日应保证一定的摄入量。 3、保证B族维生素的摄入 很多口腔溃疡的发生与B族维生素缺乏有关，特别是维生素B2，烟酸等。 4、充足的睡眠 避免过度疲劳。长期睡眠不足、劳累过度是口腔溃疡反复发作的常见诱因。 5、注意口腔卫生 很多人因为疼痛不敢刷牙，这样是不对的。起溃疡期间仍要保持早晚刷牙、饭后漱口的习惯，可用加盐凉白开水，也可用药物漱口液，减少口腔细菌，防止因食物残渣而加重继发感染。 6、保证生活规律 注意生活起居规律，营养均衡，戒除烟酒，坚持体育锻炼。 来源：中国疾控中心慢病中心

作者:金兰中医学社 在日常生活中，我们会遇到很多突发情况，比如晕厥、突然流鼻血，严重的如心绞痛、血压突然升高导致并发症等。 在没有任何准备的情况下，一时间就会手忙脚乱、不知所措。 在这些急性病发作时，我们甚至只能眼睁睁地看着，什么也做不了，导致更为严重的后果。 其实，在我们身体上，就有6大救命穴位，学会正确的点穴方法就能实现急救。 平时多做6大穴位的按摩，还能预防很多常见病。 合谷穴：治晕厥 合谷穴是止痛的特效穴，尤其是治疗头痛、牙痛，只要揉此穴即可减轻疼痛。 另外，合谷穴能提高机体免疫力，有清热、宣发阳气、扶助正气的作用。 当病人因中暑、中风、虚脱等原因导致晕厥、不省人事、面色苍白、大汗淋漓时，可按摩合谷穴缓解症状，实现急救。 位置：合谷穴合谷穴位于拇指和食指间肌肉最丰厚的地方。 方法：用拇指掐捏合谷穴。持续按揉2分钟至3分钟后，晕厥等症状可消失。 劳宫穴：治疗血压骤升症 经常按压手心劳宫穴，有强壮心脏的作用，长期坚持还可使心火下降。 高血压患者会因生气、暴怒或激动使血压急剧上升，此时按压劳宫穴，突然升高的血压可得到缓解。 位置：握拳，中指尖所指处即是劳宫穴。 方法：用大拇指从另一只手的劳宫穴开始按压，逐个按到每个指尖，左右手交替按压。 按压时要保持心平气和、呼吸均匀。按压后突然升高的血压可得到缓解。 捏脚后跟：止鼻血 劳动、外出等情况下，很容易发生鼻出血。 在无药、距离医院又远的情况下，当发生鼻出血时，可以迅速掐捏脚后跟，可止鼻血。 位置：踝关节及足跟骨之间的凹陷处。 方法：左鼻出血掐捏右脚后跟，右鼻出血掐捏左脚后跟。 指压少商穴：止咳嗽 少商穴属肺经，足太阴肺经的井穴。少商穴是治疗咽喉症状的特效穴，能缓减咽喉疼痛。 而少商穴最擅长治疗的一个病症是咳嗽。咳嗽不止时，可用拇指和食指紧压少商穴。 位置：大拇指外侧，接近指甲角。 方法：用拇指和食指紧压少商穴，至略有酸痛感。 指压内关穴：防治心绞痛 内关穴有疏导水湿、宁心安神、理气镇痛之功效。 经常按压，可防治心绞痛、心率过速或过缓、心律不齐、高血压、哮喘、胸痛、胃脘痛等病。 位置：内关穴位于手腕部内侧，取穴时，手掌向上，握拳或手掌上抬，使腕部出现两条筋，内关穴就在其间，腕横纹以上两横指处。 方法：以右手拇指按压左手内关穴，食指托住外关穴(在与手臂内关穴相对的另一面)，两指相互按压，一捏一松50下，换另一手再重复50下 人中穴：治休克 刺激人中穴有升高血压、兴奋呼吸中枢的作用。 当中风、中暑、中毒、过敏时突然出现昏迷、呼吸停止、血压下降、休克等情况时，用拇指尖掐压患者人中穴可起到急救作用。 位置：人中穴位于上嘴唇沟的上三分之一与下三分之二交界处。 方法：每分钟掐压20—40次，每次持续0.5—1秒，共持续1—2分钟即可。 当然，掐人中只是一种简便的应急急救措施，还应及时与医院联系，进一步抢救，以免延误病情。 我们身体上的6大救命穴位，出现突发情况时，用正确的方法按压可以急救。 平时多按摩，可以预防多种常见病。为了家人和朋友，一定要给身边的每一个人都看看。

作者:广东骨科专家团 膝盖疼痛患者是比较多的。其中就有部分人是因为爬楼梯而导致膝盖疼痛的。可能很多人对此有疑问，爬楼梯的人不少，却只有部分人会感觉到膝盖疼痛。那么，上楼梯后感觉到膝盖疼痛怎么回事？ 爬楼梯后感觉到膝盖疼痛，这可能是因为髌骨软化症。髌骨软化症是运动系统损伤中较为常见的一种症状。之所以会有该症状，与患者在短时间内的活动量过大有关。短时间内频繁使用膝盖，会导致髌骨软骨面所受到的压力比较集中，该部位发生水肿。软骨由原来有弹性、透明变为肿胀、松软。 若是出现这种情况，但是仍不休息，就会导致症状更加严重，软骨受累及的深度和范围也会加大。这种因短时间内活动量大导致髌骨软化症的情况，在年轻人中比较常见。 中老年人也是有可能得髌骨软化症的。一方面是因为软骨在慢慢的老化，另一方面是因为平时不注意保养，长时间运动或者做家务。膝盖使用过多就会导致髌骨软骨损伤。大多数中老年人会感觉到膝盖疼痛，因为膝盖部位部件的退化，所以，更需要注意休息，不可频繁使用膝盖。 不止是爬楼梯会导致膝盖疼痛，爬山同样也会。日常生活中有很多活动是需要膝盖参与的，膝盖也在生活中扮演着很重要的角色，所以保护膝盖是很有必要的。 若是感觉到膝盖疼痛，在确定是髌骨软化所致后，需要进行治疗。同时需要改掉导致髌骨软化的运动或生活方式，尽可能不要做会引起膝盖疼痛的动作，比如：平时不要爬楼梯，上下楼乘坐电梯。 在疼痛难忍时，可以使用某些药物来消炎、止痛。若疼痛得到缓解，则可以进行四头肌的力量练习来间接保护膝盖。但若是病情比较严重，则需要到医院接受治疗。对于该症状，常采用的治疗方法有关节腔内药物注射或者在关节镜下微创髌骨软骨成形、微骨折等手术。 及时治疗膝盖部位的相关疾病是保护膝盖的措施之一。切勿认为是小毛病而放弃治疗。在日常生活中，也需要做好保护措施。保护措施有很多，比如：冬天做好膝盖的保暖措施、不要久站或者久坐。膝盖出现问题，往往会影响到日常生活，所以平时需要多锻炼腿部的肌肉。强壮的腿部肌肉是可以保护膝盖的。但是运动也要劳逸结合，切勿过于重视而进行大量的运动，以免达到相反的效果。 总结一下，爬楼梯导致膝盖疼痛的原因可能是髌骨软化症。该症状在年轻人和中老年人中都是存在的。所以都需要做好预防措施，运动应适量，注意劳逸结合。导致膝盖疼痛的原因还可能与膝盖部件的退化有关。导致膝盖疼痛的原因还有很多，所以更有必要保护好膝盖，以上提及到一些保护膝盖的方法，可供参考。膝盖没问题，活动也会比较方便。 来源:今日头条

一条新闻称，广州一名18岁的女孩，因为近期总是手脚抽搐，于是去医院检查。结果医生竟在其头部发现了一条9厘米长的裂头蚴活虫。经过手术，活虫被取出。医生表示，这条裂头蚴或许已在女孩颅内存活了12年之久。至于感染原因，医生称可能和女孩爱吃青蛙和蛇有关。 其实，类似的新闻生活中可不少见。看来，是时候和大家聊聊寄生虫从口而入的事了。 吃蛙肉蛇肉真会“脑子长虫” 蛙蛇类动物的体内，通常寄生着一群裂头蚴。像很多人喜欢吃的田鸡火锅、爆炒田鸡、凉拌蛇皮等，都属于“高危菜式”。还有一些仅仅使用姜汁、酱油、醋等简单浸泡的蛙肉、蛇肉，更会让裂头蚴有机可乘。 而被人吃到肚子里的裂头蚴，可不会乖乖地待在胃肠道。它会穿肠破壁到处晃悠，或钻进内脏，或跑到皮下，或潜入大脑。在人体内，裂头蚴可形成包块，长期存活在脑部、内脏，可造成全身反应。 一只福寿螺 竟含千条虫 福寿螺是广州管圆线虫的重灾区。一只福寿螺里可能含有600至3000条广州管圆线虫，食用了生的或加热不彻底的福寿螺，就可能被感染。这种寄生虫通过食物进入人体消化道后，会穿破肠壁进入血液，再从血液进入大脑。它会破坏人的神经系统，使人轻则头痛、发热、颈部僵硬，严重可致失明、偏瘫、痴呆，甚至死亡。 实际上，广州管圆线虫并非福寿螺独有。它还存在于老鼠、蜗牛、青蛙及一些淡水鱼虾、蟹等体内。没洗干净的蔬菜瓜果上，也可能有其虫卵污染。 爱吃醉蟹 长出“会乱跑的包” 螃蟹属于淡水类食品，是肺吸虫的中间宿主，生吃或没煮透就吃，极易导致肺吸虫病。肺吸虫的特点是会在人体内乱跑。它跑到皮肤下时，就可以看到如蚕豆或核桃大小的鼓包。它常跑到腹部、胸部、腰背部、阴部、腋窝、颈部、四肢等处，呈圆形或椭圆形。鼓包可能是一个，也可能是多个连成串的。患者会感到有点痒，或者有刺痛感。 当肺吸虫进入人的肺部、肝脏、大脑等部位时，患者会出现咳嗽、血痰、胸痛、腹痛、腹泻、头痛、癫痫、视力减退、瘫痪等症状，严重者还可能危及生命。 注意：有些地区有吃醉蟹的习惯，螃蟹没被充分蒸煮，仅用盐腌制，或用醋、酒浸制后就入口，这些人群更要小心肺吸虫！ 鱼生有虫 白酒酱料都拿它没招 爱吃鱼生的朋友，要警惕肝吸虫病。这是一种食源性寄生虫病。人只要吃了携带有肝吸虫活囊蚴的淡水鱼虾，就可能被感染。不过，虽然不少人知道鱼生里可能有肝吸虫囊蚴，但他们认为喝高度酒、加醋、酱油等，能杀虫杀菌，于是照吃不误。要知道，酱料虽含有杀虫成分，但蘸着吃很难杀虫！ 有科学实践证实，肝吸虫囊蚴在不同的酱料中存活时间不同，在醋内（含醋酸3.36％）可存活2小时，在蒜汁原液内可存活2.6小时，在酱油内（含氯化钠19.3％）可存活5小时，在70度的酒内可存活超过24小时。 可见，酱料要达到杀虫效果，不仅要够浓，还要浸泡足够的时间。轻轻蘸一下酱料，根本杀不了虫。肝吸虫病患者在感染早、中期，一般不会出现明显症状，容易让人掉以轻心。可一旦出现不适，往往已到了疾病晚期，这时很可能已发展成胆管炎、胆结石、肝硬化甚至肝癌等。 羊肉串上有2种寄生虫 烤羊肉串属于高温速制，常常表面焦化而中心部分仍半生不熟。食用这种夹生的烤羊肉串，很容易感染寄生虫，从而患上旋毛虫病或（和）弓形虫病。这两种病都属于严重的人畜共患的寄生虫病。其中，得了旋毛虫病的人常表现为长期发热，此外还有腓肠肌疼痛、胃肠道症状和皮疹等，发病早期还会出现眼睑水肿。 至于弓形虫病，大家平时听到的比较多。实际上，弓形虫是一种比较low的寄生虫，因为它只会欺负弱者！例如，它可通过胎盘影响胎儿。孕妇怀孕时，如果感染了弓形虫，可能会造成胎儿流产、早产、畸胎、死胎。

▲在饮品中加入凝固粉调节稠度，减少呛喉机会。 一般人都知道，健康饮食习惯中，每天要饮八杯水，三份蔬菜两份水果不能少。然而到了老年，很多长者都未必能维持以上习惯，单是饮水一项，很多长者就不足够。 但饮得多，亦不是好事！以下这位饮水狂人，每天竟然可以饮6公升水，令身体无法承受…… 撰文、摄影：陈旭英 72岁的张伯伯，月前因肺炎入院，因进食差而有脱水情况。在接受适当诊治后，张伯伯状态逐渐改善时，护士留意到他夜尿频繁，每晚上厕所6、7次，担心影响他休息。 护士向他查询有没有什么不适？张伯伯说：“没有啊，我一向都是这样，一晚上几次厕所，没有问题啊，亦不觉得有什么困扰，上厕所后，我亦能入睡啊，没问题没问题……” 主诊医生亦留意到这情况，于是安排泌尿科专科医生为他检查，结果发现张伯伯有前列腺肥大问题，以致影响排尿，于是处方前列腺特效药，但伯伯服后，夜尿频繁情况没有改善。 张伯伯其后康复出院，当医生透过电话联络家人跟进病情时，家人透露伯伯脚肿，但当复诊时医生进一步向伯伯了解情况时，伯伯却又指没有问题。 “他们小题大作，只是少少肿吧了，没事没事……”伯伯向医生说。 然而医生团队再研究张伯伯病历，从他早前入院治疗肺炎时，各科医生检查过肾功能、心肺功能等都正常；伯伯亦没有贫血，未能从中找出引致病人脚肿原因。 跟进病情的老人科专科医生于是问他是否饮太多水，伯伯说没有，一向都是这样饮水。 为了追查脚肿原因，医生再安排详细检查，包括腹部及脚部血管超声波，及验血，都没有发现异常，但伯伯到医院听报告及复诊时，医生仍然见他双脚肿胀，于是再仔细询问他的饮水情况，从早上至晚上入睡为止，列出饮水清单，终发现真相。 七成长者饮水不足 原来张伯伯早上先饮一杯水服药，早餐有饮品一杯，午餐饮一碗汤，晚饭亦有汤，期间有不同饮品，包括橙汁、黑加仑子饮品、咖啡、热朱古力、可乐等等，睡前再用一杯水服药。 单看饮品种类已经够吓人，但当医生问伯伯每种饮品份量时，伯伯一时未能说得清。医生再细心追问，得知他家中有热水壶，容量是2.2公升，供他每天冲饮品，计有三包三合一热朱古力饮品、冲三杯热咖啡。另外他每天可以饮一枝920毫升装橙汁、500毫升装黑加仑子饮品和500毫升支装可乐。 医生估算，长者的杯通常容量较大，大约300毫升，单是冲饮品已经2公升以上，再加上不同樽装饮品，他每天饮5至6公升液体！而家属及日常照顾者都不知道他饮水习惯，致未能向医生反映问题。 养和医院老人科专科黎嘉慧医生说，长者无论饮水过多或过少，都可以引发大问题。而饮水过少个案相对多，像张伯伯这类狂饮水的个案则较少，但却可以引发极严重问题。 “长者饮水不足情况较普遍，大约占七至八成，他们会因为种种原因而减少饮水，最常见的生理原因是长者中枢神经退化，口腔感觉较弱，致未能从身体感觉要饮水补充水份，有部分长者当感到口渴时，可能身体已出现脱水情况。”黎医生说。 有些长者，是刻意减少饮水量，以免经常要上厕所。 “很多长者都怕尿频要上厕所，嫌外出时要找厕所十分麻烦；部分长者又担心赶不及上厕所，以致失禁，特别有前列腺问题的男长者，而年长女士亦容易有难以忍尿及失禁问题。” 另外，长者因吞咽能力退化，饮水时有机会呛到，亦令其减少饮水量。 脱水、高钠症、昏迷 饮水过少会引致什么问题？ 黎嘉慧医生说，饮水过少可引致脱水、便秘、消化能力差（因胃液、胆汁分泌都少）。如果严重脱水，可导致高钠症、影响心跳、昏迷。 “有些长者长期饮水过少，亦有些长者突然减少饮水，或某时候要饮较多水却没有足够补充水分，例如发烧或肚泻，或天气炎热时身体水分蒸发时，都需要补水。 一般人以为在室外才会中暑，其实在室内也可以中暑。我们留意到有些长者在炎热夏天不开风扇，怕吹到头昏脑胀，开空调又觉太冷无法承受，室内又没有良好的空气对流，加上他们调节体温能力较差，在高温下身体难以散热，这时需要饮较多水帮助调节体温，否则就会缺水、中暑。 ”黎医生说。 长者缺水会有征兆吗？黎医生说，缺水病人的小便会很浓呈黄色，严重缺水的可以从表面便能察觉，例如眼窝凹陷，皮肤干涩。照顾者可以观察长者排尿是否很少，或尿液是否很黄，有需要时带长者求医。 “如长者脱水，精神状况差，身体又虚弱，建议带长者见医生求诊。”黎医生说。 如何检查是否缺水？黎医生说，可以从皮肤松紧、口腔黏膜湿润度来判断。同时会透过血液检验了解情况，例如缺水者血液的钠及血色素会升高。 如长者有脱水情况，除了要尽快补充水分外，亦需要找出背后原因才能对症治疗，例如是否急性血糖高。 长者服药饮水多 长者饮水过多，又会出现什么问题？ “长者饮水过多，身体无法负荷会水肿。首先影响肾脏，当长者的肾脏无法排走过多的水分，便会脚肿及引发肺水肿。初期征状是平躺时会气喘，后期严重时白天都会气喘。患者亦会夜尿频繁，影响睡眠质素；而晚上赶上厕所时有机会跌倒；最极端情况，是水中毒及低钠症，可引致死亡。”黎医生说。 什么原因令长者饮水过多？黎医生说，其中一个原因是用水送服药物。 “很多长者都有慢性疾病，每天早午晚要服用不同药物，由数粒至20、30粒不等；加上他们吞咽能力较差，故很多时服药要用一杯水送服，每日服3次药至少饮3杯水。”黎医生说。 长者又惯了饮茶及饮汤水，平常又会以不同饮品补充营养，例如牛奶、豆浆、凉茶、糖水等，单是饮品已经超过八杯。 ▲长者喜欢上茶楼叹一盅两件，饮了一肚水。 但像张伯伯每天狂饮6公升水属罕见。黎医生了解张伯伯饮水习惯时，伯伯说出其特殊原因。 “问伯伯为何饮这些饮品，他认为橙汁及黑加子饮品含维他命C，橙汁在做完运动后饮用能补充体力，热朱古力有营养，咖啡提神及是习惯。” 日饮6公升水，除了引致伯伯水肿外，饮品中含大量咖啡因及糖份，黎医生为他计算过，每天单是从饮品中摄取的糖份超过200克，即半磅糖！幸好验血结果显示未有对血糖造成严重影响。 张伯伯如继续保持这种饮水习惯，不单止水肿，日后可能出现更严重影响，所以黎医生请张伯伯记录每天饮水量，让他知道自己饮了很多；之后商讨如何减量。然而伯伯减量后仍然脚肿，主要原因是伯伯认为这样的饮水习惯不是问题，故没有好好遵从医嘱，最终没有回来复诊。 改变习惯 调节水量 黎医生说，很多时独居长者有其独持的生活习惯，而这些生活习惯维持了数十年，未必能在短时间内改变，惟有耐心倾谈，令他们了解问题所在，从中找出解决方案。 “如长者因为要服用多种药物而饮大量水，我们会审视药量，与各科专科医生商讨是否可以减药，或将部分在晚上服用的药物改为晚餐前服用等。 ▲长者可以在晚饭先饮汤，让身体有足够时间处理水分。 我们会建议长者睡前4小时不应饮水，如黄昏后饮水量太多，身体无法完全处理，便会引致尿频影响睡眠。 长者很多时很早吃晚饭，例如五时吃晚饭，八时上床睡觉，我们会与长者们商讨，晚饭时不要饮汤，要饮就提早饮用。 而糖尿病人担心半夜血糖过低，会在睡前饮少量奶，这会造成夜尿，我们亦会与长者商量，调节整体饮水量。 ”黎医生说。 黎医生亦建议大家留意家中长者饮水情况，小吃时间是否有糖水、水果、奶。如有大量饮品，尽量让他们分开不同时段少量饮用，避免一次过饮一大杯水。健康长者每天只需饮不多于1500毫升水，应避免浓茶、咖啡、可乐。 如果饮水量不足的，亦会商量如何在日常生活中增加水分摄取量，例如怕饮水呛喉，可以加入凝固粉改变稠度。如有前列腺肥大或失禁问题而怕饮水，可处方药物舒缓症状。 每日1500毫升已足够 每日八杯水是成人健康生活指标，但黎嘉慧医生指出，八杯水对长者来说是太多。 “部分长者仍然有每日八杯水的概念，八杯水即2公升，其实长者每天饮用1500毫升水已足够，因为在衰老过程中，肾功能较弱，循环机能亦较差，太多水会无法处理，故容易积水。 如本身有长期疾病如肾病、肝病、心肺衰竭等，有时会限饮水量在1000至1200毫升以下，如饮水量超出身体的负荷，其中一个器官承受不了就会水肿，肝病患者会有腹腔积水病征。 而每天的饮水量，包含所有流质饮料及蔬果中的水分，并不是单单指清水。

瘫痪症病人喜讯！ 三名患上瘫痪症的男病人在瑞士医院内接受手术，在脊椎周围植入一种电子仪器，增强大脑传送去双腿的讯息，令他们可以再次站起来走路，毋须再依靠轮椅代步。对全球各地的瘫痪病人来说，相信是一个天大好消息。 那种植入体内的电子仪器，也可协助脊髓内受损的神经再次正常生长，让神经纤维重新连接脑部和脊髓。研究人员希望借着这项技术，让其他瘫痪病人也可以重建新生。 权威科学杂志《自然》刊登该3名男病人的成功个案。其中1名病人是30岁瑞士人米兹，7年前做运动时发生意外，导致脊柱受损及瘫痪。医生断定他终身残障，不可以再走路。他本来是一个正面乐观的人，突然人生变得黑暗。不过，植入那种电子仪器后，他现在每次最长可以走0.8公里。 他对记者说：“对我来说，的确意义重大。我很奇怪他们（医生）为何做得到？我认为要尝试，令不可能变成可能。有许多乐趣，感觉良好。” 来源：巴士的报